
第三十三集
脈浮而細(xì)滑,傷飲。脈弦數(shù),有寒飲,冬夏難治。脈沉而弦者,懸飲內(nèi)痛。病懸飲者,十棗湯主之。
十棗湯方
芫花(熬)、甘遂、大戟各等分右三味,搗篩,以水一升五合,先煮肥大棗十枚。取八合,去滓,納藥末,強(qiáng)人服一錢匕,羸人服半錢匕,平旦溫服之;不下者,明日更加半錢匕。得快利后,糜粥自養(yǎng)。
十棗湯就是我們很有名的治療懸飲的方子,我們再稍微給大家回憶一下,十棗湯的當(dāng)初在傷寒論是怎樣來的。就是你得到傷寒,太陽傷寒,我們在太陽的時候有三癥,太陽中風(fēng),太陽傷寒,太陽溫病,如果是遇到太陽中風(fēng),是桂枝湯癥你誤下的時候不會變成十棗湯癥。太陽的溫病葛根湯癥,你葛根湯誤下也不會成為十棗湯證。只有太陽的傷寒誤下變十棗湯癥,(那門打開)。
那,所以是太陽傷寒,是因?yàn)閭接诤?,所以寒水盛,這個時候寒水一盛的時候,你一攻下的時候。比如我們?nèi)梭w,表寒,表呢被寒束到,這個時候當(dāng)你的腸胃里面食物很多,功能很好的時候,這個腸胃就是我們的免疫系統(tǒng),我們的抵抗力。由于我們腸胃里面有抵抗力,所以可以把這個病毒呢抵在皮膚的表面上,病毒在這邊,在表面上成為相抗的狀態(tài),這個時候是麻黃湯癥,所以病人呢?zé)o汗、惡寒,身如......有什么如鞭痛,好像鞭子打著那種痛,肌肉很痛。

那如果你攻下,應(yīng)該是發(fā)表,結(jié)果你錯了,你攻下,攻下以后寒就進(jìn)來了,一進(jìn)來就停在胃里面,懸飲,就是十棗湯癥。在這個地方講的十棗湯癥呢,一樣,這個,這個十棗湯癥是常年累月,比如說我們有一個病人呢,咳嗽氣喘一直沒好,我們醫(yī)生有一句話,不管中醫(yī)、西醫(yī)都有一句話叫做,就是醫(yī)生都怕治療咳嗽,所以咳嗽如果久治沒有好,一直治還是沒有好,這個飲沒有去掉就成為懸飲。
所以我們平常人有飲在身上,最簡單的診斷方法,老師你怎么知道他有飲呢,很簡單嘛一看他是桂枝湯癥,你桂枝湯吃下去他好了才對,結(jié)果桂枝湯吃下去沒好,他還有飲在身體里面,飲現(xiàn)在分幾種,下面我們就介紹。
那遇到懸飲的時候出現(xiàn)的時候,這個肺底下有水,只有一種方子,唯一的處方,沒有第二種處方,那你如果說,老師肺里面有積水,我給它抽出來,拿針管去把它抽,抽出來以后,水還是回來,回來你再抽,那就沒事三天兩頭跑醫(yī)院,抽到哪天你到醫(yī)院去感染到了ABveries,感染到了就走掉了。
要不要抽?不用抽,十棗湯攻出來的時候,如果清完了他就不會回來了,但是有的時候還要第二次、第三次,為什么?因?yàn)樘昧?,太久了以后,你把肺里面的水排掉以后,他水又慢慢慢慢回來,因?yàn)榱?xí)慣了嘛,里面可能有空間,所以你再排再排。這種湯劑呢這種峻劑我們都用粉劑,這個控制的量。
你看啊這三味藥把它打碎,用水來先煮紅棗,紅棗是用煮的,然后呢再放藥末進(jìn)去,藥末是生用,生用。劑量我們怎么算,十棗湯里面的芫花、甘遂和大戟,甘遂和大戟是比較重,質(zhì)比較重,所以呢這三個加起來是一錢,三個加起來是一錢,所以你三分之,三分之一,三分之一這是等分,放在那個藥的那個缽里面,我們打在缽里面看的時候呢芫花用量就比較多,因?yàn)檐净ㄗ钶p,甘遂、大戟比較重,所以看起來這個芫花會比較多一點(diǎn),因?yàn)槟愣际侨种诲X,三分之一錢,三分之一錢嘛,加起來是一錢,然后打碎打成粉。
然后呢,烹這個湯劑呢一定要有紅棗,那紅棗呢去煮,你說十棗,老師我就算10個紅棗,哪那么固執(zhí)對不對,10個、12個無所謂嘛,你喜歡吃紅棗,15個也無所謂,沒有一定那么固定。由于是用紅棗來煮,所以這個湯劑呢又名朱雀湯,朱雀湯。
大家到我診所臨床的時候就可以看到朱雀堂的堂主就是我,我就是紅棗就座在南邊,所以我是天火同人的位子,那就是這個藥要我來管,那這個一劑下去的時候,你用紅棗,因?yàn)檫@個是很強(qiáng)的強(qiáng)堿,吐得很厲害,所以你用紅棗下去的時候,紅棗湯來吞這個粉,紅棗會把胃保護(hù)的很好。
那一般來說吃的方法呢,平旦。早上呢清晨6點(diǎn)鐘起來吃,不下者明天再吃,加重一點(diǎn),得快利以后米粥滋養(yǎng),這個一天吃一次,如果吃了一次以后,吃完以后應(yīng)該一個小時,兩個小時以后開始上吐下瀉。
那如果是完全沒感覺就不要吃了,第二天呢你把它加重,在加個半錢進(jìn)去,代表劑量不夠嘛,這樣子張仲景要寫的意思就是告訴諸位,這個藥很強(qiáng),最好最高明的醫(yī)師呢處方是恰到好處,不過也不可以不及,不及的話你手太軟,鉛筆不夠力,開的劑量不夠,那水沒有完全排掉。
那一般來說病人吃完以后呢,這個你們要學(xué)會以后診所我們開處方的時候你跟診醫(yī)師跟病人講,我就不重復(fù)了,不然每次講,好累。你叫病人呢,我們平常啊,這是墻壁,這是洗手臺,那你如果抽水馬桶,一般馬桶在這邊,抽水馬桶是這樣子對不對,你坐在這邊,洗手臺是不是這樣子,對不起,十棗湯,你跟病人說側(cè)過來坐,臉在這邊身體,兩只腿在這邊,面對著這個(洗手臺),你就坐在這邊,吐瀉一起來,一起發(fā)生的,如果你是直著坐,吐來不及吐還是跑在外面,瀉來得及瀉,所以要側(cè)過來坐,哦......,嗯......速度很快。
一般來說你開始吐得時候,一般從早晨8點(diǎn)鐘有時是半個小時有時是1個小時有時是2個小時,大概要吐到三個小時,三個小時以后癥狀就去掉了,所以這個藥在身上超不過3個小時,偶爾,有的時候呢,這個下去病人沒有感覺,就要隔天再來。
有一次呢,我一個......也是朋友也是老病號,他小到什么感冒,什么都來找我,連手指頭破個洞也來找我,他絕不吃西藥,這個老外很可愛,結(jié)果一天來了,誒我一查,他說我不能躺下去,好難過一直咳嗽,我一查是十棗湯癥,他怎么得什么十棗湯癥啊,我是他的醫(yī)生對不對,我怎么把他搞成十棗湯癥呢?可是他看的是十棗湯癥啊,先救急嘛,先開十棗湯給他吃,吃完以后,我說給你一劑吃完你會怎么樣怎么樣吐啊怎么樣。
第二天來了完全沒感覺,我在給他一劑還是一樣哦,不對,我得跑到藥房去,原來藥房正好在交接換人,這個藥房新人來了呢他就把芫花、大戟和紅棗混在一起變成一錢,這就變很少了,根本沒感覺,當(dāng)場被我臭罵一頓,你這種草菅人命交接人沒有交接好,然后我重新配一劑給他,一劑就全部去掉了,他就好了,所以處方一定要正確。
這個紅棗羹外行人不懂啊,外行人就叫紅棗嘛,實(shí)際上紅棗只是保護(hù)他的胃,因?yàn)樯贤孪聻a以后為預(yù)防他的津液傷到,所以會要用紅棗湯來吞服這個十棗湯。好,這個懸飲內(nèi)痛,內(nèi)痛在是痛在哪里,痛在兩肋這邊,胸的這邊,這兩邊都會有哦。
病溢飲者,當(dāng)發(fā)其汗,大青龍湯主之,小青龍湯亦主之。
麻黃六兩,桂枝、甘草各二兩,生姜三兩,杏仁四十個,大棗十二枚,石膏如雞子大一枚右七味,以水九升,先煮麻黃減二升,去上沫納諸藥煮取三升,去滓,溫服一升,取微似汗,汗多者溫粉撲之。
小青龍湯方
麻黃去節(jié)、芍藥、干姜、炙甘草、細(xì)辛、桂枝各三兩,五味子、半夏各半升右六味,以水一斗,先煮麻黃減二升,去上沫納諸藥煮取三升,去滓溫服一升。
我們這個接著看溢飲,剛剛看了懸飲,諸位知道我們有很多飲呢,飲就是身體里有停水,水停在身體里面,什么叫做溢飲?溢飲就是說這個水跑到四肢上面去了,水腫到四肢上面去了。前面大家學(xué)過,如果你是四逆,里寒非常的盛,心臟功能小腸功能不夠,產(chǎn)生四逆癥的時候,全身是寒逆的,這個時候水腫,那個時候是赤丸,對不對,赤丸那是極寒的。
現(xiàn)在呢不是只是溢飲,手腳腫起來,身上浮腫起來,這個溢飲的時候,病在表,我們是不是得發(fā)汗,當(dāng)發(fā)其汗,這跟那個赤丸不一樣,不要拿那個赤丸去發(fā)汗哦,那個那個,你的心臟不夠,你要給他發(fā)汗,不是。這個一定要發(fā)汗,那這種呢,發(fā)汗的時候有大青龍湯主之,小青龍湯也可以用。
諸位注意看這里,這個湯方在傷寒論都介紹過了,跑到這里的時候又出來一次,有原因的,麻黃用六錢,桂枝、甘草兩錢,生姜三錢。杏仁,我們一般杏仁跟麻黃是等量的,所以你桂枝,麻黃用六錢的時候,杏仁就用六錢,你只要記住我的話杏仁跟麻黃,兩個是秤不離砣,砣不離秤,兩個等量的時候,你再重,麻黃都不會出問題,青龍絕對不會出問題哦。
因?yàn)槁辄S本身是發(fā)心臟,發(fā)那個肺,但有杏仁在里面補(bǔ)強(qiáng)它,所以你不會,絕對不會津液傷到,絕對不會去傷到津液,所以他是麻青甘石湯加了桂枝,生姜,紅棗,就是大青龍湯,這個處方里面呢,大青龍湯我們麻黃,重用麻黃,因?yàn)榘l(fā)汗的時候,大青龍湯,麻黃是在皮表,皮膚表面上,能夠把汗打開來,用小青龍湯的時候,哦,這個麻黃量就沒有這么大,那這個大青龍湯我們煮的時候,一樣,先去煮麻黃。
過去呢,就是一定要......你看所有的傷寒和金匱都是先煮麻黃,再去跟其他藥煮在一起,現(xiàn)在我們開處方的時候,沒有那么麻煩了哦,我們就把麻黃量減少,比如說原來六錢我們減到一半,然后就直接跟麻黃桂枝丟在一起煮了,哦,省的再去先煮麻黃,萬一病人搞錯,哦,所以我們很怕病人會弄錯。尤其是中國人會弄錯,老外更會弄錯,所以我們一般來說,我們就把它量減掉,原因在這面。
實(shí)際上你真正在用處方的時候,可以加重,原方就是這樣,沒錯,原方的麻黃劑量一定比桂枝多很多,才是所謂的正大青龍湯,標(biāo)準(zhǔn)的大青龍湯,那大青龍湯在傷寒論的時候,張仲景出這個方子的時候是時疫,就是瘟疫,向我們這個birdflue(禽流感)啊什么,瘟疫病的時候,當(dāng)時呢我們就有兩種處方,一個是病在表我們用大青龍湯,還有呢,還有一種瘟疫出來的時候,我們用五苓散,五苓散也是很好治療瘟疫的處方。
如果我們遇到病人,如果是瘟疫,通常是瘟疫,我們不管它,你不要聽到瘟疫就嚇到了了對不對,你一聽是,渴,小便不利,五苓散;溢飲,全身浮腫起來,病在表上面大青龍湯下去,這個birdflue(禽流感)就去掉,不需要吃什么八角,那個藥廠用八角提煉出來,把中國的東西很便宜的拿到那邊去,然后在提煉出來,在賣回中國,賣好幾十倍價錢回來,這是很不道德,很缺德的。中間一定有人幫他們,這個幫他的中國人真是混蛋。
這是溢飲哦,那個后面說,汗多者溫粉撲之,哦,為什么,就是你如果發(fā)汗發(fā)太過了,他就說你可以撲點(diǎn)粉上去,讓皮膚,讓毛孔給它收斂住。那撲溫粉的話,那老師這個溫粉用什么?過去呢,用的可能就是面粉那,或者是一般的米粉,哦,用米磨得粉之類的,現(xiàn)在呢,你說老師我可以用那個什么痱子粉那,什么粉都無所謂,最重要把毛孔收起來,怕發(fā)汗太過。所以這個溢飲治療的方法就是用汗解,用汗來解。
再來呢,小青龍湯也可以,哦,他說老師那大青龍湯和小青龍湯。那老師大青龍也可以,小青龍也可以,那我溢飲得話,手腳腫起來,那我到底什么時候用什么?大青龍湯很簡單,你看他把他舌頭拿出來,因?yàn)樗锩嬗行尤适啵锩媸菬岬?,肺里面是熱的,所以舌苔一定是黃的,病人會有口渴,大青龍湯的病人呢沒有胃口,小青龍頭呢,里寒,所以我們用寒熱來分最簡單。
外面是寒的里面是熱的,大青龍。外面是寒的里面是寒的,小青龍。所以小青龍是肺里面寒的,所以麻勺姜辛桂五草半,諸位看,麻黃、芍藥、干姜、細(xì)辛、桂枝、五味子、甘草、半夏。
那我們會用到干姜和炙甘草,肺里面是寒的嗎,哦,用五味子。五味子這味藥很好玩,五味子是酸收,味道是酸,哦,收斂,那能夠降氣,降這個逆氣,氣味沖上來我們用五味子。半夏呢能夠去痰,所以小青龍湯是專門遇到肺家寒癥,有表寒的時候使用的。哦,所以溢飲,只要看到溢飲,它都可以用發(fā)表的藥,只要是肺寒我們用小青龍。
那這個湯方呢,一樣先煮麻黃,再跟其他藥混在一起煮。這里呢麻黃為什么去節(jié)?這節(jié)能夠捏斂汗、止汗,麻黃身呢,身體是發(fā)表的,麻黃節(jié)是收汗的,所以要把節(jié)去掉。你如果進(jìn)麻黃用的時候,把麻黃打開一看,袋子里面看不到麻黃節(jié)的,麻黃向小竹子一樣一根一有節(jié)的東西,它節(jié)都剪掉了,所以,這個,比較,比較,品質(zhì)好的麻黃就是看到一根一根跟身體一樣,象碧綠色、青綠色這樣的,針狀的這樣子就是麻黃。溢飲呢,兩個處方,因?yàn)橛袃蓚€癥狀,哦。

膈間支飲,其人喘滿,心下痞堅(jiān),面色熏黑,其脈沉緊,得之?dāng)?shù)十日,醫(yī)吐下之不愈,木防己湯主之。虛者即愈,實(shí)者三日復(fù)發(fā),復(fù)與不愈者,宜木防已湯去石膏加茯苓芒硝湯主之。
木防己湯方
木防己、桂枝各三兩,人參四兩,石膏如雞子大十二枚一本十二枚右四味,以水六升,煮取二升,分溫再服。
木防己去石膏加茯苓芒硝湯方
木防己、桂枝各三兩,茯苓四兩,人參四兩,芒硝三合右五味,以水六升,去滓內(nèi)芒硝再微熱,分溫再服,微利則愈。
再來看這個支飲,隔間支飲,這個處方呢,很特殊,哦,遇到的時候,一劑就中了,哦,一劑就中了,很特殊的處方。這個支飲呢,這個處方,木防己湯我們過去我在臨床上遇到病人很多氣喘,兼有心臟病的。
這個木防己對心臟病非常好,還有心臟半膜有問題的,還有這個肚子腫大,這肚子腫大呢,這肝也沒有問題、脾臟也沒有問題、腎臟也沒有問題,就是肚子腫大是心臟,心臟有問題哦,這個我們也是可以用到,所以這個木防己湯呢也可以看到腹水,肚子積水,但是主要的癥狀是什么?臉是黑的,面色黎黑。
面色黎黑的原因是這樣的,隔間有支飲,在胸胳旁邊,肋骨旁邊有支飲,其人喘滿,心下痞堅(jiān),在心下就是胃的地方,這個非常硬的地方,硬硬的哦,你們很容易會辯證錯誤,那老師啊,肝癌的病人、肝硬化的病人,還有胰臟腫大的病人,腹部,心下都非常的痞硬,這個很不容易區(qū)分,也是一樣心下痞硬,心下痞硬。面色黎黑,我們臉上的面色,氣色,就是胃氣之所在,那胃氣所在的時候,臉是黑的。
你如果是肝癌、肝硬化或者是脾臟腫大,這個是暗黃不是黎黑的,暗黃,哦,所以他,然后你問這個人呢,他這個面色黎黑,你問他,你,胃口好不好,哎呀,很好啊,很餓啊,肚子想吃東西。那為什么臉是黑的,就是水。因?yàn)椋父I臟的關(guān)系是這樣子,哦,腎呢,有腎陽,這個腎陽上來的時候哦會推動胃,所以我們胃氣在動的時候,脾胃,脾和胃這兩個臟相表里,這兩個腎臟的陽呢,會讓土,土的陽很旺。所以這兩個是相通的,是相通的問題。
那,我們在五行上面來說的是土,這是水,所以如果小便,小腸,膀胱,膀胱里尿液噴射出來是要靠小腸,并不是靠腎臟的陽,腎臟的陽,腎臟的功能很強(qiáng)的時候,腸胃的功能就會很好,這是土和水之間的關(guān)系,我們慢慢慢慢進(jìn)入更深的中醫(yī)的生理解剖學(xué),哪一天你的腎陽衰竭下來,不夠了,就陰出現(xiàn)了,胃還在這邊啦,哦,陽不足的時候,陰就會泛上來。
所謂陰就是腎臟的營養(yǎng),我們東西吃到胃里面去后,不管你吃的是日本料理,吃的是牛肉面吃的是米粉湯都沒有關(guān)系,吃的是泰國料理都可以,所有的營養(yǎng)均到了胃里面以后,經(jīng)過我們小腸的消化掉以后,分成五種營養(yǎng),這五種營養(yǎng)呢,先要交給脾臟,由脾臟,脾是總統(tǒng),統(tǒng)一來分配,白色的給肺,紅色的給心臟,黑色的給腎臟,青色的給肝臟,黃色的自己留在脾上,所以脾是來決定營養(yǎng),分均。
那當(dāng)你的腎陽,我們身上肝有肝陽,肺有肺陽,心有心陽,脾有脾陽,腎有腎陽,那就是每一個臟都有陰陽。陽,什么叫做陽,就是固表固住它,所以當(dāng)你脾臟把黑的營養(yǎng)交給腎臟以后,因?yàn)槟I臟陽很夠,黑的就會乖乖的呆在腎臟里面,來滋潤腎臟的功能。
腎臟功能很好呢,頭發(fā)就會長得很好,頭發(fā)的發(fā)質(zhì)腎臟在管,耳朵的聽力腎臟在管,對不對,你全身的骨頭腎臟在管,你的牙齒腎臟在管,你的記憶力腎臟在管,你說我要當(dāng)美國總統(tǒng),腎臟在管,對不對,那你腎臟不行了,我什么都不想干,意志沒了,野心沒了,那頭發(fā)也干掉了,那耳朵也聽不到了,那人也彎曲了,駝背了,骨頭也不行了,那都是腎臟。
那當(dāng)有陽的時候,營養(yǎng)在里面,營養(yǎng)不外泄的時候,你骨頭當(dāng)然很好啊,耳朵當(dāng)然很好啊,聽力當(dāng)然很好,頭發(fā)的發(fā)質(zhì)也很好,那腎陽不夠的時候,陰就會外泄,所以當(dāng)這個陰外泄的時候,第一個就會跑到臉上面,所以什么顏色都會跑到臉上面來,因?yàn)槟樖侵T陽之匯,頭啊沒有陰經(jīng)只有陽經(jīng),所以陽沒有的時候就會跑到臉上去。
所以中醫(yī)色望診是對的,所以你一看那人臉是黑的、腹水,木防己湯,如果是暗黃的,是黃的,他那個不是黑,是暗黃的哦,是肝硬化跟肝癌,那個不一樣。這個黑的跟那個黑猩猩一樣跑出來那個臉,哦,黑猩猩一樣。胃口好,還是肚子餓,還是想吃東西,但臉就是黑的,肚子大,哦,這時木防己湯癥。
我們現(xiàn)在回頭來看,哦,這個人有膈間支飲,因?yàn)樵谛仉踔虚g有水飲停在這邊來,造成這人呼吸肺沒有辦法下降嘛,肺是腎之母,肺要下降到腎臟來,肺的陽下來,腎臟得到肺的滋潤以后,腎臟陽才會旺,所以我們呼吸練功夫,要深呼吸為什么,就是要天陽能夠下降到腎臟。
那其人喘滿因?yàn)橛兄э嫻T谛仉踹@邊,有支飲膈在胸膈這個地方,所以肺氣沒有辦法下降,回逆當(dāng)然會喘滿,那心下痞硬,心下這一塊非常的硬,非常的強(qiáng)硬,硬梆梆的,你摸它就可以摸到,一個硬塊一樣,哦,面色黎黑,這是腎氣跑到臉上去,脈沉呢,脈沉代表病在里,你只要摸到脈是很沉在下面的,病在很深的地方,緊就是寒,寒的時候崩的很緊。
就好像我們臨床上看的時候,比如說這個人風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,手拿起來的時候,你看他手關(guān)節(jié)硬邦邦的,冰冰的,好像那個死人的手一樣......緊,他不能握拳,他只能這樣子,我們握拳很簡單對不對,他不能啊,握不下去的,緊,就是里面有寒,里面有寒哦,那脈也是有緊,得之?dāng)?shù)十日,很久了,醫(yī)生呢,不知道他是里寒那,用吐啊用下都不好,吐法下法都不好。
我們中醫(yī)治癥呢,3個,汗法、吐法、下法,病在表,病在上我們用汗法,對不對?用吐法病在中膈、胸膈的上方我們用吐法,病在下我們用攻下,利尿或者是排大便,他都不會好哦,這個時候就是用木防己湯,虛者呢當(dāng)場就好了。
你看那木防己湯,木防己的桂枝,人參、石膏,還有哦,這幾味藥,為什么我們用這個,這個石膏這個人參和石膏,石膏是去熱的哦,人參是補(bǔ)虛的,這兩個會放在一起,原因是什么哦?
諸位看,中醫(yī)認(rèn)為說,我們?nèi)税?,久病會有兩種情形。一種,必有淤,這是唐容川哦,蜀天唐容川,他是強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持這一點(diǎn),你病了數(shù)十日了,如果說只病了兩三天沒有關(guān)系,你病了十幾天了哦,這個一段時間了。第二個就有宿食,有陳年的食物在里面,沒有排出來,我們要恢復(fù)他的胃氣,當(dāng)你用處方清除他的時候,這個宿食就好像哦,你原來這個宿食悶在里面看不到這個熱,當(dāng)你一清他的時候熱就會跑出來了,這叫做伏熱,。
以我們怕病人有伏熱的時候,因?yàn)槟樕呛诘模@是胃,我剛剛講過是胃氣哦,怕胃里面有伏熱,伏熱不清掉的話,這是食物的毒素,是沼氣,所以才會加石膏在里面,這個石膏呢,哦,比如說你用......我一般用石膏呢,一兩,二兩都沒有關(guān)系,哦,沒有關(guān)系。這里是寒癥會出現(xiàn)用到石膏的原因就在這里面。
那,就是因?yàn)榫貌?,如果是剛得到的不需要,剛得到的不需要,我們后面還有個湯方呢,你看這是虛者就好了。實(shí)者吃了3天藥以后病在復(fù)發(fā),哦,這個代表有實(shí)證在里面,這個時候木防己湯石膏呢只能去熱不能去實(shí),所以有實(shí)證得時候里面有......我們要靠芒硝,加茯苓加芒硝,加茯苓為什么?排水把他排掉哦,同時芒硝把實(shí)證攻堅(jiān)攻出來。
這就是為什么木防己湯里面把石膏拿掉改成茯苓跟芒硝的原因,因?yàn)樗菍?shí)證。所以虛者當(dāng)場就好了,虛癥,我剛剛講過,病了一段時間了,所以里面會有伏熱。所以久病呢我們會考慮到兩種,一種是宿食一種是伏熱,這就得看臉,所以臉上的氣色。
所以從這個湯方呢,諸位我們可以看到后面呢,還有一些什么小青龍湯,本來是表寒里寒的,哦,麻勺姜辛桂五草半,對不對,還有小青龍湯加石膏的,哦,老師他小青龍湯是很寒的,很熱的藥要去寒的,加個石膏進(jìn)去,這種都是有伏熱,有伏熱、宿食在里面哦,病的比較久。
還有就是淤血,久病必有淤,那我們治療那個癌癥。腫塊、腫瘤的時候,我們一定會想到,一定有淤血,哦,所以病太久了,都會有這些延伸的問題在里面,人體是非常精密,所以你即使得了很重的病哦,除非是心臟病,心臟病一發(fā)就死,可是中醫(yī),只是對西醫(yī)來說,對中醫(yī)來說發(fā)之前有預(yù)兆了,剛開始心臟有問題我們就知道了,我們從一個腳趾頭開始冷就開始動手了。
西醫(yī)呢等到膝蓋還說我太太的腳比你還冷,對不對,所以才會死在西醫(yī)手上,那中醫(yī)不是這樣子,一個睡不好覺。腳冷,馬上就開始動手,哦,絕對不可以等到發(fā)病了才去動手,那我們?nèi)梭w很精密,所以當(dāng)你病了一段時間以后呢,不見得會死,但身上很多累積了很多東西,就像我們這個影片講的有伏飲啊,有支飲啊,有留飲啊,這種都是原來身體就有問題的,所以才會出現(xiàn)處方是這樣子的,來做加減,虛癥和實(shí)癥的變換。
那諸位現(xiàn)在就學(xué)到了,遇到這種情形的時候,病人臉是黑的,肚子大大的第一個你要想到木防己湯,第一個就要想到這個。可能呢它是里面內(nèi)證,可能是膽囊癌哦,或者是肝硬化啊whatever,都可以用。這個里面呢,諸位看哦,我在回頭一下,這個木防己,防己呢是我們用的很常用的一種藥,防己本身入三焦,三焦系統(tǒng),所以病人水腫,或者是有關(guān)于三焦的病,我通通會用到防己,比如說喉嚨,你甲狀腺、扁桃腺、耳朵的還有你的腮腺腫大、腋下的淋巴腫大,對不對?睪丸呢,凡是腺體有沒有都可以用到防己。

所以我們防己黃芪湯怎么樣,也是用到防己,所以防己是很好用的,經(jīng)方里面呢,我們是用的是木防己,過去我們有人用漢防己,里面有馬豆磷酸啊什么的,那都是不對的,我們經(jīng)方本來就用木防己,張仲景這個時候就講的是木防己,當(dāng)年他就知道漢防己不用啊,很厲害啊,對不對。
他怎么特別講的防己,因?yàn)榉兰耗愕绞袌錾夏闩艿竭@個我們很有名在石家莊嘛,石家莊的安國市場哦,里面是中藥很大的集散地,你講那個防己,人家說你要什么防己,哦,很多選擇,你說我要木防己,那好,他就給你木防己,哦,所以你不能跑過去只要防己,你要買防己找不到的,因?yàn)樗泻芏喾N不同的防己。
那經(jīng)方在用的時候一律用木防己。哦,所以這個主要主力的處方是在防己上面哦。那個人參呢,為什么一直跟在里面,因?yàn)檫@個癥狀的時候,是因?yàn)榍懊娌∪瞬×艘欢螘r間了,二三十天了,或者四十幾天了,這個病人....
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