新華社武漢4月15日電（記者樂文婉、閆睿）華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院（簡稱武漢協(xié)和醫(yī)院）15日宣布，該院為一名7歲終末期心衰患兒植入全球首個體積最小、重量最輕的磁懸浮雙心室輔助裝置。這一突破不僅填補了全球兒童心衰救治第三代“人工心”的空白，也為兒童終末期心臟治療提供“中國方案”。
這名患兒于2024年5月確診擴張型心肌病終末期心衰，因其O型血供體稀缺，心臟移植希望渺茫。今年3月，患兒因嚴(yán)重心源性休克緊急搶救。危急時刻，武漢協(xié)和醫(yī)院心臟大血管外科主任董念國團隊與患兒家屬充分溝通并獲得同意后，決定為他實施兒童專用的磁懸浮“人工心”植入術(shù)，爭取心肌修復(fù)與等待移植的窗口期。
手術(shù)歷時5小時，這顆僅重45克、直徑2.9厘米的全球最輕、最小“微型泵”被植入患兒體內(nèi)。術(shù)后次日他恢復(fù)自主呼吸，5天后轉(zhuǎn)入隔離病房。目前，患兒心臟功能穩(wěn)步恢復(fù)，生命體征平穩(wěn)。
兒童心臟衰竭是醫(yī)學(xué)界長期面臨的難題。數(shù)據(jù)顯示，中國每年約4萬名心衰患兒住院，其中約7%至10%亟需心臟移植，而全國全年兒童心臟移植手術(shù)不足百例。無法等到合適供心的患兒，需要通過人工輔助裝置暫時承擔(dān)心臟泵血功能，為心肌修復(fù)和等待供體爭取時間。
但全球范圍來看，第一代搏動式“人工心”和第二代軸流式“人工心”都對血液系統(tǒng)破壞較大，而第三代磁懸浮“人工心”多針對成人設(shè)計，體重低于30斤的患兒因體重低、胸腔狹小等限制，曾長期無此類性能先進的“人工心”可用。
為此，武漢協(xié)和醫(yī)院聯(lián)合深圳核心醫(yī)療科技股份有限公司，于2021年啟動針對低齡低體重患兒的磁懸浮心室輔助裝置研發(fā)項目。該項目獲國家重點研發(fā)計劃專項支持，并聯(lián)動國內(nèi)外19家醫(yī)療機構(gòu)開展多中心臨床研究。
歷經(jīng)多輪理論推演與實驗驗證，團隊將裝置迭代至第三代磁懸浮技術(shù)，將重量壓縮至全球同類產(chǎn)品最小重量的50%。據(jù)介紹，該裝置性能上有三重突破：能耗降低，電池續(xù)航長；穩(wěn)定性更強，能滿足患者急轉(zhuǎn)運等需求；轉(zhuǎn)速更精準(zhǔn)，為1500-3600轉(zhuǎn)/分鐘。還可根據(jù)患兒實時循環(huán)支持需求進行調(diào)節(jié)，避免過度泵血導(dǎo)致功能損傷。
“歐美國家心室輔助裝置的研發(fā)和應(yīng)用起步早于中國，但近年來，我們已在終末期心臟病的治療方式上實現(xiàn)了從跟跑、并跑，到部分領(lǐng)域領(lǐng)跑的跨越式前進。”武漢協(xié)和醫(yī)院院長夏家紅說，醫(yī)院將繼續(xù)深化醫(yī)工融合，推動更多具有自主知識產(chǎn)權(quán)的創(chuàng)新成果研發(fā)轉(zhuǎn)化。
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