輔酶Q10對心臟有什么作用，如何服用？這個問題來自于一位網(wǎng)友的提問，其實網(wǎng)上很多健康博主都聊過這種物質，但很長一段時間以來，張醫(yī)生都不愿意觸碰這個話題，原因很簡單，它并不是治療疾病的必需品，能發(fā)揮的作用無非是錦上添花。
熟悉張醫(yī)生的朋友都知道，張醫(yī)生喜歡聊的像阿司匹林、他汀、一線的降壓藥和降糖藥等，這都是治療疾病離不開的，而輔酶Q10則不好說。有它可能會更好，沒它也不一定差到哪里去。張醫(yī)生怕自己在作品中，一個不注意，夸大了這種藥物的作用，誤導了朋友們。所以，一直以來都不愿意講。
但不管怎么說，已經(jīng)有朋友在留言區(qū)提到這種物質，張醫(yī)生就不得不聊一聊。我們都知道，心臟是人體最勤勞的器官，每天跳動約10萬次，向全身輸送營養(yǎng)物質。而維持它高效運轉，離不開一種關鍵物質，這就是輔酶Q10。
輔酶Q10是一種脂溶性醌類化合物，廣泛存在于人體細胞中，尤其在心臟、肝臟等高耗能器官濃度最高。它主要在線粒體中工作，負責驅動能量轉化，主要作用有3點：1、參與細胞呼吸鏈，將食物中的營養(yǎng)轉化為三磷酸腺苷，為心臟收縮提供能量。研究表明，輔酶Q10作為電子傳遞鏈中唯一的非蛋白質成員，負責95%的細胞能量生成。2、中和自由基，保護細胞膜和DNA免受氧化損傷，延緩心肌老化。3、維持鈣離子通道和細胞膜完整性，減少心律失常風險。
這樣看上去，似乎這種物質還是有非常重要的生理功能的，既然是這樣，張醫(yī)生為何還不愿意聊這種物質呢？這是因為，這種物質在人體內(nèi)是可以自然合成的，所以，它并不是必需品。之所以現(xiàn)在這么多人推崇它，是因為隨著年齡增長，人體合成輔酶Q10的能力會逐漸下降。這可能是中老年人心血管疾病高發(fā)的原因之一。研究發(fā)現(xiàn)，40歲時心臟中的輔酶Q10含量僅為20歲的70%。
聊到這里，有一個問題不知道朋友們有沒有想過，就是輔酶Q10主要針對哪些心臟問題呢？ 最常用的就是張醫(yī)生常說的心力衰竭，心力衰竭病人的心肌細胞普遍存在輔酶Q10缺乏。研究表明，每日補充100-300mg輔酶Q10，可顯著改善心功能分級，減少呼吸困難、水腫等表現(xiàn)，降低住院風險。
一項跨國研究顯示，輔酶Q10使嚴重心血管事件風險降低50%，心臟病死亡率減半。當然，這是老外的研究數(shù)據(jù)，看上去有點夸張，也不知道其中有沒有什么其他的影響因素，但朋友們要注意它其中的話術，他說的是嚴重心血管事件和心臟病死亡率，這其中就有可能存在一些我們不知道的統(tǒng)計方法。
輔酶Q10還可以用于冠心病與心絞痛的輔助治療，可以起到減少低密度脂蛋白氧化，延緩動脈粥樣硬化，改善供血的作用。臨床試驗顯示，輔酶Q10可使心絞痛發(fā)作頻率降低53%，運動耐力提升30%。
除此之外，輔酶Q10還能舒張血管，降低外周阻力。研究發(fā)現(xiàn)，連續(xù)服用3個月后，50%的高血壓患者可減少降壓藥用量。其作用溫和，適合早期高血壓或聯(lián)合用藥的輔助治療。輔酶Q10還可以通過穩(wěn)定細胞膜電位和鈣離子平衡，減少房顫、早搏等心律失常發(fā)生。
正因為以上這些作用，輔酶Q10適用于心衰、冠心病、高血壓等病人，還適合長期服用他汀類藥物的病人，這是因為他汀會抑制人體內(nèi)輔酶Q10的合成。另外，對于中老年人、疲勞人群及心臟保健需求者，也可以適當使用。
如果用作日常保健，每天30-60mg就足夠了，如果用于疾病輔助治療，需要每天100-300mg，孕婦、哺乳期女性及兒童需要在醫(yī)生指導下使用。用藥時，需要注意一些細節(jié)，首先，服用時，需要隨餐服用，這是因為輔酶Q10為脂溶性，搭配含油脂食物可提高吸收率達30%。建議在，早晨或午餐后服用，這樣做可以避免夜間可能引起的輕微失眠。
同時需要注意的是，在與華法林等抗凝藥同服時，可能影響藥效，需要監(jiān)測凝血指標。少數(shù)用藥的朋友可能出現(xiàn)胃部不適、腹瀉，所以，在開始使用的時候，建議從小劑量開始，讓我們的身體逐漸適應。對輔酶Q10過敏者和急性心肌梗死發(fā)作期是禁止使用的。
聊到這里，最后一個問題就出現(xiàn)了，日常生活中有很多保健品，這些物質可不可以取代輔酶Q10的作用呢？在這些保健品中，朋友們比較熟悉的有魚油、維生素E和左卡尼汀。下面，張醫(yī)生就在它們之間做一下對比。
首先，是魚油，它主要側重調節(jié)血脂，但無法直接改善心肌能量代謝。輔酶Q10與魚油聯(lián)用可協(xié)同保護心血管。維生素E雖具抗氧化作用，但輔酶Q10的抗氧化效率是其40倍，且能再生維生素E活性。左卡尼汀主要促進脂肪酸代謝，與輔酶Q10聯(lián)用，可增強心衰治療效果。
其實，細心的朋友可能早就發(fā)現(xiàn)了，這些物質都屬于保健范疇，只能起到錦上添花的作用，不能從根本上解決問題，因此，朋友們在使用的時候，千萬要注意。很多朋友害怕藥物副作用，因而選擇這些保健品，本以為是聰明的決策，殊不知，這種做法是本末倒置的，容易引發(fā)災難性的后果。
因此，對于這些藥物，一定要理性選擇，朋友們要記住，輔酶Q10并非“神藥”，對于特定人群，科學補充，才能帶來顯著獲益。我們一定要牢記三點：疾病治療需綜合管理：輔酶Q10不能替代降壓藥、抗凝藥等一線治療；選擇正規(guī)產(chǎn)品：優(yōu)先考慮微生物發(fā)酵工藝，而非化學合成，確保純度和吸收率；個體化方案：服用前咨詢醫(yī)生，定期評估效果與安全性。
今天的內(nèi)容就聊到這里，如果對您有幫助，請關注我我會帶您了解咱們國內(nèi)最前沿的醫(yī)學知識，我是張醫(yī)生，下次再見。
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