什么？腸子竟能當(dāng)作膀胱來用？初次聽聞這個(gè)消息，你是不是一邊嘀咕著“怕不可能”，一邊驚嘆于醫(yī)學(xué)的神奇與精妙。
近日，麗江市人民醫(yī)院泌尿外科就成功為一位老年膀胱腫瘤患者實(shí)施了“3D腹腔鏡下膀胱癌根治術(shù) + 原位新膀胱術(shù)”。在精準(zhǔn)切除患者癌變組織的同時(shí)，醫(yī)生團(tuán)隊(duì)還巧妙的為他 “重造” 了一個(gè)新膀胱。
值得關(guān)注的是，此次手術(shù)是由麗江市人民醫(yī)院的 “銀齡醫(yī)師” 王劍松專家?guī)ьI(lǐng)醫(yī)院泌尿外科團(tuán)隊(duì)開展的首例高難度手術(shù)。該手術(shù)堪稱泌尿外科領(lǐng)域中最為復(fù)雜的手術(shù)之一，其成功實(shí)施標(biāo)志著麗江地區(qū)在泌尿外科手術(shù)技術(shù)上取得了重大突破。
家住玉龍縣石頭鄉(xiāng)的羅大爺，近期頻繁遭遇血尿困擾，尿液中還伴有血塊。3月20日，在癥狀持續(xù)12天后，羅大爺在家人的陪同下，緊急前往麗江市人民醫(yī)院榮華院區(qū)泌尿外科就診。經(jīng)醫(yī)生詳細(xì)檢查及住院觀察，最終確定導(dǎo)致羅大爺血尿的元兇是膀胱占位性病變，也就是膀胱癌。
考慮到羅大爺病情發(fā)展較快，且為了最大程度保障他術(shù)后的生活質(zhì)量，市醫(yī)院泌尿外科團(tuán)隊(duì)經(jīng)過深入研討與全面評(píng)估，決定為其實(shí)施手術(shù)治療，并特邀醫(yī)院泌尿外科的 “銀齡醫(yī)師”—— 來自昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院的王劍松教授主刀此次手術(shù)。
4月7日上午11時(shí)，在充分的術(shù)前準(zhǔn)備后，王劍松教授帶領(lǐng)泌尿外科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，運(yùn)用先進(jìn)的3D腹腔鏡設(shè)備，為患者實(shí)施根治性膀胱全切術(shù)。手術(shù)醫(yī)生戴上3D眼鏡操作，仿佛置身于3D影院之中，手術(shù)視野更加立體、畫面格外清晰，這使得醫(yī)生能夠更加精準(zhǔn)、徹底地切除膀胱及周圍可能存在病變的淋巴結(jié)。據(jù)了解，這是麗江市首次開展3D腹腔鏡下的膀胱癌切除根治術(shù)。
在完成膀胱癌根治術(shù)后，王劍松教授緊接著選取一段結(jié)腸，通過精細(xì)處理，將其巧妙塑造成新的膀胱，并與輸尿管和尿道精準(zhǔn)吻合，成功構(gòu)建新的排尿通路，這便是 “原位新膀胱術(shù)”。整個(gè)手術(shù)過程歷時(shí)3小時(shí)，進(jìn)展順利，患者術(shù)中出血量少，術(shù)后生命體征平穩(wěn)。
此類手術(shù)方式技術(shù)難度極高，對(duì)術(shù)者的專業(yè)技能和臨床經(jīng)驗(yàn)要求近乎苛刻，因而被公認(rèn)為泌尿外科最復(fù)雜的手術(shù)之一。
“這次手術(shù)讓我們團(tuán)隊(duì)對(duì)膀胱癌手術(shù)治療有了全新的認(rèn)識(shí)，收獲頗豐?！?術(shù)后，麗江市人民醫(yī)院泌尿外科主任楊黠慧感慨地說。該手術(shù)不僅能夠精準(zhǔn)切除癌變組織，有效降低膀胱癌的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)，保障患者的長期生存，還通過構(gòu)建腸代膀胱，妥善解決了尿液儲(chǔ)存和排泄問題，減少了泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生，顯著提升了患者術(shù)后的生活質(zhì)量。“非常感謝王劍松教授對(duì)我們的幫助與指導(dǎo)，讓麗江百姓無需四處奔波，在本地就能享受到省內(nèi)乃至國內(nèi)頂尖的醫(yī)療資源?！?/p>
此次手術(shù)的圓滿成功，標(biāo)志著麗江市泌尿外科在腹腔鏡微創(chuàng)治療高難度手術(shù)方面跨上了新的臺(tái)階。一直以來，市醫(yī)院泌尿外科團(tuán)隊(duì)始終致力于技術(shù)創(chuàng)新與突破，為患者提供更優(yōu)質(zhì)、高效的治療方案。
此外，泌尿外科專家特別提醒，若出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、血尿等不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。膀胱癌作為泌尿系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，其確診往往給患者及家庭帶來沉重的心理負(fù)擔(dān)。但隨著醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展，膀胱癌的治療手段日益豐富，患者的治療效果、生存率以及生存質(zhì)量都在不斷提升。
如果將人體比作一座大廈，那么泌尿系統(tǒng)就如同負(fù)責(zé)凈化排污的 “下水道”。一旦 “下水道” 出現(xiàn)故障，體內(nèi)的各種代謝廢物和毒物無法及時(shí)排出，就會(huì)對(duì)人體組織和器官造成損害，甚至危及生命。因此，泌尿外科的醫(yī)生也被形象地稱為 “人體管道工程師”。
據(jù)介紹，麗江市人民醫(yī)院泌尿外科自成立以來，通過自身的不懈努力以及各級(jí)專家的大力幫扶，目前已常規(guī)開展多項(xiàng)高難度手術(shù)，包括腹腔鏡膀胱癌根治術(shù)、前列腺癌根治術(shù)、腎上腺切除術(shù)、腎癌根治術(shù)、半尿路切除術(shù)、膀胱陰道瘺修補(bǔ)術(shù)、腎囊腫去頂術(shù)、腎盂輸尿管成型術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)尿道及輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)尿道前列腺等離子電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺鈥激光剜除術(shù)、全盆底重建術(shù)、經(jīng)陰道尿道中段懸吊術(shù)（TVT，TOT）、小兒腹腔鏡下睪丸沉降術(shù)、小兒隱睪沉降固定術(shù)、經(jīng)陰道膀胱陰道口修補(bǔ)術(shù)等。
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