如今,越來越多人的體檢報告上出現(xiàn)了“肺結(jié)節(jié)”“甲狀腺結(jié)節(jié)”“乳腺結(jié)節(jié)”,不少朋友看到“結(jié)節(jié)”二次,瞬間心頭一緊,甚至聯(lián)想到“癌癥”。

結(jié)節(jié)真的有這么可怕嗎?
今天,合衛(wèi)小編 邀請到 合肥市第三人民醫(yī)院影像中心科室主任季鵬 ,和大家 來聊聊這三大“高頻結(jié)節(jié)”,幫助大家科學(xué)認識結(jié)節(jié),擺脫不必要的焦慮!
什么是肺結(jié)節(jié)?
肺結(jié)節(jié)是指肺部影像學(xué)檢查(如CT)檢查中發(fā)現(xiàn)的局灶性密度增高區(qū)域,通常直徑≤3cm。它們可以是炎癥、瘢痕、良性腫瘤,甚至極少數(shù)情況下的早期肺癌。

根據(jù)密度不同,肺結(jié)節(jié)可分為:
? 實性結(jié)節(jié)(密度較高,影像較為清晰)
? 磨玻璃結(jié)節(jié)(GGN)(密度較低,影像呈毛玻璃樣,不完全掩蓋肺紋理)
? 部分實性結(jié)節(jié)(兼有實性和磨玻璃成分,風(fēng)險較高)
肺結(jié)節(jié)=肺癌?如何判斷風(fēng)險?
誤區(qū):肺結(jié)節(jié) = 癌癥?
事實上,90%的肺結(jié)節(jié)是良性的,不必恐慌!

如何判斷結(jié)節(jié)風(fēng)險?
一、低風(fēng)險(定期復(fù)查即可)
1.直徑<5mm,無生長
2.形態(tài)規(guī)則、邊界清晰,無毛刺
3.既往結(jié)核、炎癥病史相關(guān)
二、高風(fēng)險(需進一步檢查)
1.直徑>8mm,或短期內(nèi)生長
2.伴毛刺、分葉、血管聚攏等特征
3.既往有吸煙史、家族史
了解甲狀腺結(jié)節(jié)
甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺組織的局部增生、液體囊泡或鈣化灶,多見于女性,且隨年齡增長檢出率升高。大部分甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的!

如何管理甲狀腺結(jié)節(jié)?
? 小于1cm:大多無需處理,定期復(fù)查
? 大于1cm+高風(fēng)險特征:醫(yī)生建議下穿刺檢查
? 確診惡性或壓迫癥狀明顯:考慮手術(shù)治療
重點提醒:甲狀腺癌的惡性程度較低,早期治愈率極高!無需過度恐慌!
了解乳腺結(jié)節(jié)
乳腺結(jié)節(jié)是乳腺組織的局部增生、囊腫或纖維腺瘤,主要包括:
? 乳腺增生(最常見)—與激素水平相關(guān),常在經(jīng)期前后變化
? 乳腺纖維腺瘤(良性)—多見于年輕女性,呈光滑球形
? 乳腺囊腫(良性)—內(nèi)部液體,可能周期性變化
? 惡性乳腺腫瘤(需警惕)—常伴微鈣化、毛刺、邊界不清

如何管理乳腺結(jié)節(jié)?
? 良性纖維腺瘤/囊腫:定期隨訪
? 可疑惡性特征:醫(yī)生建議下行穿刺活檢
? 確診惡性:結(jié)合病理,考慮手術(shù)或放化療
重點提醒:定期乳腺篩查非常重要,尤其是40歲以上女性!
常見認知誤區(qū)
? 所有結(jié)節(jié)都會癌變?
? 絕大多數(shù)結(jié)節(jié)是良性的,不用過度緊張!
? 小結(jié)節(jié)不管就行?
?需定期復(fù)查,尤其是高風(fēng)險人群!
? 一發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)就要手術(shù)?
?大部分結(jié)節(jié)無需處理,除非有高風(fēng)險特征!
總結(jié): 體檢發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)≠癌癥, 90%以上的結(jié)節(jié)都是良性的, 關(guān)鍵在于定期監(jiān)測,遵醫(yī)囑檢查,理性對待。

據(jù)了解,合肥市第三人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心是合肥市第四、五、六、七周期重點學(xué)科。近年來,科室醫(yī)教研工作全面發(fā)展,開展了多項特色診療項目,承擔(dān)了多項科研課題,發(fā)表在國家級醫(yī)學(xué)??齐s志的學(xué)術(shù)論文數(shù)十余篇,其中SCI 10余篇,獲得省級科技成果和省市科技進步獎多項,可為廣大市民提供專業(yè)服務(wù)。
專家介紹

季鵬,中共黨員,合肥市第三人民醫(yī)院影像中心科室主任,醫(yī)技三支部書記。二級主任醫(yī)師,安醫(yī)大兼職教授,合肥市第七周期重點學(xué)科帶頭人,合肥市專業(yè)技術(shù)拔尖人才,合肥市第二批名醫(yī)工作室領(lǐng)銜人;安徽省全科醫(yī)師學(xué)會影像分會副會長;安徽省中醫(yī)藥學(xué)會醫(yī)學(xué)影像專委會常委;安徽省臨床腫瘤學(xué)會醫(yī)學(xué)影像專委會常委;安徽省抗癌協(xié)會腫瘤影像專委會常委;安徽省醫(yī)院管理學(xué)會影像分會常委;安徽省放射學(xué)會委員;安徽省醫(yī)師協(xié)會影像分會委員;合肥市放射學(xué)會副主委;合肥市影像醫(yī)學(xué)臨床中心常務(wù)副主任;合肥市醫(yī)學(xué)影像質(zhì)控中心副主任;合肥市D類高層次人才,合肥市金牌職工,《安徽醫(yī)藥》雜志審稿專家。主持和參與省市級重點課題多項,其中主持蚌埠醫(yī)科大學(xué)校基金課題1項,主持合肥市衛(wèi)健委重點課題1項,合肥市科技局重點課題1項,指導(dǎo)安醫(yī)大?;鹫n題2項,主持獲市科技進步三等獎1項、市職工科技創(chuàng)新獎1項。發(fā)表北大核心及統(tǒng)計源期刊四十余篇,SCI 6篇,開展新技術(shù)8項。
咨詢電話:0551-63668805
熱門跟貼