去年4月份，75歲的老爺子因?yàn)?strong>肺癌，被救護(hù)車緊急送來我院，戴著氧氣面罩，臥床不起，一側(cè)肢體偏癱，神志不清，已處于昏迷狀態(tài)，還伴隨時(shí)不時(shí)的癲癇發(fā)作。這種情況，患者本人無法描述自己身體狀況，做任何治療，隨時(shí)會有生命危險(xiǎn)，很多醫(yī)院不敢接收，但是患者唯一的女兒已是求醫(yī)多處，問藥無門了，她懇請我們大膽的嘗試一下。在她渴望的眼神中，我們謹(jǐn)慎探索著。

仔細(xì)查看患者的檢查報(bào)告，發(fā)現(xiàn)肺癌已經(jīng)發(fā)生腦轉(zhuǎn)移，頭部大片水腫，之前的醫(yī)院都給患者做了脫水等治療，但是病情逐漸加重，似乎無計(jì)可施。通過頭部的核磁共振并了解偏癱發(fā)生的過程，患者墜積性肺炎、深靜脈血栓、意識模糊，按照常規(guī)去做全身治療會帶來什么結(jié)果，難以預(yù)知。

帶著謹(jǐn)慎的態(tài)度，充分考慮到患者的身體耐受性，我院給老爺子做了頭部的速銳刀精準(zhǔn)放療，每次三分鐘左右的高劑量照射。由于是外照射且時(shí)間短，基本沒有副作用，最大限度減低可能帶來的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，也讓治療過程更順暢。大約6次精準(zhǔn)放療后，老爺子神志明顯改善，已經(jīng)可以與人交流了。

但一折未平一波又起，由于流行性新冠病毒，患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的肺部感染，白肺極其嚴(yán)重，呼吸困難，醫(yī)囑再報(bào)病危。我們只能暫停腫瘤治療，先解決白肺問題，于是又謹(jǐn)慎采取了藥物治療，生怕患者產(chǎn)生藥物反應(yīng)。10天后，順利“渡劫”，肺部重癥感染全部吸收。

白肺的插曲也成功解決，擱置了十多天后，放療繼續(xù)，完成了制定的放療計(jì)劃后一個(gè)多月，老爺子神志清醒，對答如流，飲食正常，偏癱已經(jīng)消除，還能自己走路了。整個(gè)治療過程非常曲折，一次次的生死關(guān)頭，我們醫(yī)護(hù)人員和家屬始終站在一條戰(zhàn)線上，全力搶救病人。

老年人身體素質(zhì)較差，傳統(tǒng)的放療化療，以及其他全身藥物治療手段無法適用，甚至?xí)l(fā)嚴(yán)重的副作用，達(dá)不到治療效果反而加重病情。此時(shí)精準(zhǔn)治療就尤為重要，醫(yī)療界也逐漸普及腫瘤的精準(zhǔn)治療技術(shù)，以更高的藥物濃度或者劑量，直達(dá)腫瘤內(nèi)部，避免全身治療給正常細(xì)胞和組織帶來的不必要傷害，留著健康的細(xì)胞對抗腫瘤。

時(shí)隔一年，再次看見老爺子精神抖擻地來復(fù)查，不見當(dāng)年病態(tài)虛弱模樣，由衷感恩其女兒對我們毫無保留的信任與付出，也感謝我們醫(yī)護(hù)小伙伴精益求精的操勞！更感恩醫(yī)療水平的進(jìn)步，給癌癥患者帶來了更多希望！如果你也難以承受全身治療帶來的痛苦，也想了解更多精準(zhǔn)放療的新方法，歡迎提問，我來解答！