日常生活中,許多人遇到消化不良、失眠多夢(mèng)等問(wèn)題時(shí),或許會(huì)聽說(shuō)“健脾丸”和“歸脾丸”這兩種中成藥。盡管兩種藥物的名稱中都包含“脾”字,但它們的功效和適用人群卻存在顯著差異。


組方差異
健脾丸: 由黨參、白術(shù)、茯苓、山藥、山楂、木香等15味藥材組成。其核心作用在于健脾祛濕、消食化積,同時(shí)配伍理氣藥(如木香、砂仁)以緩解腹脹,加入少量黃連可以清熱燥濕止瀉。此方特別適合脾胃虛弱且伴有“積滯”癥狀的人群。
歸脾丸: 由黨參、黃芪、當(dāng)歸、龍眼肉、酸棗仁、遠(yuǎn)志等11味藥材組成。其核心作用側(cè)重于補(bǔ)氣養(yǎng)血、安神定志,主要用于調(diào)理心脾兩虛所致的癥狀,如心慌、失眠、乏力等,特別適合因氣血不足而出現(xiàn)上述問(wèn)題的人群。
功效對(duì)比
我是“健脾丸”
1.功效:健脾和胃、消食止瀉。
2. 適用癥狀:消化不良、飯后腹脹、食欲差大便稀溏或不成形、慢性胃炎、胃潰瘍等以 “消化障礙” 為主的疾病。
3.典型人群:老人、兒童或術(shù)后脾胃虛弱者,反復(fù)積食者。
我是“歸脾丸”
1. 功效:益氣健脾、養(yǎng)血安神。
2. 適用癥狀:心慌氣短、失眠多夢(mèng)、頭暈健忘、面色蒼白或萎黃、月經(jīng)量多或淋漓不盡。
3. 典型人群:長(zhǎng)期貧血、神經(jīng)衰弱、更年期綜合征患者,或因過(guò)度勞累導(dǎo)致氣血不足者。
注意事項(xiàng)
健脾丸:
- 應(yīng)避免食用生冷油膩食物,急性腹瀉(如感染性腸炎)患者需謹(jǐn)慎使用。
- 該藥物不適合“陰虛火旺”體質(zhì)者,表現(xiàn)為口干舌燥、手足心熱等癥狀。
- 飲食不節(jié),暴飲暴食而引起的積滯證,不宜使用。
歸脾丸:
- 感冒發(fā)熱期間應(yīng)暫停使用,服用后可能會(huì)引發(fā)胃部不適或皮疹。
- 高血壓、糖尿病患者需謹(jǐn)慎服用,因?yàn)樗幬镏泻懈什莺痛髼?,可能?duì)代謝產(chǎn)生影響。
- 對(duì)于心腎不交、虛火內(nèi)擾者,以及心火亢盛和熱盛動(dòng)血者,應(yīng)禁用此藥物。
藥師提醒
首先辨別癥狀
1.如果主要表現(xiàn)為“食欲不振、腹脹、腹瀉”,建議選擇健脾丸。
2.如果主要表現(xiàn)為“失眠、心悸、乏力、貧血”,建議選擇歸脾丸。
咨詢專業(yè)人士
1. 中醫(yī)注重辨證施治,建議在藥師或中醫(yī)師的指導(dǎo)下使用藥物。
2. 如果服藥兩周后癥狀未見改善或出現(xiàn)加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
盡管健脾丸和歸脾丸都含有“健脾”的功效,但兩者在作用側(cè)重上有所不同:健脾丸更注重“消食”,而歸脾丸則側(cè)重于“補(bǔ)虛”。

作者:湖北省第三人民醫(yī)院 副主任藥師 安薇
審稿專家:湖北省第三人民醫(yī)院 副主任藥師 戴雅琴
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