近日，山東省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會保障廳、省醫(yī)保局、省疾控局、省藥監(jiān)局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加快推進縣級中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的若干措施》，圍繞基礎(chǔ)設(shè)施改造提升、醫(yī)療服務(wù)能力改善、中醫(yī)人才強基培優(yōu)、醫(yī)院管理科學(xué)規(guī)范、縣域中醫(yī)輻射帶動、數(shù)智中醫(yī)賦能增效、體制機制改革等方面，明確了7項行動，26條具體措施。
為加快推進山東縣級中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，更好地滿足城鄉(xiāng)居民對中醫(yī)藥服務(wù)的需求，根據(jù)措施，到2030年山東省縣級中醫(yī)醫(yī)院要實現(xiàn)“五個100%”目標，即：縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力達標率、基礎(chǔ)設(shè)施標準化率、中醫(yī)類別醫(yī)師占比達標率、二級甲等達標率、電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達標率全部達到100%。
措施強調(diào)，要加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，完善床位設(shè)備配置，加強縣級中醫(yī)醫(yī)院老年病、兒科建設(shè)，三級縣級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)開設(shè)兒科病房，老年病科床位數(shù)不低于30張，二級縣級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置老年病科。2025年全省縣級中醫(yī)醫(yī)院全部達到二級甲等以上中醫(yī)醫(yī)院水平。
為推動中醫(yī)藥融入全人群、全生命周期健康管理，措施要求，重點圍繞“一老一小”，以及孕產(chǎn)婦、慢病等重點人群，加快推進兒童醫(yī)學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等專病診治中心建設(shè)。完善縣級中醫(yī)醫(yī)院家庭醫(yī)生簽約制度，推廣開具中醫(yī)藥營養(yǎng)飲食、運動處方，對慢性病、肥胖等人群加強膳食、運動指導(dǎo)，推進基層慢性病多病共管。2025年每個縣級中醫(yī)醫(yī)院至少建成2個中醫(yī)特色優(yōu)勢?？?，每市至少1個縣（市、區(qū)）建成“智慧共享中藥房”。
根據(jù)措施，要實施中醫(yī)人才強基培優(yōu)行動合理配置縣級中醫(yī)醫(yī)院人員，2025年縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)類別醫(yī)師配備應(yīng)達到60%以上。支持全國、全省名老中醫(yī)藥專家傳承工作室通過對口幫扶形式建設(shè)傳承工作站。同時，發(fā)揮縣域中醫(yī)輻射帶動作用，支持縣級中醫(yī)醫(yī)院牽頭建設(shè)縣域醫(yī)共體，依托縣級中醫(yī)醫(yī)院開展緊密型縣域醫(yī)共體中醫(yī)藥“三中心”建設(shè)（縣域中醫(yī)診療指導(dǎo)中心、智慧共享中藥服務(wù)中心、中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心）。
為推進中醫(yī)生活化和數(shù)智化，措施提到，要加強中醫(yī)治未病等文化理念和養(yǎng)生保健知識普及推廣，加大“二十四節(jié)氣中醫(yī)藥養(yǎng)生”宣傳。積極拓展服務(wù)項目和內(nèi)容，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為簽約居民提供定制化中醫(yī)養(yǎng)生服務(wù)。2025年，全部三級縣級中醫(yī)醫(yī)院和70%以上二級縣級中醫(yī)醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達到4級及以上。
此外，要推進中醫(yī)醫(yī)保支付方式改革。一般中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)可繼續(xù)按項目付費。實施中醫(yī)病種按病種分值付費，合理確定分值，實施動態(tài)調(diào)整。中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)可暫不實行按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）付費，對已經(jīng)實行DRG和按病種分值（DIP）付費的地區(qū)，適當提高中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、中醫(yī)病種的系數(shù)和分值?？h級中醫(yī)醫(yī)院要落實醫(yī)?；鹗褂米晕夜芾碇黧w責任，強化診療行為管理，提升醫(yī)?；鹨?guī)范化使用水平。
（大眾新聞記者 黃鑫）
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