中美貿(mào)易戰(zhàn)過程中，讓中國和全世界都更加意識到美國市場無以倫比的消費能力。
美國作為世界頭號發(fā)達國家的最大經(jīng)濟動力來源于國內(nèi)消費，常年占據(jù)GDP的約7成。
美國人的消費能力有多強？美國2024年社會消費品零售總額達8.54萬億美元，占全球消費總額的比例高達22%；如果按人均算，美國人均消費支出2.6萬美元，是中國的12倍。
而美國人之所以能夠放開手腳消費，甚至借錢消費，很大一個因素是國內(nèi)社會保障體系非常完善，政府社保支出極其龐大。
我們來具體比較下中美兩國社保國情、制度與支出上的差異，從中尋找中國擴大內(nèi)需之路。
社保支出規(guī)模與結構
我們先來比較中美兩國社保支出的規(guī)模與結構。
2023，中國基本養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、工傷保險三項社會保險基金全年支出合計7.11萬億元人民幣（約合1.02萬億美元），基金收入7.97萬億元，累計結余8.24萬億元，結余與支出比率（Reserve to Cost Ratio）為116%。
這其中，城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險占社保支出的40%，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險占30%，醫(yī)療保險占20%，失業(yè)保險、工傷保險等占比相對較小。
盡管有結余，但中國社保仍面臨巨大的財政壓力： 2024年社會保障和就業(yè)支出達4.2萬億元，首次超過教育支出，老齡化加速導致養(yǎng)老金補貼成為財政的剛性支出。
美國方面，2023年美國社?？傊С?.392萬億美元，總收入1.351萬億美元，結余從2.83萬億美元降至2.788萬億美元，結余與支出比率200%。
支出結構方面，
：社會保障（Social Security）占21.7%，醫(yī)療保險（Medicare）占13.5%，醫(yī)療補助（Medicaid）占11%，三者合計占總支出的46%。
支出龐大的美國社保同樣面臨財政挑戰(zhàn)
：社保信托基金預計2035年耗盡，利息支出增速（33.7%）遠超其他項目，債務負擔加劇。
繳費負擔與覆蓋范圍
再來比較繳費比例與覆蓋人群。中國社保個人與企業(yè)合計繳費率約40%；而美國的社會保障稅（Social Security Tax）個人與企業(yè)各6.2%，合計12.4%，醫(yī)療保險稅（Medicare Tax）個人與企業(yè)各1.45%，合計2.9%。美股個人和企業(yè)的社保負擔顯著低于中國。
覆蓋人群方面：中國城鎮(zhèn)職工社保覆蓋約2.01億人（占勞動力26%），城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險覆蓋5.4億人，但存在漏繳問題；
美國社會保障覆蓋1.63億勞動力（占96%），Medicare覆蓋65歲以上人群及殘障人士，Medicaid覆蓋低收入群體，實現(xiàn)全民醫(yī)保。
可持續(xù)性與改革方向
中美兩國的社保都面臨可持續(xù)性問題，主要是老齡化的壓力。
中國65歲以上人口占比14.9%，預計2035年達20%以上，養(yǎng)老金替代率職工50%、普通居民20%，替代率偏低；
美國65歲以上人口占比16.8%，社?；痤A計2035年耗盡，也需要通過延遲退休、調(diào)整福利政策緩解壓力。
在社保收付制度方面，中國以現(xiàn)收現(xiàn)付制為主，依賴財政補貼填補缺口（如2023年職工養(yǎng)老保險實際缺口1萬億元），通過全國統(tǒng)籌調(diào)劑平衡區(qū)域差異；而美國則采用“部分儲備的現(xiàn)收現(xiàn)付制”，社保基金市場化投資運營。
國際比較與啟示
如果從社保支出占GDP的比例看，中國顯著低于西方發(fā)達國家，存在提升空間。
2023年數(shù)據(jù)，中國社保支出占GDP的比例為5.2%，而美國是7.1%、日本10.4%，德國10.1%。
另外，老齡化也將加劇社保支出與財政壓力。歐洲國家（法德老齡化率20%+）社保支出普遍占GDP 10%-14.5%，也表明未來加速老齡化的中國，社保支出壓力將快速上升。
綜合來看，美國等西方發(fā)達國家社保開支占GDP的比例遠超中國，且人均社保支出數(shù)倍于中國，而個人與企業(yè)繳費比例較低，這些都是中國可以借鑒與改革的方向。
完善的社保制度與龐大的社保支出覆蓋，是美國等國居民具備較強消費支出能力與意愿的重要因素，也是中國擴大內(nèi)需值得深入思考研究的關鍵命題。
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