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阜外晨課 | 心室輔助裝置在先天性心臟病中應(yīng)用的研究進(jìn)展

新青年麻醉論壇

2025-04-16 06:33 ·浙江 ·優(yōu)質(zhì)健康領(lǐng)域創(chuàng)作者

心室輔助裝置在先天性心臟病中應(yīng)用的研究進(jìn)展

先天性心臟病（Congenital heart diseases, CHD）是小兒最常見的先天性缺陷之一，其嚴(yán)重程度從輕度心臟結(jié)構(gòu)異常到復(fù)雜的單心室循環(huán)疾病不等。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，越來越多的先天性心臟病患者能夠存活至成年（Adult congenital heart diseases, ACHD），但部分患者仍會(huì)因心力衰竭而面臨長(zhǎng)期的治療挑戰(zhàn)。對(duì)于終末期心力衰竭的CHD患者，心臟移植是唯一可能的治愈手段。然而，由于供體短缺和移植等待時(shí)間長(zhǎng)，許多患者在等待移植期間出現(xiàn)病情惡化。因此，心室輔助裝置（Ventricular assist device, VAD）作為橋接至心臟移植（Bridge to transplant, BTT）、橋接至恢復(fù)（Bridge to recovery, BTR）或長(zhǎng)期心臟支持（Destination therapy, DT）的手段，在先天性心臟病中的應(yīng)用逐漸受到關(guān)注。最早的VAD主要應(yīng)用于成人終末期心力衰竭患者，隨著技術(shù)進(jìn)步和設(shè)備小型化，其應(yīng)用逐漸擴(kuò)展至兒童及復(fù)雜的CHD患者。然而，由于CHD患者的心臟解剖結(jié)構(gòu)異常，標(biāo)準(zhǔn)的左心輔助裝置（LVAD）、右心輔助裝置（RVAD）或雙心輔助裝置（BiVAD）在這類患者中可能需要特殊的適配和個(gè)體化調(diào)整。

本次晨課中，高宇晨醫(yī)師從心室輔助裝置的早期探索開始、針對(duì)心室輔助裝置的技術(shù)發(fā)展及相關(guān)臨床研究等方面進(jìn)行了詳細(xì)介紹。希望通過此次分享，能讓大家更好的了解心室輔助裝置在先心病患者中的應(yīng)用，以期為臨床決策提供參考。