可樂當(dāng)早餐，海鮮不間斷。13歲確診痛風(fēng)，尿酸飆升至988，卻擅自停藥。25歲的小胡（化姓）痛風(fēng)已12年，如今手腳關(guān)節(jié)布滿痛風(fēng)石，足底破潰滲液行走困難。
4月20日是世界痛風(fēng)日。南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（以下簡稱“南方中西醫(yī)”）風(fēng)濕病科負(fù)責(zé)人陳恩生提醒，痛風(fēng)不是“老年病”！不良飲食生活習(xí)慣是痛風(fēng)的“幕后黑手”，規(guī)范治療與生活方式調(diào)整至關(guān)重要。
可樂當(dāng)早餐，海鮮不間斷
為何13歲就患上了痛風(fēng)？小胡回憶，自己小時候幾乎不吃早餐，每天用早餐錢買可樂，飲料每天喝2-3瓶，家里也是海鮮、老火湯幾乎不斷。熬夜到凌晨一兩點是家常便飯。
“生活習(xí)慣是痛風(fēng)發(fā)病的直接誘因，這些看似微小的生活習(xí)慣，實則在無形中為痛風(fēng)發(fā)作埋下了‘定時炸彈’?！贬t(yī)生查房時提醒小胡，“海鮮是高嘌呤食物，老火湯長時間熬煮后嘌呤含量極高，含糖飲料中的果糖會抑制尿酸排泄。可以說，年輕人這樣吃喝等于慢性自殺。這些飲食習(xí)慣導(dǎo)致尿酸持續(xù)升高，最終形成痛風(fēng)石。而長期熬夜則會擾亂代謝，加重腎臟負(fù)擔(dān)，進一步加劇病情?！?/p>
糖分超標(biāo)也可誘發(fā)尿酸升高
仁濟醫(yī)院風(fēng)濕科副主任扶瓊主任醫(yī)師說：“以往我們認(rèn)為高尿酸血癥和痛風(fēng)是中老年男性的疾病，但現(xiàn)在二三十歲的患者越來越多?！?/p>
根據(jù)2023年發(fā)布的共識數(shù)據(jù)，中國18歲及以上人群高尿酸血癥患病率達到14%，男性更高達24.5%，相當(dāng)于每4個成年男性中就有1人尿酸超標(biāo)。而痛風(fēng)的患病率約1%-3%，年輕群體患者還在激增。
年輕患者的共同特征明顯：久坐缺乏運動、高嘌呤飲食、高果糖飲料攝入、作息紊亂……年輕人中肥胖率上升，代謝異常也與高尿酸高度相關(guān)，都在無形中為痛風(fēng)的發(fā)生埋下了隱患。
飲酒與高尿酸血癥和痛風(fēng)的關(guān)系密切，啤酒是公認(rèn)最容易誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作的酒類。臨床上有很多痛風(fēng)患者，就是“燒烤+啤酒”之后，半夜腳腫得下不了床。白酒雖然嘌呤含量較低，但酒精含量高，對肝臟和腎臟的代謝負(fù)擔(dān)重，同樣會導(dǎo)致尿酸升高。
除了“酒”，奶茶果汁攝入過多也會誘發(fā)尿酸升高，這可能顛覆了很多人的認(rèn)知。像90后患者小張的痛風(fēng)，就是因為長期大量飲用含糖飲料引起的。“含果糖的碳酸飲料、果汁、甜點，代謝過程會消耗ATP（三磷酸腺苷）并增加嘌呤分解，是促發(fā)痛風(fēng)的‘隱形殺手’。”扶瓊說。
醫(yī)生建議：三步走擺脫痛風(fēng)
“痛風(fēng)可防可控，關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、規(guī)范治療。”醫(yī)生提醒，痛風(fēng)并非“老年病”，不良飲食生活習(xí)慣正讓越來越多的年輕人成為高危人群。關(guān)注血尿酸健康，“管住嘴、邁開腿”，從規(guī)律作息、健康飲食開始。
1. 規(guī)律作息，告別熬夜。
早睡早起是改善代謝的第一步，充足的睡眠有助于調(diào)節(jié)身體代謝功能，降低尿酸生成。
2. 飲食調(diào)整，遠(yuǎn)離高嘌呤。禁飲酒，戒海鮮。多喝水，告別含糖飲料。
海魚、蝦蟹、螺類等海鮮嘌呤含量極高，老火湯中的嘌呤會隨熬煮時間增加而累積；可樂、果汁飲料中的果糖會直接升高尿酸，建議用溫水或淡茶替代。適量選擇低嘌呤食物，如淡水魚、蔬菜、低糖水果等，既能補充營養(yǎng)，又不會加重尿酸負(fù)擔(dān)。每天還需保持2000ml的飲水量，增加尿酸排泄。
3.規(guī)范用藥，定期復(fù)查。
痛風(fēng)治療必須長期堅持，不能癥狀一緩解就停藥。定期復(fù)查血尿酸水平，根據(jù)指標(biāo)在專科醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，是控制病情、避免并發(fā)癥的關(guān)鍵。
資料來源：羊城派、新民晚報、廣州日報
（大眾新聞記者 黃鑫 整理）
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