近日,封丘縣醫(yī)療系統(tǒng)近期對501名臨聘人員進行了清退,其中縣直醫(yī)院近200名臨聘人員的第一學歷多為中?;蚍侨?a class="keyword-search" >中專。

作者|徐毓才

來源|看醫(yī)界

近日,河南封丘縣衛(wèi)生系統(tǒng)的大規(guī)模裁員行動,不僅在當?shù)匾鹆塑幦淮蟛ǎ惨l(fā)了社會各界對醫(yī)療改革、就業(yè)穩(wěn)定及社會保障等議題的廣泛討論。

據(jù)多方消息,封丘縣醫(yī)療系統(tǒng)近期對501名臨聘人員進行了清退,其中縣直醫(yī)院近200名臨聘人員的第一學歷多為中?;蚍侨袑?。這一舉措被部分觀察者解讀為對低學歷合同工的“精準篩選”。

值得注意的是,封丘縣“清退冗余人員”這一做法已于今年3月入選《河南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗典型案例匯編》,其實際措施還包括“高標招聘補缺”等。

為什么要大批量清退“低學歷人員”?

據(jù)了解,封丘縣基層衛(wèi)生院原有644名編外人員,每年人力成本超5000萬元,清退503名低學歷臨聘人員預計每年可縮減支出約2000萬元。官方稱此舉旨在應對縣域人口老齡化加劇、出生率下降及消費水平走低的現(xiàn)實困境,通過淘汰低學歷、低職稱人員提升醫(yī)療隊伍專業(yè)性。由此可見,大批量清退“低學歷人員”主要目的一是財政吃緊,二是為了人員結構優(yōu)化。

另據(jù)一份蓋有“封丘縣緊密型醫(yī)共體管理委員會”印章的網(wǎng)傳文件《封丘縣縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位臨聘人員優(yōu)化工作方案》顯示,該工作的目標是“加快解決我縣縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位當前存在的人員結構不合理和臨聘人員過多等問題,進一步精簡人員、優(yōu)化結構、厲行節(jié)約?!?/p>

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具體而言,優(yōu)化工作的實施時間是今年3月20日到4月30日,涉及醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員、行政管理崗位兩部分。

對醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員來說,經(jīng)過檔案審查,符合以下3類條件的臨聘人員,將采用勞務服務形式進行聘用,包括“全日制醫(yī)學中專且取得中級以上職稱、全日制醫(yī)學大專且取得初級以上職稱、全日制醫(yī)學本科以上學歷的人員?!狈策_不到上述條件的臨聘人員一律清退。

由于并不是人員的“絕對過?!?,所以封丘縣采取“退補結合”策略,即一方面清退,一方面招兵買馬,對于清退者,給予一定的經(jīng)濟補償:按《勞動法》工齡折算標準,5年工齡者約獲1.7萬元,13年工齡者約5-6萬元。今年4月又公開招聘100名醫(yī)務人員,要求具有全日制學歷及執(zhí)業(yè)資格證書。

因此,緩解財政壓力并不是最主要的,優(yōu)化人才隊伍結構估計更靠譜。

未來還可能會出現(xiàn)這樣的情況么?

實際上類似的清退行動早已有之,不止是封丘縣。

2024年5月,江西省吉安市永豐縣發(fā)布《永豐縣醫(yī)療衛(wèi)生單位編外聘用人員專項清理整治工作實施方案》,針對各醫(yī)療衛(wèi)生單位編外用人問題開展集中清理。

更早前,2023年《哈爾濱市級機關事業(yè)單位編外用人清理規(guī)范工作方案》提出,計劃在5年內完成市級機關事業(yè)單位編外用人清理規(guī)范工作,每年精簡不少于本單位編外用人員額的20%。當?shù)蒯t(yī)院等用人主體要逐步將已自聘人員,轉化為社會化服務外包形式。

近年來,除了清退編外人員外,一些醫(yī)院因為經(jīng)營困難關門歇業(yè)也是屢屢發(fā)生,包括一些公立醫(yī)院也是如此,直接導致醫(yī)務人員“失業(yè)”。

因此,可以預見,清退冗余人員或成醫(yī)療行業(yè)趨勢。

醫(yī)務人員如何應對?

當然,如果從深層次去分析,也許更應該思考的是:為什么醫(yī)療機構(包括大三甲醫(yī)院)會大量存在“編外人員”?也許正是不合理的“編制制度”惹的禍。

但不管怎么說,這種清退對長期承擔正式工作卻享受“二等公民”待遇的編外人員都是一種“傷害”,也是這類群體被體制邊緣化的集體陣痛。他們常常會成為財政緊縮時首當其沖的犧牲品。

這時候,抱怨沒用,躲也躲不掉,作為醫(yī)務人員能做的就三件事:手上得攥著吃飯的真本事,腳下要提前鋪好換道的石子路,兜里還得備著經(jīng)得起風浪的救生圈。

這年頭哪有什么鐵飯碗,只有摔不爛的金剛鉆。與其等浪來了抓瞎,不如現(xiàn)在就給自己多綁幾個救生圈。(本文為《看醫(yī)界》發(fā)布,轉載須經(jīng)授權,并在文章開頭注明作者和來源。)