和朋友一起去體檢
體檢前：平時很少生病，身體健康得很
體檢后：一個脂肪肝，一個膽結(jié)石
真·“肝膽相照”好兄弟
跟肝比起來
膽的體積并不大
但它“搞事情”的本領(lǐng)可不小
今天我們就來說說最常見的
膽結(jié)石，是發(fā)生在膽道系統(tǒng)（包括膽囊和膽管）的結(jié)石。根據(jù)結(jié)石位置，膽結(jié)石可分為膽囊結(jié)石膽管結(jié)石，大家常說的膽結(jié)石，大多指的是膽囊結(jié)石。
說起膽，可能大多數(shù)人認(rèn)為它就是分泌膽汁的。但其實膽汁是由肝臟產(chǎn)生的，膽并不生產(chǎn)膽汁
它只是膽汁的搬運工和儲藏室，主要起濃縮、儲存、輸送膽汁，分泌粘液的作用。
肝細(xì)胞每天會“生產(chǎn)”800~1000ml的膽汁，這些膽汁被運到膽囊中，膽囊粘膜會吸收大部分水和電解質(zhì)，留下膽汁中的有效成分儲存在膽囊內(nèi)。進食后膽囊收縮，通過膽管將膽汁運送到十二指腸，幫助消化食物。
膽里出現(xiàn)“石頭“，主要有兩個形成原因：
膽汁在膽囊和膽管內(nèi)淤滯，發(fā)生沉積，形成結(jié)石。
膽汁的各成分比例失調(diào)，如膽固醇含量過多，結(jié)晶析出引起結(jié)石。
膽結(jié)石的形成與多種因素有關(guān)，任何影響膽固醇與膽汁酸濃度比例改變和造成膽汁淤滯的因素，都可能導(dǎo)致結(jié)石形成，包括飲食不規(guī)律、高脂肪飲食、肥胖、糖尿病、性別、年齡、遺傳、肝硬化等
肥胖及體重突然下降的人
肥胖人群患膽結(jié)石的概率是普通人的3~4倍。
但體重下降過快，也容易患膽結(jié)石，因為體重突然大幅度下降，會讓膽汁分泌紊亂，增加膽結(jié)石發(fā)病風(fēng)險。
糖尿病患者
糖尿病、糖耐量異常都可能誘發(fā)膽固醇結(jié)石，糖尿病患者合并膽結(jié)石是正常人的2~3倍。
女性更容易患膽結(jié)石
主要與雌激素有關(guān)，雌激素可以使膽囊的收縮功能下降，促進膽固醇增高，多種因素下使得女性的發(fā)病率高于男性。
中老年人群
年齡越大，患膽結(jié)石風(fēng)險越。50歲以下，膽結(jié)石的發(fā)病率為10.2%；60~69歲，發(fā)病率為38.6%；80歲的人群，發(fā)病率可達到53.3%。
那么什么樣的膽結(jié)石應(yīng)該立刻動手術(shù)？小結(jié)石也需要處理嗎？
①小結(jié)石
特別小的結(jié)石容易容易卡在膽囊管，容易誘發(fā)膽囊炎，甚至掉下來發(fā)生膽管炎。所以小結(jié)石也需要進行處理。
②大結(jié)石
大的結(jié)石（超過兩公分），由于經(jīng)常跟膽管壁進行接觸，刺激膽囊炎癥，甚至?xí)T發(fā)膽囊的腫瘤。
③中間大小的結(jié)石
處于中間大小的結(jié)石則相對穩(wěn)定，可以在生活中繼續(xù)保持觀察。
④反復(fù)發(fā)作
多發(fā)的3~5毫米的膽結(jié)石建議手術(shù)。如果膽囊結(jié)石誘發(fā)了膽囊炎反復(fù)發(fā)作，那么不管它多大都需要摘掉它。
三餐規(guī)律，不要忽略早飯，不要節(jié)食。
少吃油膩、高脂肪和高糖食物，多吃蔬菜、水果和全谷物，肉類可多選擇白肉（雞肉、魚肉、蝦肉等）。
?早睡早起，不要熬夜。
?做好情緒管理，保持心情愉悅。
?戒煙限酒。
?積極防治其他相關(guān)疾病，避免感染肝炎病毒或出現(xiàn)其他肝臟疾病。
規(guī)律運動，控制體重，科學(xué)減脂，避免過瘦或過胖。
每年一次體檢，尤其是40歲以上女性及肥胖人群，通過定期血液檢查、肝膽彩超、CT等檢查手段，可以做到早期篩查膽道異常。
來源：廈門大學(xué)附屬醫(yī)院第一醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、深圳衛(wèi)健委
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