中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)最新調(diào)查顯示，我國居民葉酸缺乏率高達(dá) 20%，但超過 60% 的人根本不知道哪些人該補(bǔ)、該怎么補(bǔ)。

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一、葉酸不只是 "孕婦專利"

葉酸這個(gè) "技術(shù)宅" 其實(shí)是個(gè)全能選手。它不僅參與 DNA 合成，還幫身體處理同型半胱氨酸 —— 這個(gè)壞家伙積累多了，血管硬化風(fēng)險(xiǎn)直接飆升 40%（《美國臨床營養(yǎng)雜志》2024）。每天 0.4mg 葉酸就能讓同型半胱氨酸水平下降 25%，相當(dāng)于給血管上了份保險(xiǎn)。

二、四類人群必須補(bǔ)足葉酸

1. 準(zhǔn)爸媽群體：國家免費(fèi)發(fā)放的葉酸片不是擺設(shè)。備孕前 3 個(gè)月開始補(bǔ)充，胎兒神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)直降 72%（WHO,2023）。但很多夫妻臨到懷孕才突擊補(bǔ)，效果大打折扣。
2. 中老年群體：50 歲以上人群每天 0.8mg 葉酸，配合維生素 B12，認(rèn)知衰退速度減緩 30%（《柳葉刀》2024）。山東大學(xué)附屬醫(yī)院跟蹤發(fā)現(xiàn)，持續(xù)補(bǔ)葉酸的老人，三年內(nèi)中風(fēng)發(fā)生率降低 18%。
3. 素食主義者：綠葉菜里的葉酸遇熱就 "逃跑"，烹飪后損失超 50%。加拿大營養(yǎng)學(xué)會(huì)建議素食者每日補(bǔ)充 0.6mg，否則可能引發(fā)巨幼細(xì)胞貧血。
4. 慢性病患者：高血壓合并高同型半胱氨酸血癥（H 型高血壓）患者，補(bǔ)充葉酸可使心血管事件風(fēng)險(xiǎn)降低 21%（《JAMA》2025）。北京安貞醫(yī)院王醫(yī)生提醒："這類患者建議選擇含 0.8mg 葉酸的復(fù)方降壓藥。"

藥店貨架上，2 元 / 瓶的國藥準(zhǔn)字葉酸片（0.4mg / 片）和 198 元的進(jìn)口復(fù)合維生素，效果其實(shí)沒差別。建議：?jiǎn)渭冄a(bǔ)葉酸選 OTC 藥品更劃算。早餐后溫水送服，別和濃茶、咖啡同服，否則吸收率下降 40%。

四、這些誤區(qū)坑了太多人

1. "食補(bǔ)就夠" 陷阱：要吃夠 0.4mg 葉酸，得吃下 1 斤菠菜或 20 個(gè)獼猴桃，現(xiàn)實(shí)嗎？
2. "補(bǔ)多無害" 誤區(qū)：長(zhǎng)期超量（＞1mg / 天）可能掩蓋維生素 B12 缺乏癥狀，誘發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)損傷。
3. "突擊補(bǔ)充" 心理：葉酸在體內(nèi)留存時(shí)間僅 24 小時(shí)，需要每日規(guī)律補(bǔ)充。

下次見醫(yī)生時(shí)記得問句："我的同型半胱氨酸指標(biāo)多少？" 這個(gè)幾十塊的檢查，可能比成千上萬的保健品都有用。畢竟，預(yù)防永遠(yuǎn)比治療劃算 —— 每月 30 元的健康投資，換來的可能是未來 30 年的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

1.中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)《中國居民膳食指南（2024）》

2.NIH 葉酸膳食補(bǔ)充劑指南（2024 修訂版）

3.《H 型高血壓診斷與治療專家共識(shí)》2025 版

4.WHO 孕產(chǎn)婦營養(yǎng)干預(yù)指南（2023）