自國家衛(wèi)生健康委啟動為期三年的“體重管理年”行動以來，“減肥”成為當下社會熱議的焦點。為積極響應這一政策，記者獲悉，靜安區(qū)目前已在全市率先完成區(qū)屬公立醫(yī)療機構（含全部區(qū)屬二、三級醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心）體重管理門診全覆蓋，即日起全面開診。
多學科合作
提供個性化瘦身方案
記者在走訪中發(fā)現，為給患者帶來更多科學的減重指導，不少醫(yī)院開設的體重管理門診，均由營養(yǎng)科、內分泌科、運動康復科、中醫(yī)科、心理科等多學科醫(yī)療團隊組成，通過聯合診療模式，專注為居民提供全周期的體重精準管理，制定科學、安全、有效的個性化干預方案。
4月3日，上海市第三康復醫(yī)院體重管理門診迎來開診后的第一位患者——42歲的陳女士。作為一名長期受“蘋果型身材”困擾的職場女性，陳女士告訴記者：
“看到醫(yī)院開設專業(yè)減重門診的消息，我第一時間就預約了，這可能是改變我健康的關鍵轉折點?！?/p>
接診的徐卿副主任醫(yī)師仔細地詢問了她的體重變化史，隨后為陳女士安排了體型指標、血糖血脂、甲狀腺功能等一系列檢查評估。根據檢查評估結果，專家為陳女士制定個性化的減重方案，包括中醫(yī)調理（腹部穴位埋線+健脾祛濕茶飲），運動處方（每天15分鐘辦公室微運動+周末水中健身）等治療。
陳女士表示，
讓她特別感動的是門診的后續(xù)服務。
“不僅有可24小時咨詢的微信服務群，還安排營養(yǎng)師每周隨訪。醫(yī)生沒有簡單地讓我‘少吃多動’，心理醫(yī)生還教會我用‘正念飲食法’戒掉深夜愛吃外賣的習慣?！?/p>
“像陳女士這樣的腹型肥胖患者，早期干預可預防80%的糖尿病風險。我們門診就是要打破‘胖是因為不自律’的偏見，用醫(yī)學手段幫助患者重獲健康。”徐卿醫(yī)師說。
中西醫(yī)結合
打造特色化服務鏈條
記者注意到，在諸多減重門診中，中醫(yī)療法受到不少患者的青睞，為減脂人群提供了多樣的選擇。
靜安區(qū)中醫(yī)醫(yī)院充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，形成獨特的中西醫(yī)結合治療模式，該院平型關路院區(qū)新開設的“中醫(yī)減重病房”提供7—14天集中干預，如藥膳飲食管理、中藥調理、針灸等方式，適合需快速啟動減重或合并代謝綜合征的患者。
“我們把中醫(yī)特色貫穿在體重管理的全流程，建立了融合‘子午流注’理論的飲食管理，方藥調理，中醫(yī)適宜技術，八段錦、太極等運動指導的‘四位一體’干預措施?！?/p>
靜安區(qū)中醫(yī)醫(yī)院相關負責人介紹，以中醫(yī)為主導、西醫(yī)為輔助，通過脾胃科醫(yī)師的精準評估，結合營養(yǎng)師的個性化飲食方案、康復科制定運動處方，幫助患者科學減重，確保治療的安全性和持久性。
靜安區(qū)中心醫(yī)院開設的針灸減重門診，則為不少希望“躺瘦”的上班族開辟了體重管理新路徑。
針灸減重門診注重個體化辨證施治，采取中藥、電針、艾灸、拔罐、熏蒸、埋線等多種療法相結合，輔以健康膳食指導、生活方式調整和運動健身建議。
“針灸減重副作用少，能有效減少情緒性進食，改善水腫癥狀，提升代謝水平，實現身心同步調節(jié)，達成短期減重、長期控重、輕松塑造良好體態(tài)的目標?！毕嚓P負責人介紹說。
醫(yī)聯體賦能
解鎖社區(qū)減重新路徑
為了更好守護廣大市民健康，靜安基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構把減重門診開到了群眾“家門口”。
在彭浦鎮(zhèn)第二社區(qū)衛(wèi)生服務中心體重管理門診，經過詳細的病情評估后，醫(yī)生認為曹女士（化名）雖然還沒出現高血壓、高血糖等慢性疾病，但BMI指數提示其已達到了肥胖程度。
醫(yī)生為曹女士建立了電子健康檔案，制定了運動處方、營養(yǎng)處方與中醫(yī)特色治療結合等方式，幫助患者健康減重。
“去大醫(yī)院看太麻煩，有家庭醫(yī)生實時監(jiān)督，既方便又安心。”曹女士告訴記者。
得益于靜安區(qū)多年以來的醫(yī)聯體建設成效，社區(qū)衛(wèi)生服務中心借助醫(yī)聯體的強大紐帶，邀請到二、三級醫(yī)院的專家下沉社區(qū)來到居民身邊。例如，石門二路街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心就邀請華山醫(yī)院、上海市第四康復醫(yī)院專家下沉社區(qū)，使得體重管理多學科聯合MDT門診成功擴容升級。
靜安區(qū)中心醫(yī)院作為區(qū)域醫(yī)療中心的“領頭羊”，將“體重管理中心”特色服務向醫(yī)聯體內5家社區(qū)衛(wèi)生服務中心全面推進，構建成了“基層篩查+?？圃\療+雙向轉診+全程管理”的體重管理服務體系，確保減重人群能夠在最合適的醫(yī)療機構接受最適宜的治療。
科普+健康
推動生活方式“大轉變”
靜安區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)積極開展健康科普，把體重管理的理念注入社區(qū)共治當中。
記者獲悉，4月正值以“健康體重 精彩人生”為主題的健康教育周活動，大寧路街道整合了體育、健康資源，推出春季健康“CityWalk”線路，社區(qū)衛(wèi)生中心沿途因地制宜設置各類健康科普點位，供市民群眾打卡并了解健康知識和減重技能，形成“場景式科普+適量化運動”的一站式減重體驗，有望成為激發(fā)全民自主健康管理的“活力引擎”，讓“健康減重”從口號變?yōu)榭色@得、可操作、可量化的生活方式。
“減重不是短期沖刺，而是終身習慣的培養(yǎng)。從今天起，放下體重焦慮，關注身體感受。當你吃得更營養(yǎng)、動得更科學，健康的體態(tài)自然會向你靠近。”芷江西路街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心劉佳雯醫(yī)生告訴記者。
“體重管理并非單一的減輕重量，而是基于體重這一指標開展綜合性的干預措施?！眳^(qū)衛(wèi)生健康委相關負責人介紹，“靜安區(qū)采用多學科合作、中西醫(yī)結合、醫(yī)聯體賦能等方式開展體重管理，最終是為了讓群眾在減重的過程中，逐步提高健康素養(yǎng)，形成健康生活方式?！?/p>
用體重管理“小指標”，
撬動生活方式“大轉變”。
區(qū)衛(wèi)生健康委表示，此次靜安區(qū)全面開設體重管理門診，既是響應“健康中國”建設的有效抓手，也是靜安區(qū)衛(wèi)生健康供給側結構性改革持續(xù)深化的一個縮影，將持續(xù)統(tǒng)籌轄區(qū)專業(yè)資源，在實現體重管理門診全覆蓋的基礎上，不斷強化健康宣教，提升居民健康水平，詮釋全民健康的深刻內涵。
記者：郁婷藶
圖片：郁婷藶、區(qū)衛(wèi)生健康委、圖蟲創(chuàng)意
編輯：梁慧
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