今年19歲的小王
最近感冒且反復發(fā)燒
他先后服用阿咖酚散
奧司他韋膠囊
瑪巴洛沙韋片三種藥物
沒想到4天后
出現(xiàn)惡心、腹脹等癥狀
隨即前往醫(yī)院就診
疊加服藥
療效不增反而有副作用
醫(yī)生為小王抽血化驗后，發(fā)現(xiàn)其肝功能存在異常，經(jīng)一系列排查，醫(yī)生表示，小王是因疊加服用感冒藥而導致的藥物性肝損傷。
據(jù)了解，阿咖酚散屬于感冒藥復方制劑，含解熱鎮(zhèn)痛的藥物成分對乙酰氨基酚，過量服用易引起藥物性肝損傷。而奧司他韋和瑪巴洛沙韋都屬抗病毒藥物，這兩種藥也不建議疊加使用。
北京大學第三醫(yī)院藥學部副主任藥師李瀟瀟解釋，奧司他韋是阻止病毒從被感染的細胞里釋放，瑪巴洛沙韋則是阻斷病毒的復制。
通常，這兩種藥選其一即可，目前沒有明確的證據(jù)證明兩藥聯(lián)用能增加療效，聯(lián)用可能導致藥物不良反應的疊加。
近日多地進入升溫模式
但早晚溫差較大
有不少朋友容易感冒、發(fā)燒
有的人就會隨手吃一些
感冒藥或者退燒藥
多藥疊加或自行用藥
引發(fā)肝損傷的患者并不少見
男子亂吃藥
指標較正常高38倍
在廈門各大醫(yī)院最近收治入院的患者中，有患者同時服用對乙酰氨基酚和阿奇霉素兩種藥物治療感冒，被確診為急性肝功能損傷，同時多個指標呈現(xiàn)嚴重異常，有的甚至高出正常值38倍。
醫(yī)生介紹，這位患者有慢乙肝病史，需要長期規(guī)律服用抗病毒藥物，但患者卻自行停藥，體內(nèi)的乙肝病毒被激活，這時，他同時服用兩款感冒藥，極易引起肝功能損傷。
為何這些常用的感冒藥會引發(fā)肝損傷？
醫(yī)生表示，對乙酰氨基酚超過每日2克的極量之后，肝損傷的風險就會增加。
疊加服用感冒藥
有導致肝損傷的風險
但是一些患者
只服用了一款感冒藥
連服數(shù)日后
為何也被確診為
藥物性肝損傷？
男子連服4天感冒靈顆粒
確診藥物性肝損傷
福建的鄭先生，近日因嘔吐、食欲減退等癥狀，被收治住院。據(jù)了解，鄭先生近期因感冒，連續(xù)服用了4天感冒靈顆粒，與此同時，他每天喝二三兩白酒。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，鄭先生被確診藥物性肝損傷。
北京大學第三醫(yī)院藥學部副主任藥師應穎秋介紹，感冒藥跟酒精一起合用后，容易發(fā)生潰瘍或者是消化道出血，甚至會引起肝損傷，然后發(fā)生肝功能的異常。
很多人都知道：“頭孢配酒，說走就走”，這句順口溜就是提示大家，頭孢類藥物不能和酒同服，同服后很可能產(chǎn)生雙硫侖樣反應，導致休克甚至死亡。
當酒精進入人體，經(jīng)過乙醇脫氫酶的轉化變成乙醛。由于頭孢類藥物會抑制乙醛脫氫酶的活性，導致乙醛無法繼續(xù)降解，從而在體內(nèi)大量堆積，便會發(fā)生雙硫侖樣的中毒反應。
除了“頭孢”，服用哪些藥物尤其要忌酒？
北京大學第三醫(yī)院藥學部副主任藥師應穎秋介紹，甲硝唑、呋喃妥因、復方磺胺甲噁唑這樣的抗生素和酒同服時，都可能會出現(xiàn)雙硫侖樣反應。酒精還會影響胰島素代謝，很可能會造成低血糖的情況。一些降壓藥會擴張我們的血管，酒精可能會使降壓作用疊加，使患者血壓降得更低。
因此，醫(yī)生建議患者在停藥后7天再飲酒，如果喝了酒，需停3天以上再去服藥。
如何預防藥物性肝損傷？
遵循醫(yī)囑，合理用藥
在醫(yī)生或藥師指導下用藥，不私自增加藥物劑量和種類。
警惕藥物間的相互作用
特別是服用多種慢病治療藥物的人群，疑惑時要尋求醫(yī)生幫助，不可自行診斷并服藥。
審慎對待中藥和保健品
可遵醫(yī)囑科學服用，不要輕信未經(jīng)證實療效的中藥、草藥和保健品，少吃不必要的保健品。
高危人群需定期監(jiān)測肝功能
對于易發(fā)生肝損的高危人群，在服用易引起肝損傷的藥物時，需定期檢查肝功能。
保持健康的生活方式
保持健康的飲食習慣，減少酒精攝入，并堅持適量運動。
國家應急廣播提醒
雖然很多藥具有潛在的肝毒性
大家也無需談藥色變
遵從醫(yī)囑、合理使用
才是科學預防
藥物性肝損傷的關鍵
長期服藥的患者
應及時檢測肝功能
早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療
來源 | 央視新聞客戶端、健康中國
國家應急廣播 綜合報道
值班編輯 | 鄧 闖
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