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導(dǎo)語(yǔ)

緬懷三位老先生,向他們致敬,向他們學(xué)習(xí)!

自2025年3月25-2025年4月3日,中國(guó)醫(yī)學(xué)界3位醫(yī)學(xué)巨星相繼隕落....從青絲到白發(fā),他們將一生奉獻(xiàn)給了中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展!他們是醫(yī)療發(fā)展史上的“孤勇者”,將我國(guó)多項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)從開(kāi)創(chuàng)空白到推向國(guó)際前沿,讓我們銘記三位老醫(yī)學(xué)家,向他們致敬,向他們學(xué)習(xí)!

陸道培院士逝世:他用60年,為白血病患者點(diǎn)亮生命之光

4月3日,北京大學(xué)人民醫(yī)院發(fā)布訃告:

中國(guó)共產(chǎn)黨黨員、中國(guó)農(nóng)工民主黨黨員,中國(guó)工程院院士,我國(guó)著名血液病學(xué)和造血干細(xì)胞移植專(zhuān)家陸道培同志,因病醫(yī)治無(wú)效,于2025年4月2日16時(shí)58分在北京逝世,享年93歲。

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這位總說(shuō)“救病人最重要”的醫(yī)生,用一生改寫(xiě)了中國(guó)血液病治療的歷史。從用煤油燈做實(shí)驗(yàn)的年輕醫(yī)生,到帶領(lǐng)中國(guó)造血干細(xì)胞移植走向世界前沿的院士,他讓無(wú)數(shù)曾被宣判“死刑”的白血病患者,抓住了重生的希望。

從“治不好”到“亞洲第一例”,他用堅(jiān)持改寫(xiě)了結(jié)局

1955年,24歲的陸道培走進(jìn)北京中央人民醫(yī)院(現(xiàn)北京大學(xué)人民醫(yī)院)時(shí),血液病幾乎是“絕望”的代名詞。病房里的醫(yī)生們甚至羞于承認(rèn)自己的專(zhuān)業(yè)——沒(méi)有有效療法,只能看著年輕的生命消逝。年輕的陸道培把辦公室改成實(shí)驗(yàn)室,煤油燈下,他反復(fù)調(diào)試凝血酶原計(jì)算公式,手工配制試劑,同事們回憶:“他像一塊海綿,拼命吸收所有知識(shí)?!?/p>

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轉(zhuǎn)機(jī)出現(xiàn)在1964年。22歲的護(hù)士張秋蘭因重癥再生障礙性貧血奄奄一息,陸道培做了一個(gè)大膽決定:用患者雙胞胎妹妹的骨髓做移植。當(dāng)時(shí)全球僅成功3例,亞洲尚無(wú)先例。沒(méi)有無(wú)菌病房,他帶著團(tuán)隊(duì)手工設(shè)計(jì)過(guò)濾針頭、改良骨髓懸浮液,甚至用三個(gè)型號(hào)的針頭依次過(guò)濾,防止脂肪顆粒引發(fā)肺栓塞。手術(shù)當(dāng)天,當(dāng)妹妹的骨髓緩緩注入姐姐體內(nèi)時(shí),陸道培的手心全是汗。

“不治就得死,我不去解決誰(shuí)去解決?” 他后來(lái)回憶道。

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陸道培院士與張秋蘭

7天后,張秋蘭的血象開(kāi)始回升——亞洲首例同基因骨髓移植成功了!這位患者一直活到2024年,整整60年,成為全球術(shù)后生存最久的案例。

“土辦法”造出國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室

1980年,陸道培第一次出國(guó)學(xué)習(xí),回國(guó)時(shí)扛回兩箱筆記。彼時(shí)歐美已開(kāi)始推廣骨髓移植,但中國(guó)連一間無(wú)菌層流室都沒(méi)有。進(jìn)口設(shè)備要3萬(wàn)美元,他干脆帶團(tuán)隊(duì)“自己造”:打通病房,用雙人床架和塑料薄膜搭出“超凈床”,鼓風(fēng)機(jī)加高效過(guò)濾器硬是拼出了“百級(jí)潔凈度”的無(wú)菌室——檢測(cè)結(jié)果竟符合美國(guó)宇航局標(biāo)準(zhǔn)!

1981年,在這間“手工實(shí)驗(yàn)室”里,他完成了中國(guó)首例HLA相合異基因骨髓移植。一位患急性白血病的女大學(xué)生,接受了哥哥的骨髓。50天日夜守候,移植成功!中國(guó)正式踏入世界骨髓移植的競(jìng)技場(chǎng)。

從零到世界領(lǐng)先:他讓“半相合”不再是難題

陸道培的突破遠(yuǎn)不止于此:

1986年,他建立中國(guó)首個(gè)國(guó)家批準(zhǔn)的臍帶血庫(kù);

1996年,成功完成國(guó)內(nèi)首例非血緣造血干細(xì)胞移植;

2000年,首創(chuàng)“成人雙份臍帶血移植”,讓體重超大的患者也有了希望;

2002年,他提出轟動(dòng)國(guó)際的GIAC方案,讓親屬間“半相合”移植(HLA配型部分匹配)的效果直逼“全相合”。曾經(jīng),找不到全相合供者的患者只能等死,而GIAC方案讓父母、子女、兄弟姐妹都能成為供者。這項(xiàng)成果被國(guó)際頂級(jí)期刊《Blood》發(fā)表,歐美醫(yī)院也紛紛效仿,至今仍是中國(guó)移植技術(shù)的“金字招牌”。

他甚至還從生活中找答案:發(fā)現(xiàn)大蒜提取物能抗巨細(xì)胞病毒,用胎盤(pán)丙種球蛋白治療排異反應(yīng),連患者術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)都被他一點(diǎn)點(diǎn)“摳”了下來(lái)。

“醫(yī)生的戰(zhàn)場(chǎng)永遠(yuǎn)在病房”陸道培的成就清單長(zhǎng)得驚人:

亞洲首例、全球第四例異體同基因移植;

中國(guó)首例ABO血型不合移植、首例超大體重成人雙份臍血移植;

首次證明混合胎肝細(xì)胞移植能降低排異風(fēng)險(xiǎn)……

但學(xué)生和患者記得的,是他70年雷打不動(dòng)的習(xí)慣:每天清晨查房,親手檢查患者的每一個(gè)血象指標(biāo)。“成功不是靠大膽,而是靠嚴(yán)謹(jǐn)?!彼D钸哆@句話。直到80多歲,他仍堅(jiān)持參與疑難病例討論。曾經(jīng)有位患者因排異反應(yīng)命懸一線,他連夜翻遍文獻(xiàn),嘗試用臍帶血“修補(bǔ)”損傷的腸道,最終把患者從死亡線上拉回。

他離開(kāi)了,但光還在

陸道培總說(shuō),造血干細(xì)胞是“能再生的種子”,而生命不可重來(lái)。93年里,他讓這些“種子”在中國(guó)生根:創(chuàng)建的北京大學(xué)血液病研究所,已成為全球頂尖的移植中心;帶出的學(xué)生中,有院士、有頂尖專(zhuān)家,更多是扎根病房的普通醫(yī)生。

2024年,張秋蘭去世時(shí),陸道培曾對(duì)媒體說(shuō):“我這一生,最欣慰的不是拿了多少獎(jiǎng),而是當(dāng)年那個(gè)姑娘多活了60年,還當(dāng)了奶奶?!比缃?,無(wú)數(shù)因他重獲新生的人,正替這位老人繼續(xù)看著這個(gè)世界。

“醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,就是從‘不可能’里劈出一條路?!?這條路,他走了一輩子。

宋善俊教授逝世:從鄉(xiāng)村少年到“破冰者”,他讓血液病治療不再絕望

2025年4月2日,84歲的宋善俊教授在武漢離世。這位總說(shuō)“病人的利益要第一”的醫(yī)生,用60年時(shí)間改寫(xiě)了中國(guó)血液病治療的版圖——他讓DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)從“死亡代名詞”變成可治之癥,研發(fā)出我國(guó)首個(gè)抗白血病特效藥,甚至在中南地區(qū)“從零開(kāi)始”推開(kāi)骨髓移植的大門(mén)。

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一本圖譜,照亮千萬(wàn)醫(yī)生的顯微鏡

1963年,22歲的宋善俊走進(jìn)武漢協(xié)和醫(yī)院時(shí),血液病診斷還像“猜盲盒”:醫(yī)生們對(duì)著顯微鏡下的細(xì)胞一籌莫展。年輕的宋善俊拿起畫(huà)筆,和團(tuán)隊(duì)開(kāi)始了一項(xiàng)“笨功夫”——把不同疾病的細(xì)胞形態(tài)一筆一畫(huà)記錄下來(lái)。

“當(dāng)時(shí)全國(guó)連參考書(shū)都沒(méi)有,誤診太多了?!?他在回憶錄里寫(xiě)道。

煤油燈下,他們繪制了上千幅細(xì)胞圖譜:白血病細(xì)胞的“蝴蝶翅膀”、淋巴瘤細(xì)胞的“鋸齒邊緣”……1970年,這本《臨床細(xì)胞學(xué)圖譜》問(wèn)世時(shí),連北京大醫(yī)院的醫(yī)生都搶著借閱。一位東北醫(yī)生曾專(zhuān)門(mén)來(lái)信:“終于能看懂血涂片了!”這本書(shū)不僅拿下湖北省優(yōu)秀圖書(shū)獎(jiǎng),更成為全國(guó)200多名醫(yī)生的“救命指南”——宋善俊連續(xù)6年舉辦培訓(xùn)班,手把手教他們辨認(rèn)顯微鏡下的生死密碼。

一株野草,煉出中國(guó)首個(gè)抗白血病“子彈”

上世紀(jì)70年代,病房里白血病患者的哀嚎聲刺痛著宋善俊。當(dāng)時(shí)進(jìn)口藥價(jià)堪比黃金,他帶著團(tuán)隊(duì)鉆進(jìn)神農(nóng)架,從三尖杉樹(shù)皮中提取出“三尖杉酯堿”。

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“這是窮人的希望?!?他后來(lái)回憶。為了驗(yàn)證藥效,他們?cè)趧?dòng)物身上反復(fù)試驗(yàn),甚至自己試藥觀察反應(yīng)。當(dāng)?shù)谝晃患毙苑橇馨图?xì)胞白血病患者用藥后血象回升時(shí),整個(gè)實(shí)驗(yàn)室沸騰了——這種我國(guó)獨(dú)立研發(fā)的新藥,有效率高達(dá)45%,1980年斬獲衛(wèi)生部科技進(jìn)步甲等獎(jiǎng)。直到今天,它仍是基層醫(yī)院對(duì)抗白血病的“主力武器”。

他是國(guó)內(nèi)DIC研究的奠基人

1980年代,宋善俊盯上了更兇險(xiǎn)的DIC。這種病就像全身血管“漏血”,患者往往幾小時(shí)內(nèi)死亡。當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)連診斷標(biāo)準(zhǔn)都沒(méi)有,他帶著團(tuán)隊(duì)做了四件“瘋狂”的事:在國(guó)內(nèi)第一次開(kāi)展DIC動(dòng)物實(shí)驗(yàn);第一次提出DIC臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);第一次提出DIC實(shí)驗(yàn)診斷標(biāo)準(zhǔn);第一次撰寫(xiě)出版DIC臨床專(zhuān)著。

此外,他頂著壓力首次給DIC患者用肝素——這種抗凝藥曾被視作“自殺式療法”。這項(xiàng)“四個(gè)第一”的突破,讓我國(guó)DIC搶救成功率從20%提升至60%,至今仍是教科書(shū)里的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

1993年,52歲的宋善俊完成了一場(chǎng)“賭上職業(yè)生涯”的手術(shù)——中南地區(qū)首例異基因骨髓移植。骨髓移植最大的問(wèn)題是供體,那時(shí)國(guó)內(nèi)基本沒(méi)有骨髓供應(yīng)。

卸任院長(zhǎng)后,宋善俊就在全中南地區(qū)做了第一例造血干細(xì)胞移植。移植后30天,患者持續(xù)高燒,宋善俊每天去觀察患者的組織細(xì)胞培養(yǎng)。“看到單核細(xì)胞冒頭那刻,比中彩票還激動(dòng)!” 這場(chǎng)成功背后,是他卸任院長(zhǎng)后“死磕”三年的準(zhǔn)備:自學(xué)移植技術(shù)、改裝消毒設(shè)備、甚至親手設(shè)計(jì)骨髓過(guò)濾針頭。

此后十年,他推動(dòng)協(xié)和醫(yī)院血液科從38張床擴(kuò)展到200張,建起中南首個(gè)造血干細(xì)胞移植中心。曾經(jīng)需要北上求醫(yī)的患者,終于在家門(mén)口抓住了生機(jī)。

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宋善俊教授曾說(shuō):“要把病人的利益放在第一位”。他是這樣說(shuō)的,更是這樣做的。宋善俊教授為中國(guó)血液病學(xué)事業(yè)、為協(xié)和醫(yī)院發(fā)展做出的貢獻(xiàn),將永遠(yuǎn)被銘記。宋善俊教授千古,一路走好!

孟迅吾教授逝世:為國(guó)人“撐起脊梁”

2025年3月25日,我國(guó)骨質(zhì)疏松癥診療奠基人、北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科原副主任孟迅吾教授與世長(zhǎng)辭,享年89歲。這位與骨病纏斗60年的醫(yī)者,用一本指南、一本雜志和一群學(xué)生,讓中國(guó)骨質(zhì)疏松癥診療從“荒漠”走向“綠洲”。

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從“無(wú)藥可醫(yī)”到“中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)”

上世紀(jì)80年代,孟迅吾三度赴美學(xué)習(xí),在實(shí)驗(yàn)室用大鼠揭開(kāi)甲狀旁腺激素治療骨質(zhì)疏松的奧秘。她的研究登上國(guó)際頂刊《骨與礦物研究雜志》,被學(xué)界稱(chēng)為“里程碑”?;貒?guó)后,她跑遍20個(gè)省,完成中國(guó)首個(gè)骨質(zhì)疏松流行病學(xué)調(diào)查,發(fā)現(xiàn)60歲以上女性超四成患病。

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2002年,她主編的《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥臨床和實(shí)驗(yàn)研究》斬獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng),終結(jié)了中國(guó)依賴(lài)國(guó)外診療指南的歷史。“病人的骨頭等不起。” 她常對(duì)團(tuán)隊(duì)說(shuō)。

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“原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的臨床和實(shí)驗(yàn)研究”榮獲2002年國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)

一本指南,一本雜志,撐起一個(gè)學(xué)科

2006年,71歲的孟迅吾做了一件改變?nèi)珖?guó)醫(yī)療格局的事——主編出版我國(guó)首部《骨質(zhì)疏松診療指南》。一位縣級(jí)醫(yī)生感慨:“過(guò)去診斷靠猜,現(xiàn)在靠數(shù)據(jù),誤診少了三成?!彼?0年代“預(yù)判”老齡化危機(jī),牽頭創(chuàng)立中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松分會(huì),創(chuàng)辦《中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志》。曾經(jīng)被忽視的“老年腰腿痛”,如今每年超百萬(wàn)患者因她的體系獲救。國(guó)際骨質(zhì)疏松會(huì)議頒獎(jiǎng)詞稱(chēng):“她讓中國(guó)骨頭與世界對(duì)話?!?/p>

抗癌教授的“最后一本教科書(shū)”

80歲那年,剛經(jīng)歷兩次腫瘤手術(shù)的孟迅吾,在病床上敲定《協(xié)和代謝性骨病學(xué)》大綱。學(xué)生勸她休息,她卻說(shuō):“我這把老骨頭,還能再扛幾年?!边@份“臨終教案”背后,是她60年雷打不動(dòng)的習(xí)慣:門(mén)診拖堂到下午兩點(diǎn),只為多解釋一句“補(bǔ)鈣誤區(qū)”;查房本上記滿30年前的病例號(hào),連患者當(dāng)年的血鈣值都清晰如昨。2012年獲協(xié)和醫(yī)院“杰出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”時(shí),她擺手笑道:“獎(jiǎng)杯該刻上病人的名字?!?/p>

“醫(yī)生的骨頭,是深夜燈下的影子?!?孟迅吾用一生詮釋這句話。如今,她創(chuàng)立的指南仍在基層醫(yī)院發(fā)光,她主編的雜志仍在推動(dòng)科研,她帶出的200多名學(xué)生守護(hù)著千萬(wàn)人的“脊梁”。這位總說(shuō)“嚴(yán)謹(jǐn)比藥方更重要”的教授,終于可以放下聽(tīng)診器了。

永遠(yuǎn)懷念! 三位老先生一路走好!