5月7日，吉利德宣布將加大對美國業(yè)務(wù)的投資力度：110億美元。這些金額將用于其在美國的制造和研究中心建設(shè)。
近期，已有不少于9家外資藥企承諾在美國增加投資，包括強(qiáng)生、禮來、艾伯維、諾華、羅氏、安進(jìn)、默沙東、百時美施貴寶等，都公布了未來幾年在美國的新增投資計劃，金額少則數(shù)十億美元，多則幾百億美元。
就在吉利德聲明發(fā)布的兩天前，特朗普又簽署了一項(xiàng)“促進(jìn)國內(nèi)關(guān)鍵藥品生產(chǎn)的監(jiān)管減負(fù)”行政命令：要求除FDA外，環(huán)境保護(hù)署也要加快建設(shè)處方藥、活性藥物成分和其他必要原材料的制造設(shè)施。這相當(dāng)于解決了美國原料藥被“封鎖圍剿”的后顧之憂；另外還要求FDA減少批準(zhǔn)制藥廠所需的時間，并且增加外國制造工廠的費(fèi)用和檢查。
這些政策都明確透露出一個信號：美國正在加速推進(jìn)醫(yī)藥制造回流，這直接威脅到那些做代工的非美企業(yè)生產(chǎn)的價格和穩(wěn)定。
新規(guī)解決原料藥供應(yīng)問題
吉利德本就打算在2030年投入210億美元，特朗普簽訂新政策之后，吉利德把投資計劃追加到了總額320億美元，這些真金白銀將在近5年全部投到美國業(yè)務(wù)。
按吉利德的規(guī)劃，新增資金的大頭都將投入技術(shù)、運(yùn)營和研發(fā)基地；預(yù)計40億美元用于資本項(xiàng)目，如新建實(shí)驗(yàn)室和購置設(shè)備；最后的20億美元，則會投資于數(shù)字化和先進(jìn)工程項(xiàng)目。
美國關(guān)稅政策的推動下，如何解決原料藥供應(yīng)問題，成了各大跨國藥企最頭疼的事。去年，吉利德HIV業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)營收196.12億美元，占總營收的68.2%。但一些大宗藥品原料藥都是依賴進(jìn)口，抗HIV藥品的合成酶抑制劑就大多依賴供應(yīng)商。
吉利的德其他治療領(lǐng)域并沒有太大的突破。吉利德曾喊下“在2030年前成為抗腫瘤巨頭”，但至今產(chǎn)品后線潛力不足：
TIGIT“不明朗的未來”，讓表現(xiàn)遙遙無期；最有前景的是戈沙妥珠單抗，卻在非小細(xì)胞肺癌和尿路上皮癌中接連失利；去年，斥資49億美元買來的CD47也被踢出了管線；CAR-T產(chǎn)品隨著KitePharma的費(fèi)城工廠的關(guān)閉，可能也前景暗淡。
在這樣的情況下，吉利德其實(shí)面臨很大的供應(yīng)壓力：一旦美國政府真的強(qiáng)征關(guān)稅，公司絕大部分原料都會翻倍漲價，而且可能造成供應(yīng)鏈斷流。
特朗普針對原料藥出臺新行政命令：加快建設(shè)處方藥、活性藥物成分和其他必要原材料的制造設(shè)施，并且對海外相關(guān)藥品企業(yè)進(jìn)行突擊訪問。這就加大了海外原料藥的供應(yīng)風(fēng)險。
不過，吉利德現(xiàn)在開始臨時抱佛腳，追加投資增加原料藥產(chǎn)能，或許已經(jīng)有點(diǎn)晚了。一個成熟的原料藥生產(chǎn)基地沒有三五年的建設(shè)、磨合周期，根本不可能充足達(dá)產(chǎn)。如果吉利德真的要和中國供應(yīng)商“脫鉤”，短期內(nèi)公司可能會面臨比關(guān)稅更大的麻煩。
制藥巨頭，競相加碼美國醫(yī)藥制造
美國是全球仿制藥處方量占比最高的國家，高達(dá)90%，但大型跨國藥企一般不生產(chǎn)過專利期的藥品。美國約30%的仿制藥藥品原料依賴從中國、印度進(jìn)口，其中印度的70%原料藥依賴中國。
關(guān)稅戰(zhàn)啟動以來，美國政府真的說服了一大批制藥企業(yè)在美國本土增加投資，其中既有美國企業(yè)禮來、強(qiáng)生、輝瑞、默沙東等，也有非美企業(yè)，如羅氏、諾華、GSK等。
4月22日，羅氏宣布在美國投資500億美元，并創(chuàng)造1.2萬個就業(yè)崗位；4月10日，諾華宣布在美投資230億美元；阿斯利康承諾今年年底前在美國增加35億美元的投資……
這些企業(yè)的投資計劃動輒高達(dá)幾百億美元，很大一部分投入在研發(fā)領(lǐng)域。如百時美施貴寶，稱未來5年將新投資400億美元，用于核藥和AI制藥發(fā)展，但沒有透露有多少新增支出將超出常規(guī)研發(fā)和制造投入。
眾所周知，外企每年研發(fā)投入本來就很燒錢，BMS近期還有大規(guī)模裁員，能喊出“400億美元”的口號，恐怕也是迎合美國政令的無奈之舉。
也有很多企業(yè)加大美國生產(chǎn)能力建設(shè)。如諾華的230億美元就全部投向新建和擴(kuò)建工廠，以生產(chǎn)各類原料藥、制劑和包裝。美國本土藥企就更不用說了，正全力支持制造業(yè)回流計劃：默沙東在美國北卡羅來納州達(dá)勒姆開設(shè)了一家價值約10億美元的新制藥工廠；禮來宣布將投資至少270億美元在美國新建4個生產(chǎn)基地。
4月15日，特朗普政府才剛剛通過美國商務(wù)部啟動了針對“藥品”的調(diào)查，涵蓋了所有美國進(jìn)口藥品，包括成品仿制藥、原研藥、生產(chǎn)這些藥品的成分，以及關(guān)鍵藥用成分的進(jìn)口情況，就是為了此后全球原料藥供應(yīng)鏈調(diào)整做準(zhǔn)備。未來在美國生產(chǎn)制劑，可能真的會有原料供應(yīng)難的麻煩，大藥企不得不未雨綢繆。
隨著美國加速收緊藥品關(guān)稅貿(mào)易戰(zhàn)的口子，很多企業(yè)都不免擔(dān)心。百時美施貴寶首席執(zhí)行官Chris Boerner表示：“關(guān)稅政策可能會威脅到美國人的健康和美國經(jīng)濟(jì)?！?/p>
撰稿丨苗苗
編輯丨江蕓 賈亭
運(yùn)營｜晨曦
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