在中醫(yī)的智慧中，肥胖并非簡單的“體重超標(biāo)”，而是體質(zhì)失衡的信號。兩千年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》就精準(zhǔn)劃分了“膏人”“脂人”“肉人”三種類型，并揭示了肥胖與痰濕、脾虛、肝郁的深層關(guān)聯(lián)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)的體質(zhì)分類竟暗合內(nèi)臟脂肪、代謝綜合征等科學(xué)概念。
今天，讓我們從中醫(yī)視角重新認(rèn)識肥胖，找到屬于你的調(diào)理密碼。
壹
你是“膏人”還是“脂人”？
中醫(yī)的肥胖體質(zhì)分型
膏人
—— 代謝紊亂的“蘋果型”肥胖
①腰腹松軟如棉，脂肪集中在腹部，形成“游泳圈”
②皮膚按之凹陷，恢復(fù)緩慢
③常伴口黏、體味重、大便黏馬桶
現(xiàn)代解讀：
這類人內(nèi)臟脂肪超標(biāo)（CT顯示腹腔脂肪面積≥100cm2），屬于代謝高危人群。中醫(yī)認(rèn)為根源在“脾虛痰濕”——脾的運(yùn)化功能失常，導(dǎo)致水濕停聚成膏脂。
調(diào)料方法：
飲食：早餐玉米須粥，晚餐冬瓜湯，忌冷飲
運(yùn)動：每天快走40分鐘（最佳時段：上午7-9點(diǎn)脾經(jīng)當(dāng)令）
外治：艾灸中脘穴+豐隆穴，每周3次
脂人
—— 均勻分布的“梨型”肥胖
①全身脂肪均勻分布，肌肉松軟，皮膚光滑如蠟
②體重緩慢增長，常有家族肥胖史
現(xiàn)代解讀：
以皮下脂肪為主（B超顯示腹部皮下脂肪厚度＞2.5cm），代謝風(fēng)險較低，但長期可能發(fā)展為“膏人”。中醫(yī)認(rèn)為與先天稟賦相關(guān)，過食肥甘則加重。
調(diào)料方法：
飲食：三餐添加魔芋、海帶等高纖維食物
運(yùn)動：HIIT訓(xùn)練（每周3次）+八段錦（每日晨練）
茶飲：山楂10g+決明子6g煮水，促脂肪代謝
肉人≠肥胖
《黃帝內(nèi)經(jīng)》特別指出“肉人”是肌肉健壯者（如運(yùn)動員），體脂率正常，并非病態(tài)，切忌盲目減肥。
貳
痰濕、脾虛、肝郁
肥胖的三大體質(zhì)密碼
痰濕體質(zhì)
—— 黏膩的代謝沼澤
表現(xiàn)：晨起頭重如裹濕布，舌苔厚膩，下肢浮腫
科學(xué)驗證：這類人群血清脂聯(lián)素水平較常人低15%-20%（脂聯(lián)素可促進(jìn)脂肪燃燒）
調(diào)理關(guān)鍵：茯苓15g+荷葉6g煮水，每日飲用
脾虛體質(zhì)
——生銹的能量工廠
表現(xiàn)：吃不多卻易胖，飯后腹脹如鼓，肌肉無力
機(jī)制解讀：脾虛導(dǎo)致胰脂肪酶活性降低30%，脂肪分解效率下降
調(diào)理關(guān)鍵：山藥小米粥+餐后按揉足三里
肝郁體質(zhì)
—— 壓力型肥胖的推手
表現(xiàn)：壓力大時暴飲暴食，女性多見腰腹“救生圈”
科學(xué)驗證：長期焦慮導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平升高，促使脂肪向腹部聚集
調(diào)理關(guān)鍵：玫瑰花5朵+陳皮3g泡茶，配合拍打腋下極泉穴或每晚9點(diǎn)前用柴胡6g+薄荷3g泡腳
按摩：睡前推肝經(jīng)（從大腿根部推至膝蓋）
食療：黃花菜瘦肉湯（疏肝解郁）
叁
中醫(yī)減肥的核心邏輯
減肥不是對抗身體，而是讀懂體質(zhì)，中醫(yī)減肥的精髓在于“因人制宜”：膏人要化濕，脂人要通滯，肝郁要疏泄。正如《醫(yī)學(xué)入門》所言：“善治肥者，調(diào)其陰陽而已?！闭J(rèn)清體質(zhì)，才能讓減肥事半功倍，重獲健康之美。
肆
一個小測試
晨起觀察舌苔——
? 苔白厚膩：痰濕體質(zhì)
? 舌邊齒痕：脾虛體質(zhì)
? 舌邊發(fā)紅：肝郁體質(zhì)
從今天開始，用中醫(yī)智慧開啟你的健康蛻變！
審稿專家：廣東藥學(xué)會 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 魏理主任
作者：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 主管中藥師 杜婕瑩
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