
在深入征求國內(nèi)外同行,尤其是哈佛醫(yī)學(xué)院和匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院相關(guān)教授的基礎(chǔ)上,醫(yī)學(xué)藥學(xué)實驗班制定了獨特的“3+2+3”的八年制培養(yǎng)計劃。學(xué)生先學(xué)習(xí)三年人文、理科、生命科學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)或藥學(xué)的知識,為將來的醫(yī)學(xué)臨床教育或藥學(xué)研究奠定堅實的理論基礎(chǔ);然后在海外著名醫(yī)學(xué)院進行兩年嚴(yán)格的科研培訓(xùn),掌握現(xiàn)代生命科學(xué)研究的思維、方法和精髓;其后專攻醫(yī)學(xué)的同學(xué)將在國內(nèi)最優(yōu)秀的臨床醫(yī)院進行三年的臨床實習(xí),充分運用前期積累的研究思維優(yōu)勢,在臨床中發(fā)現(xiàn)問題并研究解決方案,達到創(chuàng)新診療的目的;而專攻藥學(xué)的同學(xué)將進入清華基礎(chǔ)研究或應(yīng)用研究的實驗室,繼續(xù)接受與創(chuàng)新制藥相關(guān)的前沿科研訓(xùn)練。……在某種意義上,我們的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)試驗本身就是循證式的,相信碩果僅存的一百多名“黃埔醫(yī)藥班”學(xué)生的未來成就和這份紀(jì)實報告將一起給我們答案。
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“醫(yī)學(xué)黃埔”的一次嘗試
文|施一公
中國科學(xué)院院士
*本文摘自施一公教授為《造就醫(yī)師科學(xué)家:中國頂尖大學(xué)醫(yī)學(xué)教育實驗班紀(jì)實》所寫的序

施一公,1967年生于河南省鄭州市,第十四屆全國政協(xié)委員、結(jié)構(gòu)生物學(xué)家、中國科學(xué)院院士、美國國家科學(xué)院外籍院士、美國藝術(shù)與科學(xué)院院士、西湖大學(xué)校長、中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會副主席、西湖大學(xué)結(jié)構(gòu)生物學(xué)講席教授。
中國擁有上下五千年的悠久歷史、燦爛文化,在人類文明史上留下了濃墨重彩的印記:春秋時期的思想和哲學(xué)凸顯了人類智慧,《道德經(jīng)》的總銷量在世界文化名著中曾一度超越《圣經(jīng)》排名第一,并且時至今日依舊令很多物理學(xué)家著迷;四大發(fā)明更是直接或間接地促進了現(xiàn)代文明的誕生。但很遺憾的是,由于種種原因,現(xiàn)代科學(xué)沒有起源于中國。中國最后一次在世界上有顯示度的科技事件發(fā)生在15世紀(jì)初,明朝官員鄭和率領(lǐng)龐大船隊七下西洋,據(jù)考證曾經(jīng)抵達東南亞,比哥倫布發(fā)現(xiàn)北美大陸早了好幾十年。那以后,文藝復(fù)興后的西方列國崛起,中國逐漸落伍。
中醫(yī)藥作為傳統(tǒng)文化的一部分,其發(fā)展歷程與科學(xué)史類似。中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶,出現(xiàn)過中國人耳熟能詳?shù)谋怡o、華佗、張仲景、李時珍等醫(yī)藥大家,也留下了諸多藥方和針灸等技術(shù)。然而傳統(tǒng)中醫(yī)和中藥還沒有得到現(xiàn)代科學(xué)的充分研究支撐。
1847年,中國近代史真正意義上的首批三位留學(xué)生容閎、黃寬和黃勝跟著他們的老師布朗去美國留學(xué),其中黃寬轉(zhuǎn)道去蘇格蘭的愛丁堡大學(xué)學(xué)習(xí)了7年臨床醫(yī)學(xué)。1857年,學(xué)有所成的黃寬博士回到香港行醫(yī),被譽為“好望角以東最負(fù)盛名之外科”?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué),民間稱為西醫(yī),在中國開始起步。

容閎,中國近代史上首位留學(xué)美國的學(xué)生
現(xiàn)代循證醫(yī)學(xué),在很長一段時期內(nèi)在中國社會處于劣勢。在日趨沒落的大清朝,更相信中醫(yī)醫(yī)師個人經(jīng)驗和偏方的普羅大眾對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)總體是排斥的;直到20世紀(jì)之后,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)才逐漸被國內(nèi)一些主要城市接受。1915年,北洋政府正式接受現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在中國的存在,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在中國才算真正立足;1917年,美國洛克菲勒基金會在約翰斯·霍普金斯醫(yī)學(xué)院的鼎力支持下,創(chuàng)辦了北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院,四年后成立協(xié)和醫(yī)院;它們很快分別成為華夏大地最優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)院和臨床醫(yī)院,并一直延續(xù)至今,成功地引領(lǐng)了過去百余年的中華醫(yī)學(xué)發(fā)展。

由洛克菲勒創(chuàng)立的協(xié)和醫(yī)學(xué)院的大門,一座讓人感到寧靜且壯觀的傳統(tǒng)中國建筑風(fēng)格,這所醫(yī)學(xué)院對于中國人民來講是無與倫比的饋贈,也是促進中外合作的地方。(圖文摘自安特生著《龍與洋鬼子:一位瑞典地質(zhì)學(xué)家眼中的萬向中國》)
基于中國傳統(tǒng)中藥配方發(fā)現(xiàn)的青蒿素,對治療瘧疾有著神奇的療效,毫無爭議地成為20世紀(jì)人類最偉大的新藥之一;張亭棟、王振義、陳竺等醫(yī)學(xué)科學(xué)家創(chuàng)造性地把砒霜和全反式維甲酸聯(lián)用于急性早幼粒細(xì)胞白血病的治療,取得顯著療效并在機理研究方面取得突破,也是中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界對世界的巨大貢獻。然而,這些曇花一現(xiàn)的精彩不能掩蓋我們醫(yī)藥創(chuàng)新水平整體依舊落后的局面。盡管中國的臨床醫(yī)生經(jīng)驗豐富、診療精準(zhǔn),但遵循的往往是西方醫(yī)師科學(xué)家的教導(dǎo),使用的是寫滿外文的醫(yī)療儀器,給病人服用的則基本是跨國制藥公司研發(fā)出來的現(xiàn)代新藥。雖然中國擁有七百多萬名醫(yī)生,但其中接受過現(xiàn)代生命科學(xué)研究訓(xùn)練的醫(yī)生卻寥寥無幾。同樣,中國數(shù)十萬名藥物研發(fā)人員,在長時間里主要工作是仿制西方專利保護的藥物或者生產(chǎn)西方專利過期的藥物。
清華大學(xué)創(chuàng)建于封建清朝滅亡的1911年,發(fā)展于軍閥混戰(zhàn)和民族飽受災(zāi)難的20世紀(jì)上半葉,輝煌于新中國成立后的七十多個春秋。肩負(fù)為中華民族擔(dān)綱重任的清華大學(xué),在21世紀(jì)初莊重地向全國人民和世界宣布,我們將全力以赴地創(chuàng)建一個新型的、科研導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)院,用最先進的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、藥學(xué)和生命科學(xué)來幫助實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的夢想。

清華學(xué)堂
清華醫(yī)學(xué)和藥學(xué)發(fā)展的核心就是醫(yī)學(xué)藥學(xué)實驗班的創(chuàng)立。中國不缺普通的醫(yī)生和制藥研究人員,缺的是深諳現(xiàn)代生命科學(xué)研究的醫(yī)師科學(xué)家(Physician Scientists)和精于源頭創(chuàng)新的現(xiàn)代分子制藥科學(xué)家。在深入征求國內(nèi)外同行,尤其是哈佛醫(yī)學(xué)院和匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院相關(guān)教授的基礎(chǔ)上,醫(yī)學(xué)藥學(xué)實驗班制定了獨特的“3+2+3”的八年制培養(yǎng)計劃。學(xué)生先學(xué)習(xí)三年人文、理科、生命科學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)或藥學(xué)的知識,為將來的醫(yī)學(xué)臨床教育或藥學(xué)研究奠定堅實的理論基礎(chǔ);然后在海外著名醫(yī)學(xué)院進行兩年嚴(yán)格的科研培訓(xùn),掌握現(xiàn)代生命科學(xué)研究的思維、方法和精髓;其后專攻醫(yī)學(xué)的同學(xué)將在國內(nèi)最優(yōu)秀的臨床醫(yī)院進行三年的臨床實習(xí),充分運用前期積累的研究思維優(yōu)勢,在臨床中發(fā)現(xiàn)問題并研究解決方案,達到創(chuàng)新診療的目的;而專攻藥學(xué)的同學(xué)將進入清華基礎(chǔ)研究或應(yīng)用研究的實驗室,繼續(xù)接受與創(chuàng)新制藥相關(guān)的前沿科研訓(xùn)練。
這種以“小而精”為特色、以培養(yǎng)醫(yī)師科學(xué)家為目標(biāo)的醫(yī)學(xué)藥學(xué)實驗班是中國乃至世界的首創(chuàng),得到了海內(nèi)外醫(yī)學(xué)藥學(xué)界的普遍好評和高度關(guān)注,也得到了國家教育部和留學(xué)基金委的大力支持。在清華,醫(yī)學(xué)藥學(xué)實驗班又稱“黃埔醫(yī)藥班”,彰顯了其肩負(fù)的歷史使命!截至2022年,醫(yī)學(xué)實驗班已經(jīng)有123位醫(yī)師科學(xué)家獲得博士學(xué)位,另外還有36位藥學(xué)實驗班的博士畢業(yè),他們正在成為改變中國醫(yī)學(xué)和藥學(xué)的一種特殊的催化劑!我相信,這批為數(shù)不多的醫(yī)學(xué)藥學(xué)黃埔同學(xué)中一定會產(chǎn)生中國乃至世界范圍內(nèi)的頂級名醫(yī)和頂級藥師,成為攻克人類醫(yī)學(xué)難題的開拓者、新藥研發(fā)的領(lǐng)導(dǎo)者!

清華醫(yī)學(xué)實驗班學(xué)生
新冠疫情讓全社會意識到循證醫(yī)學(xué)的重要性,近兩年“培養(yǎng)醫(yī)師科學(xué)家”更成為許多大學(xué)醫(yī)科的宣傳概念。目前,清華醫(yī)學(xué)院對醫(yī)學(xué)實驗班進行了大幅制度改革,轉(zhuǎn)變了辦學(xué)定位。好在我們保留了2022年改制前的調(diào)查記錄,我真切地希望這段歷時14年的教育改革可以激發(fā)一些同道的思考。教育改革試驗的價值不僅在于培養(yǎng)出一批開拓事業(yè)、堪當(dāng)大任的先鋒人才,更在于為后來者提供經(jīng)驗與參考。感謝為清華“黃埔醫(yī)藥班”一起奮斗過的同事們、師生們,也感謝陸一和肖陽等人傾注心力完成這份調(diào)研紀(jì)實,希望這本小書有助于醫(yī)學(xué)教育內(nèi)外部人士充分了解當(dāng)年改革篳路藍縷的經(jīng)過,師生共同奮斗的事跡,以及從中得到的寶貴教育規(guī)律。在某種意義上,我們的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)試驗本身就是循證式的,相信碩果僅存的一百多名“黃埔醫(yī)藥班”學(xué)生的未來成就和這份紀(jì)實報告將一起給我們答案。我謹(jǐn)以此反思獻給所有關(guān)心清華醫(yī)學(xué)發(fā)展的同道。

造就醫(yī)師科學(xué)家:中國頂尖大學(xué)醫(yī)學(xué)教育實驗班紀(jì)實
陸一、肖陽 等著
雅理|上海交通大學(xué)出版社
本書關(guān)注中國頂尖大學(xué)的臨床醫(yī)學(xué)八年制教育改革,以清華大學(xué)醫(yī)學(xué)實驗班為核心案例,采用醫(yī)學(xué)教育學(xué)與文化人類學(xué)的雙重視角,把醫(yī)學(xué)院作為一種社會環(huán)境而進行系統(tǒng)的經(jīng)驗研究,觀察、分析、探討新時代醫(yī)學(xué)教育改革背景下中國醫(yī)學(xué)精英人才的成長歷程。
主要內(nèi)容包括中美醫(yī)學(xué)精英教育的現(xiàn)行模式討論、中國大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)八年制改革背景,清華醫(yī)學(xué)實驗班的招生方式、培養(yǎng)過程、畢業(yè)出路等方面的細(xì)致描述與深度分析。此外還加入了大量學(xué)生反饋數(shù)據(jù)、內(nèi)外部同行評價以及多所中國頂尖大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)八年制的問卷調(diào)查與統(tǒng)計比較,從多個角度交叉驗證這項醫(yī)學(xué)教育改革成效。
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