“腎結(jié)石要是不痛也不癢,是不是就不用管?”這其實(shí)是很多人的一個(gè)錯(cuò)誤認(rèn)知!

事實(shí)上,腎結(jié)石潛在的危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出你的想象——它可能會(huì)在你毫無察覺的情況下破壞你的腎功能,甚至引發(fā)致命的感染!今天,四川結(jié)石病醫(yī)院泌尿外科常立高教授,結(jié)合歐洲泌尿外科協(xié)會(huì)的最新指南,來為你聊聊哪些腎結(jié)石必須“積極應(yīng)對(duì)”,切不可拖延!

這些腎結(jié)石必須治!

對(duì)號(hào)入座別猶豫

根據(jù)《歐洲泌尿外科協(xié)會(huì)泌尿系結(jié)石診療指南2023版》,以下6種情況需立即就醫(yī),否則可能釀成大禍:

1)結(jié)石在“長大”或你是“結(jié)石體質(zhì)”

要是結(jié)石不停地增大,或者你屬于結(jié)石高發(fā)人群(比如家族史、代謝異常),就算暫時(shí)沒啥癥狀,那也得早點(diǎn)干預(yù),可別讓腎功能受到損害。

2)結(jié)石堵住尿路或引發(fā)感染

當(dāng)結(jié)石導(dǎo)致尿路梗阻(有可能引發(fā)腎積水)或者合并感染的時(shí)候,務(wù)必要緊急進(jìn)行處理!因?yàn)楦腥緮U(kuò)散很可能會(huì)引發(fā)敗血癥,從而危及生命。

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3)疼到冒汗或尿中帶血

疼痛(尤其是腰背部的絞痛)和血尿是身體所發(fā)出的“求救信號(hào)”,這表明結(jié)石正在對(duì)泌尿系統(tǒng)進(jìn)行刺激或者造成損傷,需要立即進(jìn)行治療。

4)結(jié)石>1cm,別指望“自己排”

較大的結(jié)石幾乎不可能自行排出,拖延處理只會(huì)增加梗阻和感染的風(fēng)險(xiǎn),建議通過體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)(例如輸尿管鏡碎石)來解決。

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5)<1cm的結(jié)石,但你不愿“等”

即使結(jié)石不太大,如果已經(jīng)對(duì)你的生活產(chǎn)生了影響(比如頻繁出現(xiàn)腰痛、感到焦慮),或者你的職業(yè)較為特殊(例如司機(jī)、飛行員),你也需要積極進(jìn)行治療,以避免突發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

6)醫(yī)生警告有“并發(fā)癥苗頭”

如果在檢查中發(fā)現(xiàn)腎積水、反復(fù)出現(xiàn)尿路感染,或者腎功能指標(biāo)出現(xiàn)異常,這就說明結(jié)石已經(jīng)開始“搞破壞”了,這種時(shí)候必須盡快處理!

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小結(jié)石也別掉以輕心!

小心它“暗藏殺機(jī)”

指南明確指出:小于0.4cm的結(jié)石,96%可自行排。但若出現(xiàn)以下情況,保守治療可能不夠:

- 超過4周未排出:警惕結(jié)石卡在輸尿管引發(fā)積水。

- 合并發(fā)熱、腰痛加?。嚎赡芤巡l(fā)感染,需立即就醫(yī)!

- 腎功能異常:提示結(jié)石已影響腎臟代謝,必須干預(yù)!

記?。盒〗Y(jié)石≠安全!它可能像“定時(shí)炸彈”,隨時(shí)引發(fā)大問題!

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科學(xué)應(yīng)對(duì)腎結(jié)石

記住三個(gè)關(guān)鍵

1)、喝水+運(yùn)動(dòng)≠萬能

0.5cm以下的結(jié)石,在保守治療期間,建議每日喝水2500- 3000毫升,并配合跳躍運(yùn)動(dòng)(例如跳繩)來幫助排石。不過,必須要定期復(fù)查 B 超,以監(jiān)測(cè)結(jié)石的動(dòng)向!

2)、選對(duì)醫(yī)生,事半功倍

0.5cm以上的結(jié)石,經(jīng)驗(yàn)豐富的泌尿外科醫(yī)生能依據(jù)結(jié)石的位置、大小,選擇最佳的方案(例如藥物排石、體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)),從而減少并發(fā)癥的發(fā)生。

3)、規(guī)律復(fù)查,別當(dāng)“鴕鳥”

0.5cm以下的小結(jié)石,即使沒有癥狀,也要每3-6個(gè)月復(fù)查一次,早發(fā)現(xiàn)結(jié)石的變化,早做處理!

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結(jié)石拖延的代價(jià)遠(yuǎn)超想象!

拖延治療可能導(dǎo)致:

? 腎功能永久損傷:嚴(yán)重時(shí)需透析或腎移植!

? 反復(fù)感染:發(fā)燒、寒戰(zhàn)、膿尿,治療難度翻倍!

? 突發(fā)劇痛:結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能讓你“痛到打滾”!

△我院取出的部分結(jié)石
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△我院取出的部分結(jié)石

最后,四川結(jié)石病醫(yī)院提醒:腎結(jié)石可不是“忍一忍就能過去”的小毛??!如果你和你的家人符合以上任意一種情況,應(yīng)該立即前往醫(yī)院就醫(yī)!

你還可以轉(zhuǎn)發(fā)這篇文章,以提醒更多的人:結(jié)石不治,后患無窮,科學(xué)應(yīng)對(duì),健康無憂!