近日,社交平臺(tái)上涌現(xiàn)出大量與阿莫西林外用相關(guān)的“生活小妙招”視頻,“阿莫西林拖地”“抗生素洗頭”“阿莫西林清洗洗衣機(jī)”……4月6日,具有醫(yī)學(xué)背景的學(xué)生小郭(化名)告訴人民日報(bào)健康客戶端記者,她和網(wǎng)友正在向平臺(tái)舉報(bào)相關(guān)話題。

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網(wǎng)上流傳的各種有關(guān)阿莫西林的“生活小妙招”。社交平臺(tái)截圖

“阿莫西林作為一種青霉素類抗生素,是重要的抗菌藥物,而非‘清潔劑或消毒劑’?!?月6日,北京朝陽醫(yī)院藥事部主任藥師邱葵告訴人民日報(bào)健康客戶端記者,將口服抗生素用于環(huán)境清潔或皮膚外用的行為存在嚴(yán)重的安全隱患。

“將抗生素作為清潔劑使用,這種‘地毯式轟炸’會(huì)破壞皮膚屏障、腸道菌群等重要微生物系統(tǒng),此外也模糊了藥物的治療屬性,導(dǎo)致公眾對抗生素產(chǎn)生錯(cuò)誤認(rèn)知,可能影響未來規(guī)范用藥行為?!?月7日,北京清華長庚醫(yī)院藥學(xué)部副主任藥師、藥品供應(yīng)科副主任王蘭告訴人民日報(bào)健康客戶端記者。

“‘外用藥粉不危險(xiǎn)’的認(rèn)知是嚴(yán)重誤區(qū),需要強(qiáng)調(diào)的是,藥物無論內(nèi)服還是外用,都有嚴(yán)格的適應(yīng)癥和使用方法,即使外用,阿莫西林也會(huì)被人體吸收,同樣存在過敏等隱患?!蓖跆m表示,日常工作中曾遇到過因?yàn)E用抗生素導(dǎo)致嚴(yán)重后果的案例,如有人將阿莫西林用于面部清潔,引發(fā)過敏性皮炎;有家庭使用后出現(xiàn)腸道菌群失調(diào)等。

根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則(2015版)》,抗菌藥物臨床應(yīng)用是否合理,基于兩方面,一是有無抗菌藥物應(yīng)用指征,二是選用的品種及給藥方案是否適宜??股厥翘幏剿幬?,國家對臨床中抗生素的使用有著嚴(yán)格的管理規(guī)定,只有在診斷為細(xì)菌性感染的情況下才允許開具,以防止不必要的濫用帶來的危害。邱葵介紹,“網(wǎng)上流傳的這類做法違背抗生素使用的基本原則?!?/p>

從個(gè)體層面,阿莫西林作為一種青霉素類抗生素,臨床上在使用前必須進(jìn)行皮試以防過敏反應(yīng),對于不確定是否過敏的人群,阿莫西林濫用可能帶來嚴(yán)重的健康風(fēng)險(xiǎn)。

邱葵介紹,阿莫西林作為口服制劑,其外用的安全性和有效性未經(jīng)臨床驗(yàn)證,而且青霉素類由于易產(chǎn)生過敏反應(yīng),《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則(2015版)》指出不可局部應(yīng)用,因此外用不僅不合理,還可能導(dǎo)致接觸性過敏反應(yīng),輕則皮疹瘙癢,重則引發(fā)喉頭水腫、過敏性休克,甚至危及生命。

從公共衛(wèi)生角度,抗生素濫用還可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加,促進(jìn)超級細(xì)菌的產(chǎn)生。世界衛(wèi)生組織2014年發(fā)布的《抗微生物藥物耐藥性全球檢測報(bào)告》指出,環(huán)境中抗生素濃度≥1μg/L(微克/升)即可誘導(dǎo)耐藥基因表達(dá),家庭場景的隨意使用正加速多重耐藥菌的進(jìn)化。

“阿莫西林若在環(huán)境中長期低濃度存在,會(huì)促使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥基因。這種環(huán)境耐藥性可能通過食物鏈傳播給人類,使臨床治療更加困難?!蓖跆m表示。

此外,每種抗生素都有其特定的抗菌譜,而阿莫西林則對真菌、病毒等微生物無效,意味著濫用抗生素?zé)o法消滅生活環(huán)境中如洗衣機(jī)、地板上的所有微生物,反而會(huì)因誤用導(dǎo)致更嚴(yán)重的問題?!耙虼耍谌粘I钪械南竟ぷ?,如洗衣機(jī)清潔或拖地,應(yīng)當(dāng)使用專門的消毒劑而非抗生素。”邱葵說。

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本文來自:2025-04-09人民日報(bào)健康客戶端《阿莫西林“生活妙招”是濫用,專家:生活消毒別用抗生素》(記者 喬芮)

編輯:王楠

審稿:魯洋