近日，知名網(wǎng)紅楊奇娜因突發(fā)低血糖導(dǎo)致意識喪失，經(jīng)搶救無效離世的消息引發(fā)廣泛關(guān)注。低血糖為何會威脅生命？日常生活中又該如何預(yù)防？本報特邀東部戰(zhàn)區(qū)空軍醫(yī)院急診科主任陳小鳳，結(jié)合臨床病例，為公眾揭開低血糖的致命真相。
低血糖致死：身體"斷電"只需三步
“血糖是人體最重要的能量來源，就像汽車的汽油?！?a class="keyword-search" >陳小鳳主任用生動的比喻解釋道，“當(dāng)血糖濃度低于3.9mmol/L時，大腦這個‘精密儀器’會首先發(fā)出警報?！彼敿毭枋隽说脱侵滤赖摹叭阶摺睓C制：初期出現(xiàn)心慌、手抖、冷汗等交感神經(jīng)興奮癥狀；若未及時處理，血糖持續(xù)下降至2.8mmol/L以下，大腦皮層功能受抑制，導(dǎo)致意識模糊、抽搐；當(dāng)血糖低至1.5mmol/L時，腦干生命中樞停擺，可能出現(xiàn)昏迷、呼吸循環(huán)衰竭，甚至死亡。
急診科曾接診一名28歲白領(lǐng)患者，因連續(xù)加班三天僅靠咖啡續(xù)命，在地鐵站突然暈倒，送醫(yī)時血糖僅1.2mmol/L。雖經(jīng)全力搶救恢復(fù)意識，但遺留記憶力減退的后遺癥。“大腦對低血糖的耐受極限只有4-6分鐘”，陳小鳳強調(diào)。
低血糖的癥狀可能“因人而異”
陳小鳳指出：低血糖癥狀常披著"隱形外衣"，不同人群表現(xiàn)差異顯著：
①年輕人：身體“警報”明顯
典型表現(xiàn)為手抖、心慌、出冷汗等交感神經(jīng)興奮癥狀，猶如“電量不足報警”。如博主楊奇娜離世前夜，其丈夫回憶"她手抖得握不住筷子，卻以為是拍攝太累"。
高危場景：高強度工作、空腹健身、網(wǎng)紅減肥法（如16小時斷食）后易突發(fā)。
②老年人：沉默的“夜間殺手”
常表現(xiàn)為無癥狀低血糖，直接陷入昏迷狀態(tài)。曾有82歲獨居老人，夜間發(fā)生嚴(yán)重低血糖未被發(fā)現(xiàn)，次晨送醫(yī)時血糖僅1.1mmol/L，最終腦死亡。
特殊風(fēng)險：合并糖尿病神經(jīng)病變者，預(yù)警機制失靈率達67%。
③糖尿病患者：藥物“雙刃劍”效應(yīng)
用藥警示：胰島素使用者低血糖風(fēng)險增加3倍，服用格列本脲等磺脲類藥物需警惕“藥效疊加”，如“GLP-1類減肥藥+過度節(jié)食=高危組合”。陳小鳳特別提醒：“使用司美格魯肽減肥的人群需每周監(jiān)測空腹血糖?！?/p>
預(yù)防有道：記住以下五點，遠離低血糖風(fēng)險
針對日常防護，陳小鳳建議，一是規(guī)律進餐。要定時定量，避免 “饑一頓飽一頓”；二是運動前加餐。比如長跑、健身前吃 1 片面包 + 1個香蕉；三是藥物管理。糖尿病患者定期復(fù)查，避免自行調(diào)整胰島素劑量。四是出門隨身帶好“三件套”：血糖儀、糖果、急救卡（注明病史和聯(lián)系人）。五是做好特殊人群監(jiān)測，老年人、減肥者、飲酒者每周至少測3次空腹血糖。
“低血糖的早期癥狀是身體在求救?！标愋▲P主任最后強調(diào)，若出現(xiàn)饑餓感伴冷汗、心悸，應(yīng)立即實施“15-15原則”：進食15克速效糖（或含糖食物），靜坐15分鐘復(fù)測血糖。她同時提醒公眾避免陷入“恐糖癥”誤區(qū)：“科學(xué)控糖不等于徹底戒糖，保持血糖穩(wěn)態(tài)才是健康之道?！?/p>
通訊員：王海羅 于揚子 于超平
揚子晚報/紫牛新聞記者：萬惠娟
校對 陶善工
編輯 丁皓宇
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