現(xiàn)在到醫(yī)院免不了就是抽血化驗,我今天來教教大家解讀化驗單中的腫瘤標記物。

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首先聲明:腫瘤標記物僅作為參考提示作用,它和腫瘤之間并不是因果關(guān)系。腫瘤標記物升高了,不一定代表有腫瘤;有腫瘤的話,腫瘤標記物也不一定會升高。

但是腫瘤標記物有巨大的價值,如果一個患者來體檢,醫(yī)生不知道從何下手,可以查一下他的腫瘤標記物,然后根據(jù)標記物的升高所對應的部位,再去做進一步檢查。比如這個患者近期體重莫名其妙大幅度下降,可以去查一下腫瘤標記物;比如影像學上的CT或者核磁提示一些結(jié)節(jié),但是無法確定它是良性還是惡性,可以查一下腫瘤標記物。

醫(yī)院推薦哪些人去做腫瘤標記物的篩查呢?

一個是45歲以上有體檢意愿的人群;二是,家里有腫瘤病史的人。

哪些腫瘤標記物的數(shù)值值得去關(guān)注?

一種是高了幾十倍、甚至上百倍的,往往增高提示可能有惡性腫瘤;

另一種是雖然每次去查,只有一點點高,但是多次復查發(fā)現(xiàn)持續(xù)緩慢增高,需要引起重視;

第三個,如果手術(shù)前發(fā)現(xiàn)腫瘤指標增高了,切除之后指標降低了,日常復查中要格外關(guān)注這個數(shù)據(jù),如果再升高,可能意味著復發(fā)風險。

接下來給大家介紹幾種非常常見的腫瘤標記物,以及他們可能代表的腫瘤有哪些?

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最常見的一個數(shù)據(jù)就是甲胚蛋白(AFP),它一般代表著原發(fā)性肝癌;

第二個重要的標記物就是癌胚抗原(CEA),它是一種廣譜的腫瘤標記物,所謂廣譜,意思它不專門指向于一種腫瘤,它可能跟一系列腫瘤有關(guān),比如消化道腫瘤,結(jié)腸癌、直腸癌等等,乳腺癌、肺癌的一些患者當中也會升高。

接下來就是CA家族了,CA就是糖類抗原的意思,常見的有CA125,它通常和卵巢癌有關(guān),此外在一系列女性的腫瘤中,它也會升高,比如輸卵管腺癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等。還有一類就是CA199,它也是消化道腫瘤的廣譜標記物,它往往提示胰腺癌、結(jié)直腸癌等。CA211和SCC是和肺癌相關(guān)的數(shù)據(jù)。還有一類腫瘤標記物叫NSE,它是反映神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的,什么是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤呢?就是一類癌細胞可以分泌內(nèi)分泌激素,會帶來全身的癥狀,惡性程度極高。還有一個就是前列腺特異性抗原(PSA),是靶向前列腺的一個標記物。

一般來說,腫瘤標記物只有輕微升高,但沒有突破邊界數(shù)值時,會建議隔一段時間再來復查,所以一個短暫的升高并不能代表什么,只有出現(xiàn)持續(xù)升高且超出正常值,才有臨床治療的意義。