阿潔是一名高一年級(jí)的女生,入學(xué)成績(jī)?cè)谀甓吻?0名。剛到校不久,班主任便發(fā)現(xiàn)她情緒低落,有自傷行為,父母不知如何應(yīng)對(duì),拿她沒(méi)辦法。阿燁父母經(jīng)過(guò)了解后,希望從根源上解決心理問(wèn)題,于是和阿潔一起來(lái)到了咨詢室。

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阿潔的學(xué)習(xí)愿望很強(qiáng)烈,但控制不住關(guān)注自己眼皮眨動(dòng)的行為。內(nèi)心充滿矛盾與焦慮,她感到很痛苦,有自傷行為,有輕生念頭。

阿潔是家中的獨(dú)生女,生活條件優(yōu)越,從小到大發(fā)育正常且成績(jī)優(yōu)異,家人對(duì)她比較寵愛(ài)。父母帶阿潔進(jìn)行檢查,都沒(méi)發(fā)現(xiàn)異常。

此外,父母還告訴我,阿潔比較孤僻,不喜歡交談,做事比較固執(zhí)等。

阿潔自述,初三之前,我各科成績(jī)排名幾乎都能進(jìn)年級(jí)前5名。進(jìn)入初三剛一個(gè)月左右,身體就不舒服了。從那以后,我經(jīng)常覺(jué)得胸悶,喘不過(guò)氣來(lái),很難受。一次偶然的機(jī)會(huì),我看了一本關(guān)于減壓的心理學(xué)書籍,了解到我的情況屬于負(fù)面心理暗示,有抑郁傾向等。書中介紹了十多種消除負(fù)面暗示的方法,我嘗試用轉(zhuǎn)移注意力的方法,胸悶的問(wèn)題得到了緩解。

沒(méi)想到胸悶的事情解決了之后,緊接著又出現(xiàn)了關(guān)注眼皮眨動(dòng)的事。更令我痛苦的是,這次我嘗試了很多種方法,都無(wú)濟(jì)于事。我變得越來(lái)越暴躁,很難受,不知所措,成績(jī)也出現(xiàn)了下滑。后來(lái)發(fā)現(xiàn)劃傷自己,反而會(huì)比較舒服。這種感覺(jué)太痛苦了,我不想再努力改變了。

阿潔敘述條理清晰,但情緒表達(dá)強(qiáng)烈。在表述自己情況時(shí),她經(jīng)常唉聲嘆氣,皺著眉頭,用手揉眼睛、捂嘴巴等動(dòng)作,流露出擔(dān)心與焦慮的表情。每次說(shuō)到自己的眼睛時(shí),她都重復(fù)說(shuō):“很難受,治不好了,如果我從這個(gè)世界消失了,會(huì)怎么樣呢?”

初次見(jiàn)面后,通過(guò)深入溝通,她信任我并愿意向我敞開(kāi)心扉。在阿潔敘述這一年來(lái)的狀況時(shí),我給予了理解和支持,并引導(dǎo)她把心中的痛苦發(fā)泄出來(lái)。在敘述的過(guò)程中,阿潔情緒幾度失控,哭得很厲害。

阿潔:很難受,不舒服。

我:從你的表述來(lái)看,你目前的情緒狀況好像很糟糕。不過(guò),你是怎樣做到不讓它變得更糟糕呢?

我通過(guò)場(chǎng)景重建干預(yù),幫助阿潔明白問(wèn)題是如何產(chǎn)生的,她的情緒逐漸平復(fù)。

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阿潔是家里的獨(dú)生女,經(jīng)濟(jì)條件較好。除了學(xué)業(yè),從小到大,別的事情她一律不關(guān)心,基本生活能力很差。母親幾乎包攬了她所有的生活瑣事,她漸漸養(yǎng)成了以自我為主且自私的人格。只要她不高興,便隨意發(fā)泄,根本不去理會(huì)別人的感受。

她剛進(jìn)入高中,明顯地表現(xiàn)出新生入學(xué)適應(yīng)困難的現(xiàn)象。無(wú)論是學(xué)習(xí)上還是生活上,對(duì)她來(lái)說(shuō),都需要一段較長(zhǎng)的時(shí)間來(lái)慢慢調(diào)整與適應(yīng)。高中以前,她的學(xué)業(yè)成績(jī)一直很優(yōu)異,基本是年級(jí)前幾名。

進(jìn)入高中,來(lái)到一個(gè)新的環(huán)境,尖子班里的競(jìng)爭(zhēng)遠(yuǎn)比以往激烈,她在現(xiàn)在的班里不再有優(yōu)越感,心理落差較大。生活自理能力差又加大了她的挫敗感,為此,她變得很暴躁,不高興便以大哭來(lái)發(fā)泄負(fù)面情緒,做出自傷等行為,以關(guān)注眼皮眨動(dòng)來(lái)轉(zhuǎn)移她在新環(huán)境下產(chǎn)生的種種不適。

我:這個(gè)問(wèn)題困擾你這么久,真不可思議,你竟然撐過(guò)來(lái)了,你是怎么做到的?

阿潔:每次難受的時(shí)候,我會(huì)強(qiáng)迫自己留意下這種情緒下大腦中出現(xiàn)的想法。

我通過(guò)場(chǎng)景重建干預(yù),幫助阿潔看見(jiàn)她自己解決問(wèn)題的能力,幫她樹(shù)立信心。我引導(dǎo)阿潔發(fā)現(xiàn),對(duì)眼皮眨動(dòng)的過(guò)度關(guān)注成了她一大負(fù)擔(dān)。一方面,她想控制自己的行為。另一方面,她又不可控地去關(guān)注眼睛,給她帶來(lái)很大的痛苦。于是她上課時(shí)常走神,聽(tīng)課效率差,作業(yè)做不下去,她焦急,懊惱,越來(lái)越急躁,產(chǎn)生了輕生的念頭。

從初中進(jìn)入高中,無(wú)論是對(duì)新生活的適應(yīng)還是學(xué)習(xí)策略的改變,都需要一段時(shí)間適應(yīng)?,F(xiàn)在所在班級(jí)的學(xué)習(xí)競(jìng)爭(zhēng)遠(yuǎn)比原有的班級(jí)激烈,她應(yīng)該改變?cè)u(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn),調(diào)整合理的期望。把注意力放在如何盡快適應(yīng)高中生活,采用合適的宣泄方式,而不是一不高興就在班上隨意發(fā)泄,不顧別人的感受。

我在潛意識(shí)狀態(tài)下找到了阿潔的病理性記憶,小時(shí)候在一家商店里,她想讓媽媽給她買點(diǎn)什么,但媽媽說(shuō)家里已經(jīng)有了,于是就拒絕了她的請(qǐng)求??吹綃寢尵芙^,她立刻感到非常難過(guò),坐在地上大聲哭泣。媽媽想把她拉起來(lái),她卻不肯走,哭聲很大,吸引了商店里的全部目光,她的內(nèi)心感到委屈和憤怒。我對(duì)阿潔的病理性記憶進(jìn)行重組,她學(xué)會(huì)平靜、清晰地觀察自己的內(nèi)在體驗(yàn),而不對(duì)其做出過(guò)激反應(yīng),減少傷害自己的行為,她逐漸恢復(fù)平衡感、穩(wěn)定感和存在感。

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經(jīng)過(guò)兩個(gè)多月的記憶重組干預(yù),阿潔的心情放松了許多,她愉悅地向我道謝。她的狀態(tài)有了很大的改善,現(xiàn)在適應(yīng)了高中生活,學(xué)業(yè)狀態(tài)良好。她關(guān)注眼皮眨動(dòng)的行為已經(jīng)很久沒(méi)出現(xiàn)了,自傷行為也消失了。父母反映,阿潔的人際交往得到了改善,她現(xiàn)在更愿意主動(dòng)與家人分享在學(xué)校的經(jīng)歷和感受。