
一錘子買賣-初始訪談
可以從“一次性治療”的角度把握
曾經(jīng)有人做了一個(gè)這樣的統(tǒng)計(jì):在接受過心理咨詢的人群中,有一半的人只接受過一次。比例如此之高,可能表明很多人只需要一次心理治療。
這樣,每個(gè)人來,就都當(dāng)他只來這一次,在這一次的時(shí)間里做足功夫,比如說,盡可能表達(dá)你的態(tài)度,傳遞你對(duì)他的理解,等等。
我認(rèn)為,訪談的第一次和最后一次沒有區(qū)別,一定要說有特殊的地方,那就是把它限制在一次性,咨詢師需盡可能多地表達(dá)理解。
他一進(jìn)來,每時(shí)每刻都在互相打量,通過你的回應(yīng),他在接收著你對(duì)他的理解和支持,咨詢師只當(dāng)他來一次,要有打起十二分精神,放開手腳,大干一場(chǎng)的感覺。
我們都在說“理解”,但做到不容易。
態(tài)度不是唱高調(diào),我覺得,共情是你跟他共同站在一起,看他的問題。
你對(duì)他有好奇、有耐心,讓他把他的所謂問題都充分描述出來,這是跟他此前經(jīng)歷的完全不一樣的態(tài)度。
比如,當(dāng)你問他“你是怎么看你的問題的?”
這個(gè)時(shí)候傳遞的便是對(duì)他的尊重,尊重他作為獨(dú)立的個(gè)體的思考和努力。


咨詢師要調(diào)整頻道
初始訪談是定一個(gè)基調(diào),通俗地說,我們見了一面,之后再見就是熟人了,而且是一見如故的熟人。
調(diào)整頻道讓他感覺這個(gè)咨詢師就是他正要找的人,心理咨詢是他一直想要做的事情。表面上看是一次見面,看不見的是咨詢師的頻道調(diào)整。
頻道調(diào)整的意思是,讓來訪者感到放松、自然,咨詢師要調(diào)到一個(gè)頻道,接上頭。
我會(huì)讓他感覺,他是可以以他的方式把事情說清楚的,他可以感覺到我的耐心。
調(diào)頻道,還有另一層意思:有的來訪者風(fēng)格不同,有的嚴(yán)肅,有的跳躍,這需要咨詢師做一點(diǎn)調(diào)整。既要保持一定的張力,也要靈活。
比如,有的人說話聲音很小,你可以對(duì)他說:“不好意思,我聽不到,聽起來很費(fèi)力,可不可以說大點(diǎn)聲?謝謝。”
有的咨詢師會(huì)覺得這會(huì)不會(huì)太直接,會(huì)給來訪者帶來圧力,其實(shí)來訪者可能愿意這樣被要求,因?yàn)檫@會(huì)讓來訪者覺得他在被認(rèn)真地對(duì)待。
在初始訪談時(shí),更需要我們快速調(diào)整。信任自己在這個(gè)過程中的動(dòng)力、能力,相信個(gè)案,放開手腳就好了,有的時(shí)候是我們做得太拘謹(jǐn)了。


澄清把問題說清楚
在咨詢的過程中,我強(qiáng)調(diào)澄清,讓他可以把問題(或者“癥狀”)說清楚。
我做督導(dǎo),好多個(gè)案例我都發(fā)現(xiàn)雖然己做了許久,但個(gè)案的問題都還沒有得到澄清。我要來訪者說清楚,不允許模糊。
一般,我會(huì)在初始訪談中圍繞這5個(gè)問題去澄清:
問題在什么情境下出現(xiàn)?
問題的表現(xiàn)是什么?
它對(duì)你的影響是什么?
你是怎么看這個(gè)問題的?
你對(duì)解決這些問題做了哪些努力?
以他的問題為中心,讓他有時(shí)間把問題說明白。
在此澄清的過程中,看他是如何表述的,咨詢師要去思考,對(duì)他的問題要有理解,或者說咨詢師要從個(gè)案的問題里看到了這個(gè)人。
澄清的過程,也是從問題層面拉到探索層面的過程。這其實(shí)也是來訪者找到咨詢師的目的——探索自己。
在此前提下,我試圖對(duì)他這個(gè)問題進(jìn)行回應(yīng)和反饋。
一個(gè)好的初始訪談,不存在來訪者來不來的問題,而是下次什么時(shí)候來,一個(gè)禮拜來幾次的問題。
其實(shí),來訪者進(jìn)了咨詢室,他就做了長(zhǎng)期工作的準(zhǔn)備,關(guān)鍵是咨詢師準(zhǔn)備好了沒有。


3個(gè)圓圈
幫助了解初始訪談的結(jié)構(gòu)
1)內(nèi)圈是“問”,即澄清和聚焦問題
你在問的時(shí)候,你就相當(dāng)于通過問,把他的經(jīng)驗(yàn)組織起來,按時(shí)間順序,按因果邏輯等等。
2)中間的圈是“看”,相看兩不厭
在這個(gè)過程里,他看到了你工作的態(tài)度,你也看到了他是怎么描述,怎么思考的。
3)外圈是“說”,表達(dá)你對(duì)他的理解
咨詢師需要干凈、利落,你說的每個(gè)字對(duì)我都很重要,沒搞明白的需要搞明白。
比如,一個(gè)考試焦慮的人,表現(xiàn)出心慌、發(fā)抖等癥狀,
我會(huì)問:
這種癥狀是在什么時(shí)候產(chǎn)生的?是在考試過程中還是考試前?對(duì)你有什么影響?你對(duì)它作過什么努力?
這個(gè)來訪者可能會(huì)說我做過放松訓(xùn)練,也看了很多關(guān)于這方面的書。
?這時(shí)候咨詢師可以說:
“我看到你通過……來解決自己的問題,這說明你是一個(gè)有反思能力、行動(dòng)力、執(zhí)行力……的人,同時(shí)也反映你有求完美、敏感……等特點(diǎn)?!?/strong>
在任何的澄清過程中, 都可以看到來訪者的自我功能、心理學(xué)頭腦、領(lǐng)悟力、探索的動(dòng)力等,這一切都是順手推舟,很自然的事情。
因?yàn)樗碗[藏在他的問題之中,并需要被看到。

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電話:4008202621

初始訪談是一個(gè)序曲
如果用敘事的角度看,初始訪談是一個(gè)序曲,會(huì)有很多信息在這個(gè)序曲中,后面的工作都是在這里的某些點(diǎn)展開。
比如,持續(xù)多年的咨詢,如果回過頭來看,其實(shí)我們一直在初始訪談時(shí)來訪者定的框架中工作。
又比如,在具體咨詢中,第二次咨詢里(第二次見面就是熟人了),我會(huì)問:“對(duì)上次交流,回去你都想些什么?”
來訪者說:“我對(duì)你上次說的一句話特別有感覺?!?/p>
我:“愿聞其詳?!?/strong>
就此可以展開很多內(nèi)容。
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