腹瀉,也就是我們常說的“拉肚子”,作為很常見的一個癥狀,幾乎每個人都曾腹瀉過。雖說常見,但這并不代表著我們就不需要去重視它了。
家住廣東的胡先生早前就曾被腹瀉困擾,因?yàn)樘^于常見了,所以一開始他以為是自己吃了不干凈的食物導(dǎo)致的。可眼見著每天吃的喝的都格外注意,但腹瀉還是沒有任何改善,整個人也變得面黃肌瘦,他終于意識到這很可能不是簡單的拉肚子。
由于腹瀉最常見胃腸道疾病,所以醫(yī)生建議他先完善胃腸鏡檢查。和大多數(shù)人一樣,胡先生很抗拒胃腸鏡檢查,在醫(yī)生好說歹說地一頓勸說下,這才接受了這項(xiàng)檢查。

胃腸鏡檢查做完了,卻沒有發(fā)現(xiàn)任何異常。按理說這個時候要想揪出病因,必須完善進(jìn)一步檢查,但他卻打起了退堂鼓。因?yàn)槁犝f胃腸鏡是篩查胃癌和腸癌的“金標(biāo)準(zhǔn)”,所以他自認(rèn)為自己現(xiàn)在身體沒什么大問題。
殊不知,并不是所有的腹瀉都是胃腸道問題導(dǎo)致的。
就這樣一耽擱又是幾個月,在這幾個月里,腹瀉幾乎沒有任何改善,食欲也越來越差,眼見整個人都快瘦成皮包骨頭了,胡先生終于決定去完善各項(xiàng)檢查。
可此時的幡然醒悟,似乎已經(jīng)太遲了。
果不其然,檢查結(jié)果顯示他是肝臟出了問題,肝癌,而且已經(jīng)進(jìn)入了中晚期。
看著手中的病理報告,他始終不敢相信,他不明白的是,自己只是拉肚子而已,怎么就成了肝癌,而且還發(fā)展到如此程度。
拉這種特殊的大便,可能是肝癌發(fā)出的預(yù)警信號
世界衛(wèi)生組織2021年的數(shù)據(jù)顯示,全球每30秒就有1人死于肝炎相關(guān)疾病。《中國肝癌一級預(yù)防專家共識2018》顯示,我國新發(fā)肝癌病例占全球的50.5%,死亡病例更是達(dá)到一半以上,為51.3%,肝癌已經(jīng)成為我國致癌率第二高的一種癌癥。
更令人遺憾的是,很多時候肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)已經(jīng)進(jìn)入中晚期了。這是因?yàn)楦闻K位于肋骨后面,其中有很大空間可以容忍腫瘤的生長,這就導(dǎo)致肝癌早期往往沒有比較明顯的癥狀??僧?dāng)腫瘤發(fā)展到一定程度出現(xiàn)癥狀時,基本上已經(jīng)晚了。

腹瀉看起來和肝臟似乎沒有很直接的關(guān)系,以至于很多人在出現(xiàn)腹瀉后壓根不會往肝臟疾病方面去想。
其實(shí)肝臟不僅有解毒功能,同時還參與人體的消化。因此肝臟在出現(xiàn)問題后,膽汁分泌便會變得不足,從而給食物中的脂肪分解帶來很大麻煩,胃腸道癥狀因此出現(xiàn)。
①脂肪瀉
所謂脂肪瀉其實(shí)和拉肚子很相似,但和拉肚子又不同的是,拉出來的糞便中含有油花,而且腹瀉時間久、頻率高,有的癥狀甚至?xí)掷m(xù)好幾個月。
②大便不成形
這里指的是長時間不成形,每次排便都感覺像是吃壞了肚子一般。糞便變成稀水樣,里面含有大量水分。
③“陶土樣”大便
通常來說正常的大便應(yīng)該是黃色的,如果發(fā)現(xiàn)大便顏色變成“陶土樣”就要重視了,因?yàn)檫@很可能是膽管梗阻導(dǎo)致的。
膽管梗阻后會影響到膽色素的代謝,當(dāng)代謝后的膽色素難以進(jìn)入腸道,大便就很難著色,所以排出的大便顏色就會改變。
④黑便
在排除長期便秘等因素后,如果頻繁拉黑便也需要警惕。因?yàn)楦闻K功能受損后,就會影響到肝臟的凝血功能,并導(dǎo)致凝血障礙,就很有可能出現(xiàn)黑便的問題。
除了以上這4種特殊的大便外,小便顏色變深同樣需要注意。因?yàn)榉纸馀f或者受損細(xì)胞時,人體會產(chǎn)生一種名為膽紅素的黃色物質(zhì),肝臟功能正常時,完全可以將其消除。
可面對受損的肝臟,就很難處理膽紅素,膽紅素便會逆流入血遍布全身,這時人的皮膚和鞏膜就會變成黃色,也就是我們俗稱的“黃疸”,小便顏色同樣會加深變黃。
這3種拉肚子,也可能是癌癥信號
①晨起腹瀉或者腹瀉與便秘交替出現(xiàn)
早期腸癌有個很重要的指標(biāo),就是排便習(xí)慣與大便性狀改變。
比如一開始大便規(guī)律的人,突然大便次數(shù)變多了或者明顯減少了、便秘與腹瀉交替出現(xiàn)、晨起后腹瀉等,主要是因?yàn)槟[塊以及其分泌物刺激腸道導(dǎo)致的。

所以出現(xiàn)以上癥狀的同時,還伴隨著不明原因的消瘦、黏液血便以及膿血便等,一定要警惕。
②長期慢性油花樣腹瀉
長期慢性腹瀉,尤其是大便中有點(diǎn)油膩,大便后水面上有一層油膜,并且這個油膜還浮在水面上,那很可能說明身體已難以分解飲食中的脂肪了,是胰腺受損的信號。
而這種有油膜的腹瀉,就是我們俗稱的油花樣腹瀉,常見與慢性胰腺炎或胰腺癌。
③腹瀉伴隨著惡心或反酸
出現(xiàn)不明原因的腹瀉,大便是黑色的,同時身體還出現(xiàn)了食欲不振、體弱乏力、惡心嘔吐、胃部灼熱感、上腹部隱隱作痛等癥狀,要考慮胃部病變的可能。
特別是40歲以上人群,或者本身就有慢性消化道潰瘍的人,一定要及時完善腸鏡檢查。
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