2025年5月1日，鄭州民生耳鼻喉醫(yī)院成功完成河南省第五例“雙側(cè)全耳再造+骨橋植入術(shù)”，這也是我院開展的第五例同類高難度手術(shù)。此次手術(shù)在一次麻醉中同步實(shí)現(xiàn)耳郭再造與骨橋植入，標(biāo)志著我院在功能性耳再造領(lǐng)域邁出了堅(jiān)實(shí)一步。
值得一提的是，河南省前四例“雙側(cè)全耳再造+骨橋植入術(shù)”也均由該院完成，相關(guān)術(shù)式已實(shí)現(xiàn)常規(guī)化開展與安全迭代優(yōu)化。
雙側(cè)畸形合并聽障 7歲安安，從“無聲”世界走向重建之路
患兒安安（化名），出生即被診斷為雙側(cè)先天性小耳畸形伴外耳道閉鎖，導(dǎo)致嚴(yán)重雙側(cè)傳導(dǎo)性聽力障礙。缺失的不只是耳朵的外形，更是與世界連接的聽覺通道。這一狀況對(duì)安安的學(xué)習(xí)能力、語言發(fā)育、心理狀態(tài)均產(chǎn)生了不小的影響。
傳統(tǒng)耳再造無法重建聽覺通路，而助聽器也無法穿透閉鎖的耳道。在評(píng)估患兒結(jié)構(gòu)發(fā)育和家屬意愿后，醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)提出“耳郭美學(xué)再造+功能性聽覺植入”一體化方案——即開展“全包法全耳再造+骨橋植入術(shù)”。
多學(xué)科聯(lián)合 精準(zhǔn)制定耳郭+聽覺重建方案
本次手術(shù)由我院牽頭，聯(lián)合北京整形外科醫(yī)院整形專家與北京同仁醫(yī)院耳科首席專家趙守琴教授共同主刀。術(shù)前通過三院多學(xué)科會(huì)診，圍繞患兒個(gè)體特征制定精準(zhǔn)治療方案，實(shí)現(xiàn)全耳再造與聽力功能同步重建。
手術(shù)中采用了國(guó)際主流的骨橋主動(dòng)式骨傳導(dǎo)聽覺植入系統(tǒng)，該裝置可將聲信號(hào)轉(zhuǎn)化為機(jī)械振動(dòng)，直接作用于顱骨并傳導(dǎo)至內(nèi)耳，有效繞開外耳和中耳的畸形結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)清晰穩(wěn)定的聽力重建。
三期手術(shù)整合實(shí)施 一次麻醉完成重建，縮短周期、減輕負(fù)擔(dān)
北京同仁醫(yī)院趙守琴教授骨橋植入、北京整形外科醫(yī)院整形專家耳再造同臺(tái)手術(shù)中。
整個(gè)治療過程共分三期：
第一期：在耳后植入皮膚擴(kuò)張器，逐步注水?dāng)U張皮膚，為耳再造提供覆蓋材料；
第二期：取出擴(kuò)張器，雕刻自體肋軟骨并植入，形成精細(xì)耳郭結(jié)構(gòu)；
第三期（5月1日完成）：在耳郭成型基礎(chǔ)上同步植入骨橋裝置，實(shí)現(xiàn)聽力重建。
此次三期手術(shù)通過一次性麻醉整合完成，同期實(shí)施雙側(cè)耳再造與骨橋聽覺植入，不僅減少了患兒手術(shù)次數(shù)、麻醉風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后恢復(fù)時(shí)間，同時(shí)降低了家庭的經(jīng)濟(jì)與時(shí)間成本。
術(shù)程順利 外觀初步恢復(fù)，聽力重建進(jìn)入康復(fù)階段
目前，患兒已順利完成第三期手術(shù)，術(shù)后耳郭外形恢復(fù)良好，骨橋植入位置精確穩(wěn)定，等待開機(jī)，實(shí)現(xiàn)了外耳再造與聽力重建聯(lián)合治療的目標(biāo)。
安安家屬感慨道：“看到孩子終于有了完整漂亮的耳朵，我們已經(jīng)等了七年，心里特別激動(dòng)?，F(xiàn)在最盼望的，就是開機(jī)他能聽到這個(gè)世界清晰的聲音?！?/p>
醫(yī)學(xué)科普 什么是骨橋？適用于哪些聽力障礙？
骨橋是一種主動(dòng)式骨傳導(dǎo)聽覺植入設(shè)備，其工作原理是通過主動(dòng)式振動(dòng)方式，將環(huán)境聲信號(hào)轉(zhuǎn)換為電信號(hào)，再產(chǎn)生振動(dòng)傳遞到顱骨，繞過外耳道和中耳部分，直接作用于內(nèi)耳，從而實(shí)現(xiàn)聽力重建。
適用于以下人群：
先天性耳道閉鎖
外中耳畸形
慢性中耳炎術(shù)后聽力重建
助聽器配戴無效或禁忌者
持續(xù)突破 “全耳再造+聽覺植入”讓愛聽得見，看得見
據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年約有5.18/10000的新生兒患有不同程度的先天性小耳畸形，其中雙側(cè)畸形合并聽障的患兒，既有外貌焦慮，也承受聽力障礙與社交困境。
鄭州民生耳鼻喉醫(yī)院禹爽院長(zhǎng)表示：“未來，我們將持續(xù)推進(jìn)全耳再造與聽覺重建一體化發(fā)展，讓更多患兒不用輾轉(zhuǎn)他鄉(xiāng)，在鄭州就能實(shí)現(xiàn)他們‘聆聽世界’的夢(mèng)想。”
鄭州民生耳鼻喉醫(yī)院，用專業(yè)托起聽覺希望，讓每一個(gè)孩子都能“擁有完整的耳朵，聽見這個(gè)世界”。
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