近日，復(fù)旦大學(xué)及其附屬中山醫(yī)院團隊聯(lián)合攻克了一項醫(yī)學(xué)難題，成功實現(xiàn)了全球首批腦脊接口手術(shù)，讓癱瘓者重新站立行走！這一里程碑式的成果，不僅意味著技術(shù)的突破，更為全球千萬脊髓損傷患者帶來了前所未有的希望。
腦脊接口技術(shù)的革新之路
腦脊接口技術(shù)是一項全新的治療方法，通過將微創(chuàng)電極植入患者的大腦和脊髓，精準(zhǔn)解碼大腦發(fā)出的運動信號。這些信號實際上是大腦對下肢活動的指令，而這些指令在脊髓損傷的情況下無法傳遞給下肢。借助腦脊接口，研究團隊可把這些信號轉(zhuǎn)換為電刺激，經(jīng)由脊髓下方的神經(jīng)組織，重新喚起下肢運動功能。
這一技術(shù)的核心優(yōu)勢在于它繞過了受損的神經(jīng)通路，成功搭建了一條“神經(jīng)旁路”，相當(dāng)于為脊髓損傷患者開啟了一把治療的鑰匙。
可以說，這項技術(shù)為脊髓損傷治療提供了全新的思路，擺脫了傳統(tǒng)方法的局限，重新點燃了癱瘓患者的康復(fù)希望。
全球首批患者重獲行走能力
2025年1月，復(fù)旦大學(xué)及中山醫(yī)院的多學(xué)科團隊為首位患者林先生進行了腦脊接口手術(shù)。林先生，34歲，因兩年前從4米高的樓梯跌落導(dǎo)致胸椎骨折并伴有腦出血，造成雙下肢完全截癱。雖經(jīng)多方治療，他仍無法恢復(fù)行走能力，只得依賴輪椅度日。然而，在赴滬接受治療后，林先生成為了腦脊接口技術(shù)的首位受試者。
手術(shù)中，研究團隊為林先生施行了立體定向顱內(nèi)電極置入術(shù)和脊髓神經(jīng)刺激電極置入術(shù)，僅兩小時就精準(zhǔn)完成關(guān)鍵部位的電極植入。術(shù)后僅一日，林先生右腿便有了輕微的反應(yīng)，這讓醫(yī)生與患者本人都興奮不已。僅在手術(shù)后的第10天，林先生便能夠在“天軌”設(shè)備的輔助下，嘗試跨步行走，并逐漸實現(xiàn)了自主控制雙下肢的運動。
林先生表示：“終于再次體會到走路的感覺?！痹诮酉聛淼目祻?fù)過程中，林先生的恢復(fù)進展驚人，術(shù)后49天，他能夠在懸吊下獨立使用助步器行走超過5米。
這一堪稱奇跡的進展，既證實了腦脊接口技術(shù)的可行性，又為日后脊髓損傷的治療開辟了全新方向。
后續(xù)患者的突破與期待
隨著林先生的康復(fù)，研究團隊繼續(xù)攻克其他脊髓損傷患者的治療難題。第二位患者趙先生是來自河北的截癱患者，因外傷導(dǎo)致雙下肢完全失去知覺，且肌肉極度萎縮。盡管如此，經(jīng)過精準(zhǔn)植入手術(shù)和智能信號解碼的結(jié)合，趙先生術(shù)后第一天便實現(xiàn)了腦控抬腿，術(shù)后兩周他就能夠在輔助下開始行走，突破了原本無法恢復(fù)的局限。
第三位患者溫先生，來自山東，由于脊髓損傷和先前的脊柱手術(shù)導(dǎo)致植入部位存在挑戰(zhàn)，手術(shù)難度更大。但憑借復(fù)旦團隊自主研發(fā)的術(shù)前神經(jīng)重建成像技術(shù)，成功完成了植入手術(shù)。溫先生術(shù)后第二天便實現(xiàn)了腦控抬腿的驚人效果。
截至目前，全球首批四位接受腦脊接口手術(shù)的患者中，所有患者的康復(fù)情況均遠超預(yù)期，取得了令人振奮的成效。此成果不但讓醫(yī)學(xué)界驚愕不已，更給全球數(shù)以萬計的脊髓損傷患者帶來了嶄新希望。
腦脊接口技術(shù)的進步與不同之處
相較于傳統(tǒng)的脊髓損傷治療方式，腦脊接口技術(shù)代表了一項巨大的飛躍。傳統(tǒng)的脊髓損傷治療方法，如藥物治療、物理康復(fù)和外科手術(shù)等，雖可在一定程度上緩解患者癥狀，然而這些方法的根本問題依舊未能得到解決。
近年來，干細胞療法雖有一定進展，然而其適應(yīng)癥與效果卻尚存較大爭議。而脊髓損傷患者一旦錯過治療的最佳時機，修復(fù)損傷的難度將大大增加，甚至徹底喪失治愈的可能。
而腦脊接口技術(shù)通過直接解碼大腦發(fā)出的運動指令，并通過電刺激重新激活脊髓下方的神經(jīng)組織，這種“繞過”受損區(qū)域的方法，在治療效果上遠超傳統(tǒng)手段，且具有高度的個性化?；颊叩拇竽X運動信號直接轉(zhuǎn)化為電刺激，從而激活下肢的肌肉運動，恢復(fù)了自主行走的可能性。
不過，腦脊接口技術(shù)也并非沒有挑戰(zhàn)和缺點。首先，手術(shù)的復(fù)雜性和高精度要求使得技術(shù)的普及面臨一定難度。此外，這項技術(shù)對設(shè)備的依賴性較強，需要精準(zhǔn)的電極植入和信號解碼，手術(shù)后患者還需要長時間的康復(fù)訓(xùn)練，這增加了治療過程的時間和成本。
費用與患者承擔(dān)能力
盡管腦脊接口技術(shù)展現(xiàn)出巨大的治療潛力，但其巨額的治療費用卻是一個無法回避的問題。根據(jù)目前的數(shù)據(jù)來看，腦脊接口手術(shù)的費用可能高達數(shù)十萬人民幣，這對于許多普通患者來說，無疑是一個巨大的負擔(dān)。
雖然在初期，醫(yī)療技術(shù)的高成本是不可避免的，但隨著技術(shù)的成熟與普及，設(shè)備的制造成本和手術(shù)的技術(shù)門檻有望逐步下降。特別是在國家政策的支持下，醫(yī)保和保險的覆蓋面也可能逐漸擴展，從而讓更多患者享受到這一革命性技術(shù)的好處。
實際上，隨著人工智能和機器人技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)的科技成本已經(jīng)逐漸開始下降。過去，許多先進的醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備對于普通患者來說是奢侈品，而如今，許多技術(shù)已經(jīng)逐步進入普通人群。
比如，激光治療、腫瘤免疫療法等治療手段，早在幾十年前也被認為是“奢侈”的，但如今已經(jīng)能夠廣泛應(yīng)用于臨床。腦脊接口技術(shù)的普及，雖然需要一定的時間，但其潛力和社會效益將使得這一技術(shù)成為未來治療脊髓損傷的常規(guī)手段。
腦脊接口技術(shù)不僅是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的突破，更具有深遠的科技意義。從科技角度來看，它展示了人工智能、神經(jīng)科學(xué)、微創(chuàng)手術(shù)等多個前沿技術(shù)的完美結(jié)合。通過智能算法的深度解碼、微創(chuàng)電極植入技術(shù)的創(chuàng)新和大腦信號與脊髓刺激的精準(zhǔn)調(diào)控，腦脊接口技術(shù)標(biāo)志著神經(jīng)修復(fù)領(lǐng)域的重大進步。
從社會層面而言，腦脊接口技術(shù)的應(yīng)用于未來或極大改善脊髓損傷患者的生活質(zhì)量，減輕社會醫(yī)療負擔(dān)，提高患者就業(yè)與生活能力。
據(jù)統(tǒng)計，中國當(dāng)下約有374萬脊髓損傷患者。長久以來，這類患者都在承受著來自社會和經(jīng)濟方面的巨大壓力。腦脊接口技術(shù)的出現(xiàn)，給這些患者帶來全新希望，令他們重獲融入社會的機會。
行走能力得以恢復(fù)的患者，既能重新融入社會，又可更好地投身于工作、家庭與社會生活，從而減輕社會負擔(dān)。腦脊接口技術(shù)的成功實施，意味著我們進入了一個醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新的新時代。
這項技術(shù)不僅改善了患者的生活質(zhì)量，也為未來醫(yī)療領(lǐng)域的更多突破奠定了基礎(chǔ)，可能改變脊髓損傷的治療格局，開創(chuàng)神經(jīng)修復(fù)的新紀(jì)元。
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