在當今科技飛速發(fā)展的時代,AI正以前所未有的速度重塑各個行業(yè)。正如方信醫(yī)療創(chuàng)始人王建國在接受動脈網(wǎng)采訪時所說:“AI必將改變所有行業(yè),也必將賦能所有行業(yè)?!?/strong>如今,醫(yī)療AI早已走出實驗室,成為現(xiàn)實世界中醫(yī)生的“超級助手”,重塑醫(yī)院診療效率。
病理科,堪稱AI落地最為成熟的場景之一。傳統(tǒng)病理診斷是一門極度依賴經(jīng)驗且花功夫的“手藝活”,要求病理醫(yī)生透過顯微鏡,在數(shù)十億像素的切片中仔細搜尋蛛絲馬跡。然而,人眼難免疲勞,經(jīng)驗也有邊界,尤其是一名合格的病理醫(yī)生的培養(yǎng),宛如一場馬拉松,往往需要耗費十年的時間。
人工智能、大數(shù)據(jù)等前沿技術的滲透,正在驅(qū)動病理科發(fā)生從“玻璃切片”到“數(shù)字圖像”、從“人工判讀”到“AI輔助”的革命性轉(zhuǎn)變,重新定義病理行業(yè)的工作模式和發(fā)展?jié)摿Α?/p>
在此背景下,2017年成立的廣州方信醫(yī)療技術有限公司(以下簡稱“方信醫(yī)療”)始終聚焦于為用戶提供數(shù)智病理科建設整體解決方案。方信醫(yī)療不僅是我國病理領域首家提出“病理全流程質(zhì)控和信息管理”概念的企業(yè),也是首個推出“泛病種AI輔助診斷系統(tǒng)產(chǎn)品”的創(chuàng)新者,助力病理行業(yè)從傳統(tǒng)診斷模式向高效化、智能化、精細化的方向轉(zhuǎn)變。
01
核心價值:科室診斷效率提升的利器
病理診斷作為臨床診療決策的核心依據(jù),是絕大部分疾病,尤其是腫瘤疾病診斷的“金標準”,其結(jié)果直接關系到手術方案、治療策略、預后判斷、治療效果等各個環(huán)節(jié)。那么,AI作為當前全球創(chuàng)新最活躍的領域之一,到底能為病理科帶來什么?
作為深耕病理行業(yè)多年的“老兵”,王建國認為,“當前,病理醫(yī)生缺口大、資源分布不均是病理行業(yè)面臨的主要痛點。因此,在方信啟動病理AI研發(fā)項目之前,我們便與眾多病理專家討論了這個問題,并進一步明確了AI在病理科的核心價值——科室診斷效率提升的‘利器’。”
一般來說,病理醫(yī)生完成一份簡單病例的病理報告大約需要2-5分鐘,完成一份中等復雜病例的報告約需10-30分鐘。在引入病理AI產(chǎn)品后,在醫(yī)生開展疾病診斷工作前,AI便已經(jīng)生成準確的診斷建議,同時初步書寫好診斷報告。因此,醫(yī)生僅需審核診斷結(jié)果,并對報告進行一些微調(diào),即可將其發(fā)出,工作效率得到極大提升。
除了提高報告出具速度,AI還能成為病理醫(yī)生的個人知識助手,幫助醫(yī)生更高效、準確地完成診斷工作。當病理醫(yī)生在查看病理標本,遇到疑難圖像時,只需截圖發(fā)送給方信的多模態(tài)智能問答助手,便可迅速獲得AI對圖像的分析結(jié)果和診斷建議,大幅縮短診斷周期,避免因經(jīng)驗局限而導致的漏診。
同時,AI還能提供一個可持續(xù)迭代升級的智能知識庫。王建國提到:“目前人類已知的疾病種類極其繁多,每種疾病都有其獨特的形態(tài)和表現(xiàn)形式。因此,要求病理醫(yī)生對每一種疾病都清晰記憶并精準識別其實是不現(xiàn)實的。而基于AI的智能病理知識庫能不斷積累、迭代、更新,方便醫(yī)生自動提取庫中內(nèi)容、高效搜索歷史病例,從而大幅提升病理醫(yī)生對疑難雜癥診斷、教研、學習的效率?!?/p>
基于上述三大價值點,方信醫(yī)療自主研發(fā)的病理人工智能輔助診斷系統(tǒng)能大幅減少診斷醫(yī)生的重復性勞動,顯著提升工作效率,切實解決病理醫(yī)生短缺這一行業(yè)痛點。目前,該產(chǎn)品已在十余家三甲醫(yī)院投入使用,并獲得第三方實驗室認可。
02
扎根臨床,跨越從模型到產(chǎn)品的鴻溝
2024年以來,醫(yī)療行業(yè)的“百模大戰(zhàn)”進入白熱化。其中,病理大模型因其極高的技術挑戰(zhàn)和臨床價值,被譽為大模型“皇冠上的明珠”,眾多公司和高校相繼推出各式各樣的AI產(chǎn)品。
王建國對此表示,“目前,市面上的許多病理大模型主要基于科研場景,以無限資源的模式進行產(chǎn)品設計,著重關注功能的實現(xiàn)而忽視臨床應用場景和資源約束。而方信醫(yī)療自立項之初,就始終堅持以臨床需求為導向,以有限資源需求來驅(qū)動病理AI的持續(xù)迭代研發(fā)?!?/p>
經(jīng)團隊深入調(diào)研后發(fā)現(xiàn),對于病理科醫(yī)生而言,疑難病例的診斷和重復性勞動的替代是亟待解決的兩大核心需求。
首先,疑難病例的出現(xiàn),主要源于兩方面因素。其一,病例本身極為罕見,缺乏豐富的既往診療經(jīng)驗可供參照;其二,疾病判別界線模糊。此外,患者獨特的臨床表現(xiàn)、家族病史以及成長環(huán)境等多種個體化因素,也進一步增加了診斷的復雜性。正因如此,在面對疑難病例時,病理專家的臨床直覺和綜合判斷,便成了準確診斷的“金標準”。
基于此,方信醫(yī)療研發(fā)的病理人工智能泛病種輔助診斷系統(tǒng)旨在承擔病理醫(yī)生工作中的重復性勞動,完成大部分常見疾病的輔助診斷。通過提升工作效率,讓醫(yī)生只需確認AI給出的結(jié)果是否正確,從而可以節(jié)省出更多時間去研究疑難病例的診斷并學習新知識。
方信醫(yī)療的AI研發(fā)負責人陳勁濤博士認為,“無論技術多先進,AI始終無法取代醫(yī)生,但會深刻改變醫(yī)療模式。因此,方信病理AI通過與公司的病理全流程信息管理系統(tǒng)深度融合,可以在不影響醫(yī)生正常診斷流程的前提下,輸出可疑病灶區(qū)域的像素級熱圖,輔助醫(yī)生快速定位并驗證診斷的正確性,真正做到‘幫忙不添亂,協(xié)作不越位’?!?/strong>
并且在這個過程中,人與AI始終保持著共生共智的關系?!癆I深度學習海量病理圖像與診斷邏輯,構(gòu)建起覆蓋各病種特征的認知框架,為醫(yī)生實時提供診斷線索與量化分析支持。醫(yī)生則依據(jù)臨床經(jīng)驗,校正AI推理路徑,通過反饋標注優(yōu)化算法模型,形成‘AI篩查診斷、醫(yī)生確認反饋、AI二次學習驗證’的閉環(huán)?!标悇艥f到。
大模型和小模型的融合是方信病理AI的又一大亮點。
大模型作為多模態(tài)病理知識的通用底座,具有很強的泛化性能,但在處理醫(yī)學這種專業(yè)性極強的下游任務時,其回答往往不夠精確和詳細。因此,大模型主要提供寬泛的病理知識概念,并給出疑難病例的參考建議。
相比之下,小模型是邊緣計算的專業(yè)化精準執(zhí)行者,聚焦于任務執(zhí)行層的局部特征,例如精細的疾病診斷、免疫組化評分、疾病分級等。方信醫(yī)療通過輕量化設計,減少了小模型約90%的計算量,使其能夠在普通GPU上實時處理全切片圖像,并通過弱監(jiān)督學習自動定位病變區(qū)域。
最后,根據(jù)病理醫(yī)生的診斷需求不同,方信醫(yī)療將病理AI拆分為定性分析的判別式和生成病理報告的生成式。判別式AI可對各個器官的病理圖像進行高精度判讀;生成式AI則實現(xiàn)自然語言交互,輔助醫(yī)生生成診斷意見并推薦檢測方案。
通過大模型與小模型的協(xié)同,以及判別式與生成式AI的深度融合,方信醫(yī)療自主研發(fā)的病理AI不僅能夠重構(gòu)病理診斷的全流程,提升診斷效率,還能促進病理報告的結(jié)構(gòu)化標準化與內(nèi)容個性化,推動了病理學科向預測性和個性化的方向發(fā)展,為醫(yī)生提供更全面的支持。
基于以上優(yōu)勢,方信病理AI針對泛器官的診斷準確性達到90%以上。并在保持99%診斷敏感度的基礎上,實現(xiàn)約92%的特異度,在保證不漏診的前提下,盡量減少誤診,極大提升了病理診斷的科室整體效能。
03
數(shù)智病理科建設整體解決方案:做寬、做廣、做深
Global Growth Insights研究數(shù)據(jù)顯示,2024年全球數(shù)字病理市場規(guī)模已達8.2014億美元。在2024-2032年期間,該市場預計將以19.31%的復合年增長率持續(xù)強勁增長。高速增長的市場吸引了全球眾多企業(yè)入局。但與國外相比,國內(nèi)AI病理行業(yè)雖有自身數(shù)據(jù)庫充足且政策支持力度較大的優(yōu)勢,但也存在差距。
例如,病理科的數(shù)字化發(fā)展程度有限,技術成熟度不足;數(shù)字化玻片的數(shù)據(jù)量巨大,存儲成本高;傳統(tǒng)病理診斷慣性難以改變,尤其是我國病理醫(yī)生的培養(yǎng)體系目前仍主要基于顯微鏡觀察玻片的方式,這也在一定程度上制約了AI技術在病理領域的快速推廣和應用。
“眾多因素影響下,如何突破商業(yè)化困境,成為擺在行業(yè)面前的一道難題。這需要政府、醫(yī)療機構(gòu)、高校和企業(yè)等各方加強協(xié)作,共同探索可持續(xù)的商業(yè)模式,以推動病理行業(yè)向AI時代的跨越?!蓖踅▏f到。
面對大有可為的數(shù)智病理時代,方信醫(yī)療也有著清晰的規(guī)劃,陳勁濤博士介紹道:“我們的AI產(chǎn)品從‘做寬、做廣、做深’三個方面進行規(guī)劃?!鰧挕侵秆邪l(fā)覆蓋人體幾乎所有器官的輔助診斷模型;‘做廣’是指數(shù)據(jù)要盡量覆蓋多中心、多病種;‘做深’是指根據(jù)醫(yī)院需求,利用更多專業(yè)化小模型,完成組織學病理分級、癌癥浸潤深度分級、免疫組化評分等更精細的下游任務。最終,全面提升病理診斷的覆蓋范圍、病種識別能力和精細化診斷水平。”
王建國指出,病理行業(yè)要提升整體水平,應從提升科室整體效能切入,將解決病理診斷效率問題放在首位。以效率提升為契機,推動全行業(yè)數(shù)字化水平的進步,通過持續(xù)不斷的量變,最終實現(xiàn)關鍵質(zhì)變。當全行業(yè)整體數(shù)字化水平提高以后,疑難病例資料不足和質(zhì)量欠佳這一先天困境,就會如同冰山般逐步消融。“我們有理由相信,先追求效能的提升,讓醫(yī)院和醫(yī)生都愿意應用病理AI,待數(shù)字基建邁上新臺階后,再著手解決疑難病例診斷的漸進式革新模式,是契合事物發(fā)展客觀規(guī)律的。與此同時,病理AI自身也在持續(xù)進化,這種循序漸進的發(fā)展路線必然會有力地加速病理AI在實際中的應用?!?/strong>
2025年《政府工作報告》強調(diào),要強化基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,加強病理專業(yè)隊伍建設。這一政策導向為病理AI行業(yè)的蓬勃發(fā)展營造了良好環(huán)境。在此背景下,王建國堅定地認為:“我們期待,在產(chǎn)業(yè)鏈各端的齊心協(xié)力下,未來的3至5年內(nèi),AI能夠全方位、深層次地融入病理科的各項工作環(huán)節(jié),大幅提升診斷的工作效率,切實解決當前病理醫(yī)生培養(yǎng)周期長、數(shù)量不足、分布不均的難題,從而改善患者的就醫(yī)體驗和健康結(jié)局?!?/strong>

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