4月19-20日，“第一期非遺中醫(yī)正骨療法傳承培訓(xùn)班”在河北省承德市舉辦。來自全國各地的中醫(yī)正骨療法傳承人及中醫(yī)骨傷專家、學(xué)者、醫(yī)師等300余人現(xiàn)場參加培訓(xùn)班。培訓(xùn)班由中國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)協(xié)會中醫(yī)藥委員會主辦，承德醫(yī)學(xué)院、中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)網(wǎng)承辦，頸復(fù)康藥業(yè)集團(tuán)有限公司協(xié)辦。
中國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)協(xié)會副會長、中醫(yī)藥委員會會長曹洪欣在致辭中指出，中醫(yī)骨傷學(xué)擁有獨(dú)特的理論體系、豐富的診療手段和深厚的文化底蘊(yùn)，在骨傷疾病預(yù)防、治療、康復(fù)等方面具有獨(dú)特優(yōu)勢。中醫(yī)正骨療法作為中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的重要組成部分，于2006年被列入首批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項(xiàng)目，其相關(guān)項(xiàng)目在國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項(xiàng)目名錄中占有很大比例。他表示，希望通過舉辦中醫(yī)正骨療法專題培訓(xùn)班，推進(jìn)中醫(yī)正骨療法保護(hù)傳承，培養(yǎng)凝聚一批學(xué)術(shù)領(lǐng)先、醫(yī)術(shù)精湛、品德高尚的高層次中醫(yī)正骨療法人才，推進(jìn)建立體系完備、梯次合理的中醫(yī)正骨療法傳承人隊(duì)伍，確保中醫(yī)正骨療法代代相傳，為健康中國建設(shè)及構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體貢獻(xiàn)“中醫(yī)正骨”力量。
承德醫(yī)學(xué)院黨委常委、副院長王瑞婷在致辭中指出，承德醫(yī)學(xué)院建校80年來，始終扎根塞外，服務(wù)社會，培養(yǎng)了5萬余名畢業(yè)生，為京津冀及周邊地區(qū)、“一帶一路”沿線的南亞和非洲國家的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展作出積極貢獻(xiàn)。學(xué)院一直是推動中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的堅(jiān)定力量，全力支持發(fā)展中醫(yī)教學(xué)，傳承中醫(yī)文化，推進(jìn)中醫(yī)研究，經(jīng)過五十年的發(fā)展，為社會培養(yǎng)了大批本科、碩士層次的中醫(yī)人才，在學(xué)術(shù)研究方面也取得了很多優(yōu)秀成果。她表示，中醫(yī)正骨療法的傳承，有助于進(jìn)一步豐富和完善中醫(yī)骨傷科學(xué)的理論與實(shí)踐，為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供寶貴的借鑒。
頸復(fù)康藥業(yè)集團(tuán)有限公司董事長李沈明在致辭中表示，公司始終堅(jiān)持走中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新之路，致力于打造中國中藥風(fēng)濕骨病龍頭企業(yè)。公司主導(dǎo)產(chǎn)品頸復(fù)康顆粒是國內(nèi)首個治療頸椎病類中成藥，“腰痛寧組方及其藥物炮制工藝”于2021年被列入國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項(xiàng)目名錄。作為國家級非遺項(xiàng)目保護(hù)單位，頸復(fù)康藥業(yè)將不忘初心、不辱使命，做好中醫(yī)藥非遺的保護(hù)傳承與發(fā)展，讓腰痛寧膠囊更好服務(wù)腰腿痛患者。
全國名中醫(yī)，首批國家級非遺項(xiàng)目“中醫(yī)正骨療法”代表性傳承人孫樹椿教授在授課中揭開了中醫(yī)骨傷學(xué)科發(fā)展歷程中諸多鮮為人知的細(xì)節(jié)。1977年，中國中醫(yī)研究院骨傷科研究所成立之際，為促進(jìn)南北學(xué)術(shù)交流的規(guī)范化與標(biāo)準(zhǔn)化，“骨傷”這一專業(yè)術(shù)語正式確立，標(biāo)志著該領(lǐng)域?qū)W術(shù)話語體系的初步統(tǒng)一。孫教授以深厚的學(xué)術(shù)積淀，系統(tǒng)梳理了“中醫(yī)”名詞的源流，從文化傳承視角深入剖析了中醫(yī)的哲學(xué)內(nèi)涵與科學(xué)特質(zhì)。他以時間為軸，生動勾勒出中醫(yī)骨傷學(xué)科從歷史走向現(xiàn)代的清晰脈絡(luò)，不僅對清宮正骨的源流考證，更從脈系傳承、理論體系構(gòu)建到特色診療技術(shù)等維度，展開了全方位的學(xué)術(shù)解構(gòu)。同時，他結(jié)合臨床實(shí)踐，對常見疑難病癥的特色中醫(yī)正骨療法進(jìn)行了細(xì)致入微的解析。另外，孫教授向中醫(yī)骨傷同仁發(fā)出倡議：當(dāng)代中醫(yī)骨傷工作者應(yīng)肩負(fù)起傳承精華、守正創(chuàng)新的歷史使命，既要賡續(xù)中醫(yī)骨傷的智慧結(jié)晶，更要以開放包容的姿態(tài)推動學(xué)科創(chuàng)新發(fā)展，讓中醫(yī)骨傷更好造福世界人民。
孫樹椿教授學(xué)術(shù)繼承人、中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院運(yùn)動醫(yī)學(xué)二科主任王尚全教授圍繞清宮正骨的學(xué)術(shù)思想、特色手法及輔助治療等內(nèi)容展開授課。他指出，清宮正骨的學(xué)術(shù)思想核心在于“強(qiáng)調(diào)筋喜柔不喜剛，注重辨質(zhì)施術(shù)與辨病辨證結(jié)合，內(nèi)治與外治相輔?！逼涫址ㄖ委熢瓌t為“輕柔透巧；動靜結(jié)合，主動為主；筋傷辨治，氣血為要。在特色手法的運(yùn)用方面，清宮正骨流派已形成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹笆址ㄌ幏健?。王教授表示，手法治療處方同藥理處方相似，手法技術(shù)類型的選擇如同試劑種類的選擇，手法的方法和體位如同藥品的給藥途徑，手法的使用力度及直接手法或間接手法的選擇如同藥物的強(qiáng)度和劑量，手法的重復(fù)次數(shù)、治療時間、療程如同藥品的總量及給藥頻率。為便于學(xué)員更好地掌握特色手法的規(guī)范操作，王尚全教授與中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院王成遠(yuǎn)副主任醫(yī)師現(xiàn)場示范了旋提手法、腰椎間盤突出癥三板法、坐位旋轉(zhuǎn)復(fù)位法等手法。
近年來，青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎發(fā)病率居高不下，嚴(yán)重威脅青少年的生長發(fā)育及身心健康。中國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)協(xié)會中醫(yī)藥委員會副會長、浙江中醫(yī)藥大學(xué)原校長肖魯偉教授和浙江省中醫(yī)院脊柱側(cè)彎中西醫(yī)診療中心陳韶主治中醫(yī)師共同圍繞青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎矯正技術(shù)進(jìn)行授課。他們認(rèn)為后天不足、運(yùn)動缺乏、特定或單一運(yùn)動、“矮小癥”使用生長激素治療等已經(jīng)成為了青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎的高危因素。他們表示，中醫(yī)藥治療該疾病具有獨(dú)特優(yōu)勢，能夠從整體觀念出發(fā)，內(nèi)外兼治，采用“整體+局部治療結(jié)合”的綜合療法，構(gòu)建起從預(yù)防到治療的全周期管理體系。據(jù)介紹，浙江省中醫(yī)院脊柱側(cè)彎中西醫(yī)診療中心基于中醫(yī)辨證施治原則，將青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎分為脾胃失調(diào)型和筋失所養(yǎng)型兩大類，并據(jù)此制定了個性化的中藥處方。在手法矯正方面，提出“凹側(cè)筋縮骨錯為主脊柱失衡”，創(chuàng)立“推拿脊柱平衡法”。該法聚焦凹側(cè)，通過“三部推拿技術(shù)”實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)治療。此外，他們將青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎分為未病期、平穩(wěn)期、進(jìn)展期、成熟期四個階段，并針對各階段特點(diǎn)總結(jié)形成中醫(yī)主導(dǎo)下的分期論治方案，為臨床治療提供科學(xué)指導(dǎo)。
“羅氏正骨法”于2008年被列入國家級非遺代表性項(xiàng)目名錄，該療法以手法檢查、手法診斷、手法治療著稱。該項(xiàng)目國家級代表性傳承人、全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師羅素蘭教授及其學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人姜昆主治醫(yī)師圍繞羅氏正骨四法治療腰椎間盤突出癥進(jìn)行授課。羅素蘭教授指出，“羅氏正骨法”的手法有三個特點(diǎn)：一是根據(jù)患者不同的身體條件，年齡大小，患病時間等采用不同手法；二是靈活應(yīng)變，結(jié)合治療與恢復(fù)過程中疾病演變及手下觸覺感悟，變換手法；三是手法輕而不浮有透力，重而不滯無澀感。羅教授提示，巨大中央型腰椎間盤突出或脫出癥慎用或禁用手法；疼痛水腫急性期患者為相對禁忌癥，不進(jìn)行大重量的拉壓治療；較嚴(yán)重的腰椎管狹窄，腰椎滑脫超（Ⅱ°）以及脊柱骨轉(zhuǎn)移病患者為相對禁用癥，原則上不施用手法?！傲_氏正骨四法”——俯臥側(cè)扳法、俯臥手肘壓法、坐位旋轉(zhuǎn)復(fù)位法、坐位屈伸法是羅氏正骨治療腰椎間盤突出的特色，羅素蘭教授結(jié)合具體病例，詳細(xì)講解了其運(yùn)用。預(yù)防腰椎間盤突出同樣重要，羅教授給出了“預(yù)防調(diào)護(hù)”綜合方案，提醒避免久坐久站，注意防寒保暖，并通過屈髖拉伸、腰背后伸等運(yùn)動及揉按腎俞穴等穴位進(jìn)行預(yù)防。姜昆主治醫(yī)師則現(xiàn)場示范了“羅氏正骨四法”，助力學(xué)員更好地掌握該法的臨床應(yīng)用。
“平樂郭氏正骨法”于2008年被列入國家級非遺代表性項(xiàng)目名錄，歷經(jīng)八代傳承實(shí)踐，已形成完整系統(tǒng)的理論體系和方法。此次培訓(xùn)班上，該項(xiàng)目國家級代表性傳承人、河南省名中醫(yī)郭珈宜教授和河南省洛陽正骨醫(yī)院李峰副主任醫(yī)師圍繞“平樂郭氏正骨法”的特色診療技術(shù)及在肩周炎防治中的應(yīng)用與退行性骨關(guān)節(jié)病防治平衡觀進(jìn)行授課。郭珈宜教授介紹，“平樂郭氏正骨法”的診斷融合了七診合參、手法檢查、影像檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查，治傷手法涵蓋復(fù)位、治筋、康復(fù)、養(yǎng)骨等，藥物療法注重整體與局部，內(nèi)治與外治，治本與治標(biāo)的協(xié)同。在肩周炎防治方面，“平樂郭氏正骨法”以“平衡理論”為指導(dǎo)，以“整體辨證”為原則，以平樂正骨藥物內(nèi)治“破、和、補(bǔ)”，外治“消、散、溫”三期用藥為依據(jù)，以“調(diào)理機(jī)體氣血、臟腑平衡”為目標(biāo)，以“恢復(fù)筋骨平衡”為宗旨，標(biāo)本兼治，養(yǎng)治結(jié)合。李峰副主任醫(yī)師則系統(tǒng)闡釋了“平樂郭氏正骨法”平衡觀，其主要內(nèi)容包括辨失衡的診病觀、調(diào)失衡的治病觀、守平衡的養(yǎng)護(hù)觀，學(xué)術(shù)價值在于從失衡角度重新定義骨關(guān)節(jié)病、提出骨關(guān)節(jié)病的失衡病機(jī)和平衡辨證、構(gòu)建骨關(guān)節(jié)病“科學(xué)性預(yù)防、全程性管理，階段性治療和主動性養(yǎng)護(hù)”相結(jié)合的新型防治模式，他同時以多個病例，詳解平衡觀在骨關(guān)節(jié)病診治中的應(yīng)用。
“上海石氏傷科療法”于2014年被列入國家級非遺代表性項(xiàng)目名錄，該療法倡導(dǎo)“十三科一理貫之”的整體觀念，形成了以石氏特色理論、石氏特色診法、石氏特色治法、石氏特色手法、石氏特色針法、石氏特色用藥等為一體的學(xué)術(shù)體系。該項(xiàng)目國家級代表性傳承人、上海市名中醫(yī)詹紅生教授在授課時指出，石氏傷科將筋傷區(qū)分為三類進(jìn)行診治，不顯著的筋傷，以藥治為主，手法為輔；不甚顯著的筋傷，手法為主，藥物為輔；外形有顯著改變的筋傷，手法是必須的。他強(qiáng)調(diào)，通過觸診確定“筋骨失和”的狀態(tài)，是脊柱手法診治過程中，臨床評估的核心內(nèi)容之一。只有在全面、準(zhǔn)確觸診的基礎(chǔ)上才有可能進(jìn)行針對性的手法治療。觸診應(yīng)貫穿于脊柱筋出槽、骨錯縫疾病診療過程的始終。如何通過手法治療筋出槽、骨錯縫疾??？詹教授為學(xué)員詳解了松解理筋手法、整骨合縫手法、坐位定位定向扳法等手法。同時他提醒，手法治療時，一定要特別注意安全性。此外，詹教授還詳解了頸椎病、腰椎間盤突出癥等疾病的手術(shù)指征，從而把握好手法治療的適應(yīng)證、慎用證和禁忌證。
“海城蘇氏正骨”于2014年被列入國家級非遺代表性項(xiàng)目名錄，其治療骨折、手法整復(fù)、骨穿針及外固定療法，深刻體現(xiàn)了現(xiàn)代微創(chuàng)骨科學(xué)的理念。該項(xiàng)目國家級代表性傳承人、海城市正骨醫(yī)院院長蘇繼承教授攜傳承團(tuán)隊(duì)成員馬福彥主任醫(yī)師、肖健主任中醫(yī)師、王孝勇醫(yī)師圍繞“抬臂搖肩法治療粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎”和“蘇氏正骨指導(dǎo)下的頸、腰痛的埋線治療”兩大主題進(jìn)行授課。蘇繼承教授深入剖析了粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎的病機(jī)，他指出，氣血運(yùn)行于全身，流注四肢，氣血生化，濡養(yǎng)筋骨；氣血不足，運(yùn)行不暢，筋骨失養(yǎng)，經(jīng)脈拘攣，加之風(fēng)寒、勞損，便會出現(xiàn)“不通則痛”、“不松則痛”、“不容則痛”的病理狀態(tài)。因此，治療應(yīng)注重行氣活血、通經(jīng)活絡(luò)、溫經(jīng)散寒；使氣血通暢，骨正筋柔，從而達(dá)到“通則不痛”、“松則不痛”、“容則不痛”的治療效果。同時，根據(jù)疾病的不同階段，需采取內(nèi)外兼治綜合治療。抬臂搖肩法作為“海城蘇氏正骨”治療粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎的特色療法，集呼吸吐納、循經(jīng)點(diǎn)穴、推拿松解、功能鍛煉為一體， 蘇繼承教授在授課中系統(tǒng)闡述了該療法的操作方法與注意事項(xiàng)。馬福彥主任醫(yī)師則介紹了基于蘇氏正骨理論原創(chuàng)的脊源穴埋線技術(shù)。該技術(shù)不僅能有效疏通頸、腰背部的督脈與膀胱經(jīng)，還能直接調(diào)節(jié)頸、腰部神經(jīng)、周圍肌肉組織以及血管，從而改善肢體感覺異常、緩解肌肉痙攣、減輕疼痛癥狀、增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性，并促進(jìn)周圍血管擴(kuò)張以減輕炎癥反應(yīng)、加速組織損傷修復(fù)。他結(jié)合具體病例，生動展示了脊源穴埋線技術(shù)的臨床應(yīng)用效果。此外，肖健主任中醫(yī)師與王孝勇醫(yī)師還在現(xiàn)場親自示范了蘇氏正骨的特色手法，使學(xué)員們能夠更直觀地感受和學(xué)習(xí)。
“蒙醫(yī)傳統(tǒng)正骨術(shù)”2011年被列入國家級非遺代表性項(xiàng)目名錄，該療法以蒙醫(yī)基礎(chǔ)理論為指引，以手感功能和巧妙手法為主，以噴酒按摩為特色，是一種具有鮮明特色的少數(shù)民族骨傷治療方法。該項(xiàng)目自治區(qū)級代表性傳承人、內(nèi)蒙古國際蒙醫(yī)醫(yī)院骨傷科主任巴虎山教授在培訓(xùn)班上以《蒙醫(yī)傳統(tǒng)正骨術(shù)治療骨折脫位基本方法與原則》為題進(jìn)行授課。巴虎山教授介紹，蒙醫(yī)正骨術(shù)依據(jù)三根七素理論，強(qiáng)調(diào)從整體出發(fā)，通過調(diào)整三根七素，恢復(fù)人體生理平衡，促進(jìn)骨折愈合。在治療過程中，結(jié)合骨折部位、類型及患者個體差異，靈活運(yùn)用正骨手法，實(shí)現(xiàn)骨折的精準(zhǔn)復(fù)位與固定。其治療遵循四大原則，早診斷、早復(fù)位，無創(chuàng)復(fù)位，動靜結(jié)合，藥物與手法并重。其精髓可歸納為“三診、六則、九結(jié)合”，“三診”指的是診斷方法，“六則”代表治療方法，“九結(jié)合”則體現(xiàn)了治愈疾病的藝術(shù)。巴虎山教授結(jié)合尺橈骨骨折、肱骨干骨折、鎖骨骨折等多種骨折病例的治療，對蒙醫(yī)傳統(tǒng)正骨術(shù)治療骨折脫位的臨床應(yīng)用進(jìn)行了詳細(xì)剖析。他特別強(qiáng)調(diào)，開放性骨折或感染需手術(shù)清創(chuàng)，蒙醫(yī)正骨不適用，避免加重感染；嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、病理性骨折患者，骨骼脆弱，蒙醫(yī)正骨風(fēng)險大，需謹(jǐn)慎；合并血管神經(jīng)損傷需急診手術(shù)修復(fù)，蒙醫(yī)正骨無法替代手術(shù)治療。授課期間，巴虎山教授帶領(lǐng)其學(xué)術(shù)繼承人布日古德副主任醫(yī)師和韓鐵龍主治醫(yī)師現(xiàn)場示范了蒙醫(yī)傳統(tǒng)正骨術(shù)的特色手法。
“腰痛寧組方及其藥物炮制工藝”于2021被列入國家級非遺代表性項(xiàng)目名錄，其精選十余味道地藥材，嚴(yán)格遵循遵古炮制，成品腰痛寧膠囊用于治療寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰椎間盤突出癥等腰腿疼痛疾病。該項(xiàng)目傳承團(tuán)隊(duì)成員、承德醫(yī)學(xué)院原院長張樹峰教授以《腰痛寧膠囊的組方特點(diǎn)及臨床應(yīng)用要點(diǎn)研究》為題進(jìn)行授課。據(jù)張樹峰教授介紹，腰痛寧膠囊的制作過程既保留了傳統(tǒng)炮制工藝的精髓，又嚴(yán)格按照現(xiàn)代中藥制劑生產(chǎn)規(guī)范操作。其組方嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)，配伍精妙，藥猛功專，剛?cè)嵯酀?jì)。其中，君藥馬錢子，苦、寒（溫）、有大毒，歸肝、脾經(jīng)，能通絡(luò)止痛，散結(jié)消腫。在臨床應(yīng)用中，只要“謹(jǐn)守病機(jī)”，準(zhǔn)確辨證，并把握好用藥要點(diǎn)，就能充分發(fā)揮腰痛寧膠囊的治療效果。
頸復(fù)康顆粒作為中藥領(lǐng)域的名牌產(chǎn)品、國家基本藥物目錄品種，在臨床中被廣泛用于風(fēng)濕瘀阻所致的頸椎病。為促進(jìn)該藥物的合理、規(guī)范使用，本次培訓(xùn)班特邀頸復(fù)康藥業(yè)集團(tuán)有限公司總工程師兼任公司藥物研究院院長王春民圍繞頸復(fù)康顆粒的關(guān)鍵技術(shù)研究、藥效研究以及真實(shí)世界臨床研究等內(nèi)容進(jìn)行深入講解。據(jù)王春民總工程師介紹，經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)術(shù)研究，發(fā)現(xiàn)頸復(fù)康顆粒具有活血化瘀、炎癥抑制、止痛等多重功效。由福建省中醫(yī)藥科學(xué)院主導(dǎo)的頸復(fù)康顆粒真實(shí)世界臨床研究進(jìn)一步證實(shí)，頸復(fù)康顆粒治療頸椎?。L(fēng)濕瘀阻證）療效確定，可明顯改善疼痛、頭暈、頸項(xiàng)僵硬、頸肩背酸痛、手臂麻木及中醫(yī)證候情況，能有效減輕目眩、心悸、耳鳴及惡寒畏風(fēng)等癥狀。值得關(guān)注的是，在整個真實(shí)世界研究過程中，未出現(xiàn)受試者生命體征異常改變的情況。
培訓(xùn)班開班儀式由中國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)協(xié)會副會長張樹峰教授主持，授課環(huán)節(jié)由承德醫(yī)學(xué)院針灸推拿學(xué)學(xué)科帶頭人楊志新教授、吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院副院長劉東教授、承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院骨傷科主任李連泰教授、承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院中醫(yī)科主任吳松柏教授分別主持。
培訓(xùn)班期間，還組織召開了中醫(yī)正骨療法臨床經(jīng)驗(yàn)交流會。與會者圍繞臨床中常見的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題展開展開了全方位、深層次的研討與交流。四川省級非遺項(xiàng)目“杜氏骨傷療法”代表性傳承人舒文韜主任中醫(yī)師等專家還在交流會上進(jìn)行了手法展示。
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