上海市老年醫(yī)學中心和梅隴社區(qū)衛(wèi)生服務中心共建的“康復醫(yī)學共同體聯合病房”近日揭牌，在全市層面率先探索市級醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)院深度合作，提升“下轉”患者社區(qū)醫(yī)院住院服務水平，成為閔行在全市層面試點探索“上轉下轉一件事”整合型全程健康管理服務模式的一項新拓展。
老年醫(yī)學中心醫(yī)生評估患者病情，擬下轉梅隴社區(qū)醫(yī)院
3月，家住梅隴鎮(zhèn)的王先生突發(fā)頭暈頭痛，右側肢體乏力，家庭醫(yī)生夏曉萍當天將其上轉至上海市老年醫(yī)學中心神經內科就診。在接受卒中急性期治療后，王先生順利下轉至梅隴社區(qū)聯合病房進行康復治療。其間，老年醫(yī)學中心康復專家與社區(qū)醫(yī)生定期聯合查房，根據王先生的恢復情況動態(tài)調整康復計劃。經過系統(tǒng)治療，王先生已基本恢復日常生活自理能力。
王先生所住的“聯合病房”，由上海市老年醫(yī)學中心康復科專家團隊與梅隴社區(qū)醫(yī)院醫(yī)護組成聯合服務團隊共同管理，老年醫(yī)學中心選派高年資康復醫(yī)師定期查房制定康復治療方案，派駐康復治療師指導康復治療操作，實施“三級醫(yī)院標準、社區(qū)收費價格”服務模式。
上海市老年醫(yī)學中心常務副院長孫湛介紹，“聯合病房”采用上海市老年醫(yī)學中心康復方案，定期開展病例討論和療效評估統(tǒng)一質量管控，已建立“評估—轉診—接收—隨訪”全流程閉環(huán)管理機制。“首期，梅隴社區(qū)醫(yī)院將開放20張康復床位接收下轉患者，患者從上海市老年醫(yī)學中心出院當天‘零等待’轉入社區(qū)康復?！?/p>
梅隴社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任楊振介紹，“聯合病房”提供12項標準化康復項目，包括運動療法、作業(yè)療法、關節(jié)松動訓練、平衡功能訓練、物理因子治療、中醫(yī)康復等?！拔覀冋谶M一步優(yōu)化調整住院結構，拿出70%的住院床位，滿足簽約居民上級醫(yī)院診療后下轉住院康復、治療等相關醫(yī)療服務需求，改變了社區(qū)醫(yī)院傳統(tǒng)住院床位老年護理病患‘壓床’的現象?！?/p>
據統(tǒng)計，4月中旬項目啟動以來，家庭醫(yī)生團隊完成下轉患者隨訪187人次，新建家庭病床16例，成功承接下轉住院患者8人，切實提升醫(yī)療資源的利用效率和患者的就醫(yī)體驗。
做好“下轉”工作，社區(qū)醫(yī)院能不能接得住是其中的關鍵。閔行區(qū)衛(wèi)生健康委副主任馬應忠說，閔行將在“上轉下轉一件事”整合型全程健康管理服務的整體框架下，繼續(xù)擴大“聯合病房”試點范圍，強化社區(qū)醫(yī)務人員能力，完善“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”銜接，讓居民切實享受便捷、連續(xù)、優(yōu)質的整合型全程健康服務。
原標題：《三級醫(yī)院標準社區(qū)收費價格，閔行率先探索“聯合病房”》
欄目編輯：顧瑩穎
來源：作者：新民晚報 魯哲 通訊員 陳美玲
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