膏方進補不可盲目
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院第二屆膏方文化節(jié)正式啟動，活動當(dāng)天吸引了眾多市民駐足了解膏方知識。膏方有哪些適宜人群？服用有哪些誤區(qū)呢？針對此，記者采訪了中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院專家主任醫(yī)師衷敬柏，請他一一解答。
“買了就吃”，衷敬柏說這是第一大誤區(qū)。
中醫(yī)膏方講究“一人一方一爐”。膏方是融中藥、滋補品和相關(guān)食品于一爐，按照一人一方、一人一鍋而制作出來的膏類制劑，適應(yīng)了中醫(yī)臨床用藥辨證施治的需要，通過辨證與辨病的結(jié)合，可隨證加減處方，充分體現(xiàn)了中醫(yī)的整體觀念，發(fā)揮方藥中多種成分的綜合療效。同時，膏方強調(diào)個體化給藥處方，單獨加工制備，因人而異，針對性強，療效顯著。 一個膏方全家人服用是不科學(xué)的，膏方應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。人的體質(zhì)因年齡、性別、生活境遇、先天稟賦、后天調(diào)養(yǎng)等不同會各有差異，故選方用藥也因人而異。在選用膏方前，服用者應(yīng)向醫(yī)生詳細說明自身健康狀況，便于醫(yī)生辨證施治。如果不問虛實，不論辨證，盲目進補，就會出現(xiàn)種種不良反應(yīng)，在臨床常見到患者在冬季服用補藥后出現(xiàn)胸悶、嘔吐、腹脹、食欲減退、口干口苦、頭暈等癥狀，這都是進補不當(dāng)造成的。
調(diào)治慢性疾病 “膏方只是滋補用的”，這是第二大誤區(qū)。
衷敬柏說：“膏方在南方地區(qū)服用率很高。在走訪調(diào)查的百姓當(dāng)中可發(fā)現(xiàn)，服用膏方的人群中有大部分人患慢性病，服用膏方對調(diào)理治療他們的慢性病起到了幫助?！?如女性臟腑功能失調(diào)、氣血陰陽失衡、肝腎不足、精血虧損、氣虛脾弱、月經(jīng)不調(diào)，甚至出現(xiàn)經(jīng)閉不行、卵巢功能下降等癥狀，這類人群經(jīng)專家辨證論治后進補膏方，會有很好的效果。 對于中年人有冠心病等慢性病者，服用膏方時需注意以下原則：一是陰陽相配，相互資生，多以熟地、阿膠、黃芪、生曬參相配；二是益氣活血，氣血互調(diào)，常選用生香附、廣郁金等，既行氣，又活血；三是通補兼施，動靜結(jié)合，在膏方中將補藥與運脾化濕、活血調(diào)氣的藥相配伍，補而不滯，既能消除補藥黏膩的弊端，又可發(fā)揮其補益的功效。 再如，膏方在調(diào)理亞健康及治療老年癡呆癥、失眠等疾病方面有獨特的療效。
膏方屬于保健產(chǎn)品 “既然膏方可治病，那就只吃膏方，這是第三大誤區(qū)?！?/p>
衷敬柏說。膏方又叫膏滋方，是養(yǎng)生保健中常用的中藥劑型。膏方雖是好東西，但并不是萬能的。得了病還要根據(jù)實際病情進行相應(yīng)治療。 進補膏方的適應(yīng)人群是有講究的。處于“亞健康”狀態(tài)的中老年人，大病之后處于康復(fù)期的病人，有早衰傾向，需要抗衰老的人群，以及患有慢性病，處于穩(wěn)定期的人群等。 兒童進補膏方更需要“量體裁衣”。“吃膏方不是趕時髦，如果孩子平時很健康，身體各方面沒有中醫(yī)理論所指的虛或缺，就沒必要進補?！敝跃窗卣f。如出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染、支氣管哮喘、生長發(fā)育遲緩等情況可以補一補?，F(xiàn)在市場上有很多秋梨膏，很多家長買來就給孩子吃，這樣是不正確的?！扒锢娓囵B(yǎng)陰清肺，適應(yīng)的年齡段比較寬泛，口干、嗓子痛、干咳者可以食用，但舌苔黃厚、濕氣重的兒童就不宜吃?！绷硗?，由于膏方多數(shù)比較滋膩，會影響消化功能，胃腸功能較弱的兒童需慎服。
如何自制膏方 冬令將至，膏方進補成為不少家庭的選擇。在家自制膏方的加工過程其實并不復(fù)雜，關(guān)鍵是要有時間，且做到細心、耐心。 當(dāng)從醫(yī)師手中獲取膏方箋后，可以到藥房配方。膏方一般包括中藥和人參等高檔補品，阿膠等膠類，糖、蜂蜜、黑芝麻、胡桃肉等食品。配好方后，回家稍作整理歸類，然后根據(jù)步驟操作：
1.先把所有的中藥用清水清洗一翻，之后用大鍋浸漬1小時左右。
2.用常規(guī)方法煎煮中藥，一般第一次煮沸后，文火煮30分鐘，取汁。再連續(xù)反復(fù)兩次，把3次的藥汁集中在一個較大的容器中，作為一個主容器。3次煎藥完畢后，藥渣必須用紗布或木板榨干，以免藥汁浪費。
3.把人參、冬蟲夏草、西紅花等以傳統(tǒng)方法另煎，之后加入第一個主容器中，也可把人參、冬蟲夏草、西紅花等打成粉末，放入主容器中。
4.把阿膠、龜板膠、鱉甲膠等加入200毫升左右的黃酒，小火熬烊，之后也加入到主容器中；
5.把蜂蜜、糖、黑芝麻、胡桃肉等加入到主容器中，如果是胡桃肉、黑芝麻等固體物質(zhì)，則應(yīng)打成粉末。
6.待所有的膏方內(nèi)容物全部進入主容器后，移至火爐上，用小火慢慢煎熬。必須是文火，邊煎熬邊用筷子調(diào)勻，不能停。如果火稍大或不去調(diào)勻，即會粘鍋、變焦。大約兩小時左右，鍋中的內(nèi)容物成為半固體狀態(tài)，用筷子提取能黏附于表面，但可以慢慢掉下，此時膏方基本形成。 膏方形成后，不能急于蓋上蓋子，也不能馬上移放到膏方罐中，必須晾干。待晾干后，再移到罐中，這樣可以避免水蒸汽儲留，導(dǎo)致膏方變質(zhì)。膏方裝入罐后，需放在陰涼干燥處，最后存放于冰箱冷凍室內(nèi)。需要服用的，兩天前將其移放在冷藏室內(nèi)，每次換用干凈的調(diào)匙，取出膏滋，用溫開水調(diào)服。
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