2025年“莞家?!泵襟w吹風(fēng)會4月11日在東莞舉行。會上發(fā)布了“莞家福”自2022年推出以來的惠民成果,累計參保超262萬人,減輕群眾負擔(dān)近2.66億元,超26萬人次因“莞家?!笔芤?。

中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司東莞市分公司黨委書記、總經(jīng)理鄒鵬致辭
“莞家?!笔菛|莞市貫徹落實國家構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系,減輕群眾大病就醫(yī)負擔(dān),增進民生福祉的重要舉措。該項目由東莞市醫(yī)療保障局、中共東莞市委金融委員會辦公室、國家金融監(jiān)督管理總局東莞監(jiān)管分局聯(lián)合指導(dǎo),以“政府指導(dǎo)+社會協(xié)同”模式構(gòu)建普惠型補充醫(yī)療保險,積極響應(yīng)“百千萬工程”中公共服務(wù)均等化的號召,也是東莞踐行“民生幸福標桿城市”定位的生動實踐。其待遇銜接?xùn)|莞醫(yī)保,以低門檻和高保障的普惠實質(zhì),向全市醫(yī)保參保人提供包括醫(yī)保目錄內(nèi)、外等多項責(zé)任,減輕就醫(yī)經(jīng)濟負擔(dān),防止出現(xiàn)“因病致貧、因病返貧”。
據(jù)介紹,“莞家?!弊?022年推出以來,累計參保超262萬人,減輕群眾負擔(dān)近2.66億元,超26萬人次因“莞家福”受益。參保人中年齡最大長者是107歲,年齡最小僅出生20天(0歲),單人年度最高報銷金額超164萬元,切實減輕了數(shù)萬個患病家庭的醫(yī)療負擔(dān)。

政府指導(dǎo)單位與“莞家?!惫脖sw簽約儀式
“莞家福”以普惠為底色,同時也牽動著176家愛心企業(yè)、5000余名社會人士投身公益,2024年累計募集善款200萬元,為1.2萬名困難群眾及特殊群體筑牢健康保障防線。
“莞家?!毖永m(xù)“四不限”優(yōu)勢(不限年齡、戶籍、職業(yè)、病史),既往癥患者可??蓤螅灰菛|莞市基本醫(yī)保參保人均可參保,做到“應(yīng)保盡保”。值得一提的是,“莞家福”實現(xiàn)東莞市內(nèi)醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)“一站式”結(jié)算,無需墊付、無需跑腿、無需準備資料,截至2025年2月28日,已有24.9萬人次享受“一站式”結(jié)算服務(wù),極大地提升了民眾就醫(yī)的便利性和滿意度。
會上,“莞家福”受益市民代表分別向指導(dǎo)的政府單位和“莞家?!惫脖sw贈送錦旗,表達感謝。

答記者問環(huán)節(jié)
會上透露,2025年“莞家?!睂⒂?月22日全城開啟。為進一步擴大東莞參保人群受益面、提供更貼心的保障,2025年“莞家?!蓖ㄟ^“一降三增”實現(xiàn)保障再升級。
一降:降低起付線。針對連續(xù)參保且未享受過報銷的“莞家?!眳⒈H?,責(zé)任一起付線從1.5萬元降至最低1.3萬元.
三增:新增責(zé)任。針對未成年人心理健康問題,新增“未成年參保人心理疾病藥品費用保障”,助力青少年健康成長;新增“防癌莞家”早篩服務(wù):免費提供癌癥早篩服務(wù),包括肺癌、胃癌等高發(fā)癌癥篩查,實現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早治療”。新增線下折扣購藥服務(wù):聯(lián)合定點藥店推出參保人專屬購藥折扣,覆蓋全東莞市,優(yōu)選當(dāng)?shù)剡B鎖藥房品牌,參保人購藥至少可享指定門店清單內(nèi)藥品結(jié)算價9折(含)優(yōu)惠,包括不限于處方藥、保健類、兒童用藥、婦科用藥、感冒用藥、還覆蓋如降糖藥、降壓藥、降脂藥等多種慢性病藥品。如參保人全年藥品費用3萬元,“莞家?!辟徦幙芍辽?a class="keyword-search" >減負3000元。
作者|李純
編輯 | 章和
中新紀實
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