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近日,廈門市衛(wèi)生健康委員會與廈門市財政局聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)廈門市鼓勵民間資本辦醫(yī)扶持政策實(shí)施細(xì)則(2025年修訂版)》(以下簡稱“實(shí)施細(xì)則”),以進(jìn)一步鼓勵和引導(dǎo)民間資本參與醫(yī)療服務(wù),同時提升財政資金的使用效益(廈門市衛(wèi)生健康委員會,2025)。該實(shí)施細(xì)則將于2025年4月1日起正式施行,實(shí)施期限為三年。

圖源:廈門市衛(wèi)生健康委員會
實(shí)施細(xì)則明確,對獲得評審為三級的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予一次性補(bǔ)助。其中,三乙機(jī)構(gòu)可獲250萬元補(bǔ)助,三甲機(jī)構(gòu)可獲500萬元補(bǔ)助。
此次修訂是在原實(shí)施細(xì)則(廈衛(wèi)規(guī)〔2021〕1號)到期后進(jìn)行的優(yōu)化調(diào)整。相較于2021年版本,新版實(shí)施細(xì)則取消了社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過JCI認(rèn)證的補(bǔ)助項目,同時新增了省級臨床重點(diǎn)專科補(bǔ)助、醫(yī)學(xué)專科聯(lián)盟及醫(yī)學(xué)中心建設(shè)補(bǔ)助,??圃O(shè)置補(bǔ)助(涵蓋精神科、康復(fù)科、老年科、臨終關(guān)懷科〈安寧療護(hù)〉及兒科),高層次人才補(bǔ)助,以及承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的補(bǔ)助等支持內(nèi)容。
具體扶持對象、項目及標(biāo)準(zhǔn)如下:
■扶持對象
凡在廈門市轄區(qū)內(nèi)經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門批準(zhǔn),由民間資本舉辦的向社會提供基本醫(yī)療服務(wù)的下列醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可享受:
二級含(二級)以上綜合醫(yī)院
二級中醫(yī)、精神、康復(fù)??漆t(yī)院
經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門批準(zhǔn)的護(hù)理院(不含向民政部門申請財政補(bǔ)助的護(hù)理院)
三級專科醫(yī)院(不含口腔、美容、整形??疲?/p>
■扶持對象
(一)新增床補(bǔ)助
對通過自建或購買取得業(yè)務(wù)用房的綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院,按每床位10萬元和5萬元標(biāo)準(zhǔn)給予一次性補(bǔ)助;通過租賃方式取得用房且租期超5年的,按上述標(biāo)準(zhǔn)的50%補(bǔ)助,分5年撥付。
新設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)分期開放核準(zhǔn)床位的,按階段補(bǔ)助,須5年內(nèi)完成核準(zhǔn)床位,否則收回補(bǔ)助;擴(kuò)建或增設(shè)床位升級的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(如一級綜合醫(yī)院升級為二級綜合醫(yī)院),新增床位可按規(guī)定申請補(bǔ)助。
以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增床位在享受床位補(bǔ)助5年運(yùn)營期內(nèi),基本醫(yī)療服務(wù)床位數(shù)減少或改變用途的,床位補(bǔ)助予以全額收回。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請床位補(bǔ)助應(yīng)當(dāng)同時符合以下條件:
①新增床位通過驗(yàn)收并使用滿12個月。
②醫(yī)務(wù)人員數(shù)量、床位面積、設(shè)施設(shè)備、活動場所等符合相對應(yīng)的醫(yī)院等級(二級或三級)的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)要求。
④當(dāng)年基本醫(yī)療服務(wù)床位的出院病人床日數(shù)不低于該醫(yī)院同期全部出院病人床日數(shù)的50%。
(二)醫(yī)院等級補(bǔ)助
經(jīng)評審獲得三級乙等等級的民間資本辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),給予250萬元的一次性補(bǔ)助;經(jīng)評審獲得三級甲等等級的民間資本辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),給予500萬元的一次性補(bǔ)助。已享受三級乙等等級一次性補(bǔ)助后,再獲得三級甲等等級的民間資本辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),可追加補(bǔ)助250萬元,兩次補(bǔ)助總額為500萬元。
已獲得三級甲等等級或三級乙等等級后被降等級的民間資本辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),以后再次升等級或者復(fù)核后保留原等級不再納入醫(yī)院等級補(bǔ)助范圍。
(三)臨床重點(diǎn)???、醫(yī)學(xué)專科聯(lián)盟及醫(yī)學(xué)中心補(bǔ)助
國家臨床重點(diǎn)??蒲a(bǔ)助:對獲得國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項目的民間資本辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),按獲得的重點(diǎn)??茢?shù)量,每個西醫(yī)類別的重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項目給予500萬元的一次性補(bǔ)助,每個中醫(yī)類別的重點(diǎn)專科建設(shè)項目給予300萬元的一次性補(bǔ)助,每個臨床護(hù)理的重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項目給予200萬元的一次性補(bǔ)助。
省級臨床重點(diǎn)??蒲a(bǔ)助:對獲得省級臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項目的民間資本辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),按獲得的重點(diǎn)??茢?shù)量,每個重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項目給予100萬元的一次性補(bǔ)助。
醫(yī)學(xué)中心補(bǔ)助:承擔(dān)國家級臨床醫(yī)學(xué)研究中心或國家級臨床醫(yī)學(xué)研究中心福建分中心的民間資本辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),每個中心給予100萬元的一次性補(bǔ)助。
醫(yī)學(xué)??坡?lián)盟補(bǔ)助:牽頭國家醫(yī)學(xué)專科聯(lián)盟或國家醫(yī)學(xué)??坡?lián)盟福建省分中心的民間資本辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),聯(lián)盟成員≥10家醫(yī)療機(jī)構(gòu),并有實(shí)質(zhì)性開展相關(guān)工作,每個??坡?lián)盟給予50萬元的一次性補(bǔ)助。
(四)??圃O(shè)置補(bǔ)助
對設(shè)置精神科、康復(fù)科、老年科、臨終關(guān)懷(安寧療護(hù))科、兒科的二級及以上醫(yī)院,給予相關(guān)的每個??颇甓?0萬元補(bǔ)助(1家醫(yī)院1個??朴卸鄠€病區(qū)的,按1個??朴嬎悖>窨漆t(yī)院的精神科、康復(fù)醫(yī)院的康復(fù)科、老年病醫(yī)院的老年科、兒科醫(yī)院的兒科不予此項補(bǔ)助。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)在以上??圃O(shè)置后提出申請,每年對上一年度符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行補(bǔ)助。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請??圃O(shè)置補(bǔ)助應(yīng)當(dāng)符合以下條件:
①精神科至少2名精神科相關(guān)專業(yè)醫(yī)師(其中1人為主治以上職稱),至少設(shè)置10張床位,年住院人次數(shù)達(dá)30人。
②康復(fù)科至少2名康復(fù)科相關(guān)專業(yè)醫(yī)師(其中1人為主治以上職稱),至少設(shè)置10張床位,年住院人次數(shù)達(dá)30人。
③老年科至少2名老年科相關(guān)專業(yè)醫(yī)師(其中1人為主治以上職稱),至少設(shè)置10張床位,年住院人次數(shù)達(dá)60人。
④臨終關(guān)懷(安寧療護(hù))科至少2名相關(guān)專業(yè)醫(yī)師(其中1人為主治以上職稱),至少設(shè)置10張床位,年住院人次數(shù)達(dá)20人。
⑤兒科至少2名兒科相關(guān)專業(yè)醫(yī)師(其中1人為主治以上職稱),至少設(shè)置10張床位,年住院人次數(shù)達(dá)240人。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交專科設(shè)置補(bǔ)助申請后,市管民間資本辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)由市衛(wèi)健委組織核實(shí),符合條件方可進(jìn)行補(bǔ)助。
(五)高層次人才補(bǔ)助
民間資本辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)(培養(yǎng))的高層次人才,經(jīng)市衛(wèi)健委評審確認(rèn)的高層次衛(wèi)生人才、批復(fù)設(shè)立的名醫(yī)工作室及特聘主任等,參照市屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同類型同標(biāo)準(zhǔn)扶持政策執(zhí)行。
(六)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)補(bǔ)助
民間資本辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法設(shè)立傳染病??崎T診,完善傳染病突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度,開展重點(diǎn)傳染病管理,依法承擔(dān)各類公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作及“三無病人”醫(yī)療救治或疾病應(yīng)急救助工作,承擔(dān)對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幫扶及其他市級政府要求的指令性任務(wù)和工作的,參照市屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。
廈門市此次修訂社會辦醫(yī)扶持政策,既是深化醫(yī)改的特區(qū)實(shí)踐,也是落實(shí)“健康中國2030”戰(zhàn)略的地方響應(yīng)。
自2015年國務(wù)院明確要求破除社會辦醫(yī)制度障礙以來,從“十三五”期間優(yōu)先保障用地、落實(shí)稅收優(yōu)惠,到“十四五”規(guī)劃提出消除體制機(jī)制障礙、支持品牌化發(fā)展,再到此次對緊缺專科和三甲機(jī)構(gòu)給予巨額獎勵,廈門逐步形成了一套精準(zhǔn)扶持的“政策組合拳”(人民網(wǎng),2015)。
從全國視角看,廈門政策具有示范意義:通過??坡?lián)盟補(bǔ)助、醫(yī)學(xué)中心建設(shè)等創(chuàng)新舉措,推動公立與民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)從競爭走向協(xié)同;在老年科、安寧療護(hù)等民生領(lǐng)域設(shè)置專項補(bǔ)助,精準(zhǔn)對接老齡化需求;同時,將公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助拓展至社會辦醫(yī),打破傳統(tǒng)“公私界限”,落實(shí)國務(wù)院“同等補(bǔ)助”改革要求。
未來,唯有深化“非禁即入”負(fù)面清單管理,強(qiáng)化績效評估與動態(tài)監(jiān)管,才能將政策紅利轉(zhuǎn)化為高效服務(wù),構(gòu)建公立與民營互補(bǔ)發(fā)展的新生態(tài),為全民健康提供多元保障。
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