在現(xiàn)實(shí)生活中，有不少朋友已發(fā)現(xiàn)自己得了高血壓的問題，就著急吃藥，當(dāng)然結(jié)合情況合理啟動(dòng)降壓藥物治療，使盡早對高血壓實(shí)施干預(yù)控制，盡量減少高血壓相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的重要方面，但如果我們把降血壓的“重任”全都交給降壓藥物，那就大錯(cuò)特錯(cuò)了。與糖尿病的5駕馬車一樣，想要達(dá)到高血壓的全面控制，在盡量少用藥的基礎(chǔ)上把血壓控制好，對于血壓控制我們也要需要從多方面入手，特別是生活調(diào)理干預(yù)方面的基礎(chǔ)降壓作用，一定不要忽視。
眾所周知，飲食控鹽，保持規(guī)律的運(yùn)動(dòng)鍛煉，控制體重，戒煙等這些生活因素的調(diào)理改善，都能夠有助于高血壓患者的血壓控制，但除了上述大家熟知的高血壓生活干預(yù)措施外，還有一項(xiàng)能夠高效降低血壓，但容易被大家忽視的生活干預(yù)方法，那就是——解壓放松。
一項(xiàng)近日發(fā)表在權(quán)威期刊 BMJ Medicine上的大型網(wǎng)絡(luò)薈萃分析研究中，對于各種放松和壓力管理活動(dòng)在降血壓方面的作用進(jìn)行了分析匯總，今天的這篇文章，就結(jié)合這項(xiàng)研究的內(nèi)容，為大家介紹一下放松活動(dòng)與降血壓之間的那些事兒。
壓力太大會(huì)影響我們的激素分泌和交感神經(jīng)平衡，也是導(dǎo)致血壓升高的重要生活因素，而放松活動(dòng)或技巧有助于緩解壓力，進(jìn)而可能對血壓產(chǎn)生積極影響。但這些放松活動(dòng)對降血壓的效果有多大，以往的研究結(jié)果卻并不明晰。
在此次發(fā)表的新研究中，研究者系統(tǒng)地回顧并整合了截至2024年2月的大量高質(zhì)量研究，其中共納入182項(xiàng)研究，其中166項(xiàng)針對高血壓患者，旨在更準(zhǔn)確地評估各種放松干預(yù)措施對高血壓（定義為血壓≥140/90 mmHg）和高血壓前期患者的降壓效果。該研究通過匯總多項(xiàng)大型研究數(shù)據(jù)，通過網(wǎng)絡(luò)薈萃分析的方法，比較了不同放松活動(dòng)干預(yù)組與不進(jìn)行任何放松活動(dòng)的對照組的降壓效果，結(jié)果顯示，放松活動(dòng)能夠顯著降低血壓水平，特別是在短期內(nèi)，效果顯著。研究數(shù)據(jù)顯示，不同的放松活動(dòng)干預(yù)，對于血壓的降低效果也不完全相同，在3個(gè)月內(nèi)，各類不同放松活動(dòng)對于血壓的降低效果匯總?cè)缦隆?/p>
- 呼吸控制：平均降低收縮壓6.65 mm Hg，舒張壓降低3.71 mm Hg。
- 冥想：平均降低收縮壓7.71 mm Hg，舒張壓降低4.30 mm Hg。
- 太極和瑜伽：平均降低收縮壓9.58 mm Hg，舒張壓降低4.57 mm Hg。
- 正念：平均降低收縮壓9.90 mm Hg，舒張壓降低4.72 mm Hg。
- 音樂：平均降低收縮壓6.61 mm Hg，舒張壓降低3.92 mm Hg。
- 漸進(jìn)性肌肉放松：平均降低收縮壓7.46 mm Hg，舒張壓降低3.92 mm Hg。
- 心理治療：平均降低收縮壓9.83 mm Hg，舒張壓降低4.87 mm Hg。
- 多種干預(yù)方式組合：平均降低收縮壓6.78 mm Hg，舒張壓降低3.49 mm Hg。
從上述研究數(shù)據(jù)我們可以看出，從聽音樂到正念，冥想，包括一些朋友經(jīng)常做的一些太極、瑜伽等放松活動(dòng)，再到心理治療，都能在短期內(nèi)起到顯著的降血壓作用。
這些放松干預(yù)方式種，降壓效果最顯著的3種活動(dòng)分別是正念（收縮壓下降了9.9），心理治療（收縮壓下降了9.83），以及太極，瑜伽等放松活動(dòng)（收縮壓下降了9.58），這些活動(dòng)的降壓效果，可以說真的是并不比降壓藥更弱，對一些血壓輕度升高的朋友，以及高血壓前期的朋友來說，如果能夠在生活中做好限鹽減重，規(guī)律運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒的同時(shí)，積極參與這些可以讓身心放松的活動(dòng)，降血壓降下來，再度恢復(fù)到正常范圍，可能性也是非常大的。
當(dāng)然，這項(xiàng)研究的結(jié)果雖然令人振奮，但需要注意的是，該研究所納入的相關(guān)研究，以及分析得出的相關(guān)結(jié)論，都是基于短期降壓效果的分析，在進(jìn)一步延長時(shí)間的隨訪中，放松干預(yù)措施對于血壓的降低效果，似乎會(huì)隨著時(shí)間的推移而逐漸減弱。
從具體數(shù)據(jù)來看，以太極和瑜伽等放松活動(dòng)為例，在大于3個(gè)月不到12個(gè)約的隨訪周期內(nèi)，其帶來的收縮壓降低幅度為6.12 mm Hg，比起3個(gè)月內(nèi)干預(yù)達(dá)到的9.58mmHg的數(shù)據(jù)還是有所下降的。
研究者同時(shí)也指出，由于納入的原始研究可能存在偏倚風(fēng)險(xiǎn)以及結(jié)果的精確度問題，該研究結(jié)論的整體證據(jù)確定性被評為“非常低”。這意味著未來的高質(zhì)量研究可能會(huì)改變我們對這些干預(yù)措施確切效果的估計(jì)。
更需要強(qiáng)調(diào)的是，雖然正念冥想，太極，瑜伽，心理治療等對于血壓的調(diào)節(jié)作用明確，但也不應(yīng)由此去替代常規(guī)的降壓藥物治療，我們可以將這項(xiàng)放松干預(yù)方式作為高血壓控制過程中的另一項(xiàng)重要措施，而絕不可做了放松活動(dòng)，就停用了降壓藥。
這項(xiàng)研究表明，多種放松和壓力管理技術(shù)，特別是正念和心理治療，以及其他的冥想性運(yùn)動(dòng)（太極瑜伽等），在高血壓患者中顯示出短期內(nèi)降低血壓的潛力。對于患有高血壓或處于高血壓前期的朋友，可以嘗試通過放松來輔助控制血壓，不妨考慮將這些方法納入您的日常生活中。
但需要注意的是，對于正在接受相關(guān)治療的患者，在開始新的健康干預(yù)措施前，還請咨詢醫(yī)生對是否可以進(jìn)行此項(xiàng)活動(dòng)；另外，不同的放松技巧也適合不同的人，應(yīng)該盡量選擇自己感興趣易于長期堅(jiān)持的方法。
放松干預(yù)措施的效果需要時(shí)間和持續(xù)練習(xí)才能達(dá)到效果，在此同時(shí)，仍然藥遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，定期監(jiān)測血壓，保持健康的飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣仍是控制血壓的基石。
未來的研究將需要更嚴(yán)格的設(shè)計(jì)和更長的隨訪時(shí)間，來進(jìn)一步明確這些放松方法在長期血壓控制中的作用和地位。
參考文獻(xiàn)
- Effectiveness of stress management and relaxation interventions for management of hypertension and prehypertension: systematic review and network meta-analysis: BMJ Medicine 2025;4:e001098
熱門跟貼