“二十多厘米的刀口，像一道難以愈合的心理創(chuàng)傷。”59歲的張先生（化名）回憶起確診心臟瓣膜病時(shí)外院醫(yī)生提出的傳統(tǒng)開胸手術(shù)方案，至今仍心有余悸。一想起會(huì)留下觸目驚心的“拉鏈疤”、術(shù)后長(zhǎng)達(dá)數(shù)月的臥床恢復(fù)、翻身都需人攙扶的無(wú)力感，讓他在手術(shù)室門前不停徘徊。直到聽聞南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院院長(zhǎng)、心血管中心主任李慶國(guó)教授團(tuán)隊(duì)的微創(chuàng)心臟瓣膜技術(shù)，才重新燃起生的希望。
心臟“閥門”告急：從忽視癥狀到命懸一線
張先生的病情始于一次“不在意”。最初只是爬三層樓梯便心慌乏力，他以為是年齡增長(zhǎng)的自然現(xiàn)象。直到平地行走都會(huì)氣喘如牛，夜間無(wú)法平臥，在家人的堅(jiān)持下，他才前往醫(yī)院檢查。
心臟，作為人體的“動(dòng)力核心”，其瓣膜如同精密的“單向閥門”，確保血液?jiǎn)蜗蛄鲃?dòng)。當(dāng)瓣膜因狹窄或關(guān)閉不全發(fā)生病變，便如同生銹的閥門卡頓，導(dǎo)致心臟“泵血”效率驟降。張先生確診時(shí)，瓣膜狹窄已引發(fā)嚴(yán)重心衰，呼吸困難、下肢水腫等癥狀如影隨形?！爱?dāng)時(shí)醫(yī)生告訴我，再拖下去，隨時(shí)可能猝死。”回想起確診時(shí)的場(chǎng)景，他仍后怕不已。
破局之路：6厘米切口背后的醫(yī)學(xué)革新
“您完全不用擔(dān)心，我們的微創(chuàng)技術(shù)能把切口縮小到6厘米。”當(dāng)南醫(yī)大二附院院長(zhǎng)李慶國(guó)教授向張先生介紹手術(shù)方案時(shí)，這句話如同一劑強(qiáng)心針。傳統(tǒng)開胸手術(shù)需劈開胸骨，留下20厘米的疤痕，而微創(chuàng)技術(shù)僅需在肋間開一小口，術(shù)后疼痛較開胸手術(shù)有顯著減輕，恢復(fù)時(shí)間也大大縮短。
心血管外科主任劉巍解釋，微創(chuàng)心臟瓣膜手術(shù)并非簡(jiǎn)單的“切口縮小”，而是通過高清胸腔鏡輔助，在6厘米空間內(nèi)完成瓣膜修復(fù)或置換?！斑@要求醫(yī)生具備更精細(xì)的解剖認(rèn)知和操作技巧，但患者獲益是巨大的：術(shù)后第二天患者便能嘗試坐起，感染風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。”他特別強(qiáng)調(diào)，術(shù)中無(wú)須留置沉重引流管，患者翻身、活動(dòng)不再受限，心理負(fù)擔(dān)大幅減輕。
手術(shù)當(dāng)日，李慶國(guó)教授團(tuán)隊(duì)在6厘米切口下完成瓣膜置換，全程僅用時(shí)3小時(shí)。術(shù)后第二天，張先生便在護(hù)士攙扶下嘗試坐起；術(shù)后第三天，他已能獨(dú)立行走；術(shù)后一周，他在病房走廊完成6分鐘500米快走測(cè)試。“原以為會(huì)大傷元?dú)?，現(xiàn)在陪孫子玩耍完全沒問題！”出院時(shí)，他特意穿著V領(lǐng)衫向病友展示幾乎“隱形的疤痕”，臉上洋溢著重獲新生的喜悅。
微創(chuàng)奇跡：不止于“小切口”的全方位突破
張先生的案例只是冰山一角。在南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院心血管中心，微創(chuàng)技術(shù)已攻克多種復(fù)雜病例：35歲的李女士通過微創(chuàng)修復(fù)術(shù)，心臟恢復(fù)正常，心衰癥狀幾乎消失，重返職場(chǎng)；29歲的鄭女士通過單一切口解決二尖瓣、三尖瓣、卵圓孔未閉及瓣膜贅生物四大難題，更奇跡般地恢復(fù)因腦梗失語(yǔ)的語(yǔ)言功能……“微創(chuàng)技術(shù)的核心優(yōu)勢(shì)，是將手術(shù)影響降到最低?！崩顟c國(guó)教授指出，患者術(shù)后1到2天即可轉(zhuǎn)出監(jiān)護(hù)室，兩周內(nèi)回歸正常生活，真正實(shí)現(xiàn)“生理-心理”雙重康復(fù)。
從20厘米到6厘米，改變的不僅是切口長(zhǎng)度，更是醫(yī)學(xué)人文的溫度。南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院心血管中心始終秉持“以患者為中心”的理念，將微創(chuàng)技術(shù)覆蓋主動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣等全瓣膜病種，年手術(shù)量突破1000例，并發(fā)癥率低于國(guó)際平均水平。
“作為公立醫(yī)院，我們有責(zé)任讓先進(jìn)技術(shù)普惠大眾?！崩顟c國(guó)教授表示，南醫(yī)大二附院不斷深化技術(shù)創(chuàng)新，優(yōu)化全流程管理，從術(shù)前精準(zhǔn)評(píng)估到術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)，為患者提供“一站式”解決方案。“我們的目標(biāo)很簡(jiǎn)單：讓心臟手術(shù)不再可怕，讓每一位患者都能自信地?fù)肀?！?/p>
通訊員 時(shí)喬 現(xiàn)代快報(bào)/現(xiàn)代+記者 張宇
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