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在現(xiàn)代社會(huì)，月經(jīng)不調(diào)已成為許多女性的常見困擾。到底吃什么藥調(diào)理最有效呢？

不少女性都認(rèn)為自己“月經(jīng)不調(diào)”，但是很少有人清楚，到底何為醫(yī)學(xué)定義上的“月經(jīng)不調(diào)”。

月經(jīng)不調(diào)是婦科常見病，除期、量的異常改變外，常伴有經(jīng)色、經(jīng)質(zhì)的變異。

月經(jīng)不調(diào)有以月經(jīng)周期改變?yōu)橹鞯脑陆?jīng)提前、月經(jīng)延期、月經(jīng)先后不定期、經(jīng)期延長(zhǎng)等；有以經(jīng)量改變?yōu)橹鞯?，如月?jīng)過多、月經(jīng)過少等。

什么原因?qū)е略陆?jīng)不調(diào)呢？

1.子宮內(nèi)膜受損

子宮內(nèi)膜受損是指由于多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作，使子宮內(nèi)膜損傷，導(dǎo)致沒有足夠多的內(nèi)膜脫落，月經(jīng)量減少甚至不來月經(jīng)。

2.內(nèi)分泌功能失調(diào)

常見的多囊卵巢綜合癥、高泌乳素血癥、排卵障礙性異常子宮出血等都屬于此類。

3.生殖系統(tǒng)疾病

生殖系統(tǒng)疾病主要包括：子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥、婦科腫瘤、早發(fā)性卵巢功能不全、生殖道感染、子宮內(nèi)膜結(jié)核等。

4.不良生活習(xí)慣

過度節(jié)食，長(zhǎng)期作息不規(guī)律，熬夜或作息顛倒，吸煙、酗酒等也可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。

5.精神因素

突發(fā)或長(zhǎng)期的精神壓抑、緊張等也可能會(huì)引起神經(jīng)內(nèi)分泌障礙，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂甚至閉經(jīng)。

6.藥物原因

部分女性在使緊急避孕藥后會(huì)出現(xiàn)短期的月經(jīng)紊亂，所以不能把緊急避孕藥當(dāng)成常規(guī)的避孕方式。還有些女性在使用復(fù)方短效口服避孕藥期間或用雌激素、孕激素管理月經(jīng)期間，由于服藥不規(guī)范或漏服藥物等原因也會(huì)出現(xiàn)異常子宮出血。

7.其他原因

常見的如甲狀腺功能紊亂，無論是甲狀腺功能亢進(jìn)（簡(jiǎn)稱甲亢），還是甲狀腺功能減退（簡(jiǎn)稱甲減），都會(huì)對(duì)月經(jīng)有影響。此外，凝血功能障礙、腎上腺疾病、糖尿病、慢性肝炎等也會(huì)影響月經(jīng)。

中醫(yī)治療月經(jīng)不調(diào)

中醫(yī)將月經(jīng)不調(diào)分為血熱、血虛、寒凝血瘀等證型，治療需遵循“寒者溫之，熱者清之，虛者補(bǔ)之”原則。

例如血熱型表現(xiàn)為經(jīng)期提前、經(jīng)量過多，需清熱養(yǎng)陰；寒凝血瘀者多見經(jīng)期延遲、痛經(jīng)有血塊，當(dāng)溫經(jīng)散寒。

南昌貢方堂中醫(yī)婦科專家陳順濤表示，精準(zhǔn)辨證是療效關(guān)鍵，盲目進(jìn)補(bǔ)可能加重癥狀。個(gè)性化配伍的中藥湯劑能調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，改善子宮微循環(huán)，從根源恢復(fù)月經(jīng)周期規(guī)律性。

在中醫(yī)理論中，月經(jīng)不調(diào)通常與氣血失調(diào)、肝郁氣滯、腎虛等有關(guān)。中醫(yī)治療月經(jīng)不調(diào)強(qiáng)調(diào)辨證施治，通過調(diào)理臟腑功能、平衡陰陽、調(diào)和氣血來達(dá)到治療目的。

醫(yī)案

李某，女，28歲，

主訴：近半年來，月經(jīng)周期延后，量少，色暗有塊，經(jīng)前乳房脹痛，小腹脹痛拒按，心情煩躁，舌質(zhì)紫暗，邊有瘀點(diǎn)，苔薄白，脈弦澀。平素工作壓力大，情緒波動(dòng)較大。

中醫(yī)診斷：辨證屬氣滯血瘀型月經(jīng)后期

治法：理氣活血、調(diào)經(jīng)止痛

處方：方用調(diào)經(jīng)飲加味。

當(dāng)歸 15g，牛膝 10g，山楂 10g，香附 10g，青皮 6g，茯苓 10g，烏藥 10g，延胡索 10g。7 劑，水煎服，每日 1 劑。

二診：服藥后，經(jīng)前乳房脹痛、小腹脹痛明顯減輕，本次月經(jīng)周期較上次提前 3 天，量有所增多，色轉(zhuǎn)紅，瘀塊減少。效不更方，守上方繼續(xù)服用 7 劑鞏固療效。3 個(gè)月后隨訪，月經(jīng)周期基本恢復(fù)正常，經(jīng)量、經(jīng)色均正常，伴隨癥狀消失。

按語：該患者因工作壓力大，情志不暢，導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，氣滯血瘀，沖任失調(diào)，引發(fā)月經(jīng)后期。調(diào)經(jīng)飲中香附、青皮疏肝理氣，氣行則血行；當(dāng)歸、山楂、牛膝活血化瘀，通利血脈；加烏藥、延胡索增強(qiáng)理氣止痛之力。全方共奏理氣活血、調(diào)經(jīng)止痛之效，使氣血通暢，月經(jīng)恢復(fù)正常。