五險一金,是用人單位對職工權(quán)益的基本保障,其中養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險所占比例最大。繳納醫(yī)保的職工,退休后就能享受終身免費的醫(yī)療報銷。

對于醫(yī)保的繳納年限,全國并未統(tǒng)一,各省根據(jù)自身情況調(diào)劑。在2025年3月18日,四川省醫(yī)保局發(fā)布《四川擬逐步統(tǒng)一全省職工醫(yī)保繳費年限》。

規(guī)定中明確:男性的繳費年限不低于30年,女性的繳費年限不低于25年,并且逐步實施,實現(xiàn)全省醫(yī)保待遇統(tǒng)一。

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20種醫(yī)保繳費標準成全國之最

四川省地區(qū)經(jīng)濟差異化較大,醫(yī)保繳費年限的標準也很多。據(jù)統(tǒng)計,截止到2025年3月,四川省21個市州共有20種醫(yī)保繳費年限標準,放眼全國也難找第二個。像涼山州的特殊工種,醫(yī)保只需要10年;而成都本地男職工,最長要繳33年。

市州地區(qū)差異,導(dǎo)致很多職工在工作地變更后,醫(yī)保繳納年限也隨之變化。醫(yī)保跟養(yǎng)老保險不同,繳納年份多少并不會影響報銷待遇。所以繳納年份少的市區(qū),相對要輕松一些。但如果變遷到繳納年份多的市區(qū),就苦不堪言。

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統(tǒng)一全省標準設(shè)立10年過渡期

就像養(yǎng)老金并軌一樣,四川省統(tǒng)一全省醫(yī)保繳納年限,也不是一刀切,設(shè)立了10年的過渡期。到2035年起,統(tǒng)一全省的醫(yī)保繳費年限,標準為男性30年,女性25年。并且,對于外省轉(zhuǎn)入的職工,疊加之前外省繳納的醫(yī)保年限。

需要注意的是,外省轉(zhuǎn)入四川省的職工,要滿足在本省繳納醫(yī)保15年以上,才能在退休后享受四川省醫(yī)療報銷待遇。并且,從2025年開始,四川省各地區(qū)每年增加1-2年繳費年限。在2030年,要不低于男性27年,女性22年。

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繳費年限不足解決辦法

一次性補繳:在全省統(tǒng)一醫(yī)保繳費年限標準后,如果職工退休時醫(yī)保繳費沒達到法定要求。即2025年之前退休滿足男25女20,2030年之前退休男27女22,2035年退休男30女25??梢园凑諛藴室淮涡匝a繳剩余部分,退休后可享受職工醫(yī)保待遇。

補繳金額計算:補繳月數(shù)×退休地上年月平均工資×6%。假如成都2024年平均工資為8000元,補繳36個月。需要補繳金額就是36×8000×6%=17280元。而且補繳是按照你醫(yī)保最后的繳納地區(qū)計算的,這一點需要特別注意。

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補繳月份太多可轉(zhuǎn)居民醫(yī)保

如果職工繳納醫(yī)保年限太低,需要補繳數(shù)額太大,也可以選擇轉(zhuǎn)居民醫(yī)保。優(yōu)點是可以剩下一大筆補繳費用。缺點是沒辦法享受職工的高額醫(yī)療報銷標準,舉個例子,居民醫(yī)保住院報銷比例約為50%-60%,職工醫(yī)保能報銷80%-90%。

如果補繳數(shù)額不是特別大的情況下,建議還是補繳職工醫(yī)保,以住院治療2萬元為例,居民醫(yī)保報銷1萬元,職工醫(yī)保報銷1萬6千元,兩者差距就達到了6千元,差距還是很大的。尤其是身體不太好的人員,職工醫(yī)保的重要性不言而喻。