傳統(tǒng)養(yǎng)生認(rèn)為,春季適合養(yǎng)肝;營養(yǎng)師想告訴你,不傷肝就是養(yǎng)肝了。這篇文章就來聊聊那些最容易傷肝的食物,以及如何科學(xué)護(hù)肝。
1、酒精飲料:肝臟的直接殺手

▲圖:攝圖網(wǎng)
喝進(jìn)去的酒精有90-98%都要靠肝臟來處理[1]。這個過程中產(chǎn)生的乙醛和自由基簡直就是肝細(xì)胞的”屠夫",同時還會促進(jìn)脂肪在肝臟堆積。
特別提醒女性朋友,咱們對酒精的敏感度比男性高,即使喝得少、時間短,也可能導(dǎo)致嚴(yán)重肝病[2]。
所以,沒有喝酒習(xí)慣,就別開始喝;偶爾應(yīng)酬時,每天酒精量控制在15克以內(nèi):
差不多一小瓶4度啤酒
或者三分之一杯10度葡萄酒
或者不到一小盅56度白酒
還有一個點(diǎn),酒最好就著飯菜小口慢飲,別跟可樂雪碧這些碳酸飲料混著喝,這樣可以減少酒精吸收速度,給肝臟減負(fù)[3]。
2、果汁:隱形的糖負(fù)擔(dān)

▲圖:攝圖網(wǎng)
很多人覺得果汁健康,其實(shí)不然。水果榨成汁后,果糖濃度上升,纖維卻幾乎沒了。
研究表明,過量果糖會在肝臟轉(zhuǎn)化為脂肪,增加非酒精性脂肪肝風(fēng)險(xiǎn)[4]。
一項(xiàng)跟蹤2634人的研究發(fā)現(xiàn),常喝高果糖飲料的人,脂肪肝發(fā)病率明顯更高[5]。
所以,想吃水果就直接吃整個水果,別榨汁。
每天水果限量在200-350克,大概一個中等蘋果加一個獼猴桃。另外,那些標(biāo)著「果葡糖漿」、「高果糖玉米糖漿」的飲料,盡量不碰。
3、反式脂肪酸:肝細(xì)胞的隱形殺手

▲圖:攝圖網(wǎng)
動物實(shí)驗(yàn)清楚地顯示,攝入含反式脂肪酸的氧化油脂會明顯增加肝損傷指標(biāo)[6]。
人體研究也不例外,一項(xiàng)涉及4527人的橫斷面研究發(fā)現(xiàn),反式脂肪酸攝入越多,脂肪肝風(fēng)險(xiǎn)越高,而且呈現(xiàn)明顯的劑量依賴關(guān)系[7]。
下面是減少反式脂肪酸的方法,跟著做起來吧。
少吃炸雞、薯?xiàng)l這類高溫油炸食品。
家里炒菜用不粘鍋、少放油,油沒冒煙就下菜。
配料表中有「人造奶油」「植脂末」「氫化植物油」的食物,盡量不買。
4、霉變食品:肝癌風(fēng)險(xiǎn)增加劑

▲圖:攝圖網(wǎng)
黃曲霉毒素是目前已知最強(qiáng)的天然致癌物之一,主要污染花生、玉米等農(nóng)產(chǎn)品。
它能直接抑制肝細(xì)胞DNA、RNA和蛋白質(zhì)合成,殺傷肝細(xì)胞,顯著增加肝癌風(fēng)險(xiǎn)[8]。
一項(xiàng)整合17項(xiàng)研究、近5.6萬人數(shù)據(jù)的薈萃分析證實(shí),接觸黃曲霉毒素的人群肝癌風(fēng)險(xiǎn)增加近5倍[9]。
記得,發(fā)現(xiàn)食物有一點(diǎn)點(diǎn)發(fā)霉,整包扔掉!別心疼錢,心疼肝。
另外,我特別提醒大家,千萬別用「土榨油」,它沒有經(jīng)過嚴(yán)格的黃曲霉毒素檢測,風(fēng)險(xiǎn)太大。這一點(diǎn)請務(wù)必告訴農(nóng)村的父母親戚,不要為了”原生態(tài)"、"香醇"而冒險(xiǎn)。
5、精制碳水化合物:代謝負(fù)擔(dān)加劇者

▲圖:攝圖網(wǎng)
白米飯、白饅頭這類精制碳水,血糖生成指數(shù)高,吃完血糖會蹭蹭往上竄。
一項(xiàng)涉及近3000人的隨機(jī)對照試驗(yàn)顯示,長期高血糖負(fù)荷飲食與肝臟脂肪堆積和肝功能異常密切相關(guān)[10]。
肝臟不得不頻繁調(diào)節(jié)血糖,久而久之,容易導(dǎo)致胰島素抵抗和脂肪肝。
所以,主食最好粗細(xì)搭配,比如糙米配白米;每餐多吃些西藍(lán)花、菠菜這類非淀粉類蔬菜;另外保持三餐定時定量,也能避免血糖過山車。
6、生食或未煮熟的貝類:
病毒性肝炎風(fēng)險(xiǎn)

▲圖:攝圖網(wǎng)
貝類是「過濾器」,它們通過過濾海水獲取營養(yǎng),同時也可能富集甲型肝炎病毒(HAV)。
流行病學(xué)調(diào)查反復(fù)證實(shí),吃未煮熟的貝類是感染甲肝的主要風(fēng)險(xiǎn)因素[11]。
一項(xiàng)分析了43起貝類相關(guān)肝炎爆發(fā)事件的系統(tǒng)綜述,進(jìn)一步確認(rèn)了這一傳播途徑的重要性[12]。
所以愛吃海鮮的朋友,貝類一定要煮熟煮透再吃,還要選擇正規(guī)渠道購買的海鮮;如果經(jīng)常吃海鮮,最好還接種甲肝疫苗。
7、未經(jīng)驗(yàn)證的護(hù)肝保健品:
潛在風(fēng)險(xiǎn)大于益處

▲圖:攝圖網(wǎng)
市面上護(hù)肝保健品魚龍混雜。
比如水飛薊素,雖然動物實(shí)驗(yàn)看起來效果不錯[13],但一項(xiàng)納入14個隨機(jī)對照試驗(yàn)的薈萃分析指出,現(xiàn)有證據(jù)質(zhì)量不高,不足以支持其臨床應(yīng)用。[14]。
更要當(dāng)心的是,一些植物提取物如蘆薈甚至可能引起急性肝炎[15]。
所以別被「護(hù)肝」宣傳忽悠了,花了冤枉錢不說,可能還傷了肝。有肝病風(fēng)險(xiǎn)的朋友,就去找肝病??漆t(yī)生,可別自行購買保健品。

▲圖:攝圖網(wǎng)
均衡飲食:最佳的肝臟保護(hù)策略
說了這么多不該吃的,蛋白質(zhì)問題也需要關(guān)注?!吨袊用裆攀碃I養(yǎng)素參考攝入量(2023版)》建議輕體力勞動者(坐辦公室的基本都算)女性每天攝入55克蛋白質(zhì),男性65克[16]。過量蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生的含氮廢物會給肝臟增加額外負(fù)擔(dān)。
一天這樣吃就差不多夠了:
早餐一個雞蛋、一盒牛奶;
中午兩個小雞翅或幾片涮火鍋肉;
晚上八只蝦或一小塊豆腐干;
晚加餐再來杯酸奶。
算下來約57.5克蛋白質(zhì),加上主食蔬菜中的少量蛋白,就能輕松滿足蛋白需求。
研究還表明,地中海飲食模式對肝臟特別友好。
一項(xiàng)隨機(jī)對照試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),堅(jiān)持地中海飲食12個月,脂肪肝患者的肝功能指標(biāo)和肝臟脂肪含量都明顯改善[17]。
還有,別忘了運(yùn)動!
一項(xiàng)納入8,028人的前瞻性隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn),每周至少150分鐘中等強(qiáng)度活動(比如快走),可以降低20%的脂肪肝風(fēng)險(xiǎn)[18]。
最后想說:
護(hù)肝沒有「神藥」,也沒有單一的「超級食物」。最有效的方法就是均衡飲食,避開那些高風(fēng)險(xiǎn)食物,保持規(guī)律作息和適量運(yùn)動。
參考文獻(xiàn):
[1] Lieber CS. Metabolism of alcohol. Clin Liver Dis. 2005;9(1):1-35.
[2] Frezza M, et al. High blood alcohol levels in women. The role of decreased gastric alcohol dehydrogenase activity and first-pass metabolism. N Engl J Med. 1990;322(2):95-99.
[3] Zakhari S. Overview: how is alcohol metabolized by the body? Alcohol Res Health. 2006;29(4):245-254.
[4] Softic S, et al. Fructose and hepatic insulin resistance. Crit Rev Clin Lab Sci. 2020;57(5):308-322.
[5] Ma J, et al. Sugar-sweetened beverage, diet soda, and fatty liver disease in the Framingham Heart Study cohorts. J Hepatol. 2015;63(2):462-469.
[6] Dhibi M, et al. The intake of high fat diet with different trans fatty acid levels differentially induces oxidative stress and non alcoholic fatty liver disease (NAFLD) in rats. Nutr Metab (Lond). 2011;8(1):65.
[7] Mazidi M, et al. Dietary food patterns and glucose/insulin homeostasis: a cross-sectional study involving 24,182 adult Americans. Lipids Health Dis. 2017;16(1):192.
[8] Kew MC. Aflatoxins as a cause of hepatocellular carcinoma. J Gastrointest Liver Dis. 2013;22(3):305-310.
[9] Liu Y, Chang CC, Marsh GM, Wu F. Population attributable risk of aflatoxin-related liver cancer: systematic review and meta-analysis. Eur J Cancer. 2012 Sep;48(14):2125-36.
[10] Schwarz JM, et al. Effect of a High-Fructose Weight-Maintaining Diet on Lipogenesis and Liver Fat. J Clin Endocrinol Metab. 2015;100(6):2434-2442.
[11] Bosch A, et al. Should shellfish be purified before public consumption? Lancet. 1995;345(8957):1111-1112.
[12] Bellou M, et al. Shellfish-borne viral outbreaks: a systematic review. Food Environ Virol. 2013;5(1):13-23.
[13] Abenavoli L, et al. Milk thistle in liver diseases: past, present, future. Phytother Res. 2010;24(10):1423-1432.
[14] Rambaldi A, et al. Milk thistle for alcoholic and/or hepatitis B or C liver diseases--a systematic cochrane hepato-biliary group review with meta-analyses of randomized clinical trials. Am J Gastroenterol. 2005;100(11):2583-2591.
[15] Yang HN, et al. Aloe-induced toxic hepatitis. J Korean Med Sci. 2010;25(3):492-495.
[16] Chinese Nutrition Society. Chinese Dietary Reference Intakes (2023). Beijing: People's Medical Publishing House, 2023.
[17] Ryan MC, et al. The Mediterranean diet improves hepatic steatosis and insulin sensitivity in individuals with non-alcoholic fatty liver disease. J Hepatol. 2013;59(1):138-143.
[18] Keating SE, et al. Exercise and non-alcoholic fatty liver disease: a systematic review and meta-analysis. J Hepatol. 2012;57(1):157-166.
熱門跟貼