營養(yǎng)是抗癌路上的重要“戰(zhàn)友”。
來源 | 醫(yī)脈通癌友指南
作者 |Scheherazade
許多癌癥患者在治療過程中會出現(xiàn)全身乏力、傷口愈合慢、體重快速下降等問題，這背后往往與蛋白質(zhì)攝入不足密切相關(guān)。癌癥本身就像一臺“營養(yǎng)收割機(jī)”，不僅會大量消耗身體的蛋白質(zhì)，化療、放療等治療還可能引發(fā)惡心、食欲不振，導(dǎo)致患者吃不下、吸收差。
今天，我們就用通俗易懂的方式，聊聊蛋白質(zhì)對癌癥患者的重要性，并分享一些“接地氣”的飲食技巧和誤區(qū)提醒，幫助大家科學(xué)應(yīng)對營養(yǎng)挑戰(zhàn)。
為什么癌癥患者總是“缺蛋白質(zhì)”？
腫瘤細(xì)胞在生長過程中會瘋狂搶奪身體的營養(yǎng)，尤其是蛋白質(zhì)。打個比方：如果把身體比作一座糧倉，腫瘤就像一群“強(qiáng)盜”，不僅搶走大量存糧，還會破壞糧倉的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
與此同時，治療帶來的副作用（如口腔潰瘍、味覺改變、腹瀉）也讓患者難以正常進(jìn)食，甚至吃一口吐一口。再加上癌癥患者身體長期處于“高消耗”狀態(tài)，蛋白質(zhì)的流失速度遠(yuǎn)超普通人，自然容易出現(xiàn)“入不敷出”的困境[1-3]。
如果患者總感覺嘴里發(fā)苦或食物無味，可以嘗試用檸檬水漱口，或在飯菜中加少許酸甜調(diào)料（如番茄醬、蜂蜜），刺激食欲。
蛋白質(zhì)不足的“危險信號”
如果出現(xiàn)以下癥狀，可能是身體在“報警”[4-5]：
1.虛弱到走路都費(fèi)勁：肌肉是蛋白質(zhì)的“倉庫”，缺乏時會逐漸萎縮，連日?；顒樱ㄈ缢⒀馈⑵鹕恚┒伎赡軞獯跤?。
2.傷口結(jié)痂慢、容易感染：手術(shù)后傷口遲遲不愈合？這可能是因為缺乏合成膠原蛋白的原料。
3.反復(fù)感冒或低燒：免疫系統(tǒng)需要蛋白質(zhì)“充電”，缺乏時抵抗力下降，甚至可能影響化療效果。
4.體重“斷崖式”下降：6個月內(nèi)體重減輕超過5%[在體重指數(shù)（BMI）＜20 kg/m2或肌肉減少癥患者中，體重減輕超過2%]，要警惕“惡病質(zhì)”（一種嚴(yán)重的消耗狀態(tài)），需及時干預(yù)。
注意：如果出現(xiàn)腳踝或眼瞼浮腫，可能是血液中白蛋白過低的表現(xiàn)，建議盡快就醫(yī)檢查[6]。
如何科學(xué)補(bǔ)充蛋白質(zhì)？
1.優(yōu)選高蛋白食物
日常飲食中可以多吃這些“優(yōu)質(zhì)蛋白”[7]：
動物蛋白：雞蛋、牛奶、瘦肉、魚肉（如三文魚、鱈魚）。
植物蛋白：豆腐、豆?jié){、黑豆、藜麥。
如果胃口不好，可以把食物做得更細(xì)軟，比如蒸蛋羹、魚肉粥，或者用攪拌機(jī)打成糊狀，方便吞咽和消化。
2.必要時使用蛋白粉
對于進(jìn)食困難或消化吸收差的患者，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇乳清蛋白粉或大豆蛋白粉。但要注意：蛋白粉是“補(bǔ)充劑”，不能完全替代正常飲食，過量服用還可能加重肝腎負(fù)擔(dān)[8]。
3. 搭配關(guān)鍵營養(yǎng)素[9]
補(bǔ)充蛋白質(zhì)的同時，別忘了其他“幫手”：
維生素C（如橙子、獼猴桃）能促進(jìn)傷口愈合；
Omega-3脂肪酸（如深海魚、亞麻籽）有助于減輕炎癥；
鋅（如牡蠣、南瓜子）能提升免疫力。
避開這些補(bǔ)充誤區(qū)！
1.蛋白粉不是萬能藥：盲目依賴蛋白粉可能影響正常飲食，反而導(dǎo)致營養(yǎng)不均衡[10-12]。
2.別忽略個體差異：腎病或糖尿病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量和種類[11]。
3.別輕信廣告宣傳：某些蛋白粉聲稱“抗癌”“增強(qiáng)免疫力”，但實際效果可能被夸大，選擇時務(wù)必咨詢專業(yè)醫(yī)生[10-12]。
給患者和家屬的小貼士
少食多餐：如果正餐吃不下，可以分5-6次進(jìn)食，每次少量但營養(yǎng)密度高。
記錄飲食：用本子記錄每天吃了什么，方便醫(yī)生或營養(yǎng)師評估調(diào)整。
心理支持很重要：食欲差可能與情緒有關(guān)，家屬多陪伴、鼓勵，必要時尋求心理醫(yī)生幫助。
結(jié)語
記?。?/strong>營養(yǎng)是抗癌路上的重要“戰(zhàn)友”！及時補(bǔ)充蛋白質(zhì)不僅能改善體力、加速康復(fù)，還能幫助身體更好地應(yīng)對治療。
如果您對飲食調(diào)整有疑問，一定要及時咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師，制定個性化的方案。我們一起努力，為健康加油！
參考文獻(xiàn)：
[1]胡春雷. (2016). 腫瘤放化療患者蛋白質(zhì)補(bǔ)充.
[2]Pratikkumar Harsukhbhai Vekaria,Trisha Home,Scott Weir,Frank J. Schoenen,Rekha Rao．Targeting p97 to Disrupt Protein Homeostasis in Cancer[J]．Frontiers in Oncology,2016,6(1)
[3]鄭靜晨.循環(huán)激素、細(xì)胞因子與癌癥惡病質(zhì)[J].醫(yī)學(xué)綜述,2000,(1):24-25,27.
[4]Durham WJ,Dillon EL,Sheffield-Moore M．Inflammatory burden and amino acid metabolism in cancer cachexia.[J]．Current opinion in clinical nutrition and metabolic care,2009,12(1).
[5]Michael J. Tisdale．Protein Loss in Cancer Cachexia[J]．Science,2000,289(5488):p.2293-2294.
[6]Clelia Madeddu,Antonio Maccio,Giovanni Mantovani．Metabolic Changes in Cancer Patients[J]．Anti-Inflammatory & Anti-allergy Agents in Medicinal Chemistry,2011,10(4).
[7]Anju Gangadharan,Sung Eun Choi,Ahmed Hassan,Nehad M. Ayoub,Gina Durante,Sakshi Balwani,Young Hee Kim,Andrew Pecora,Andre Goy,K. Stephen Suh．Protein calorie malnutrition nutritional intervention and personalized cancer care[J]．Oncotarget,2017,8(14):24009–24030.
[8]Paolo Pedrazzoli,Emanuele Cereda,Silvia Cappello,Luca Arcaini. (2019). Effect of whey protein isolate supplementation on body composition, muscle strength, and treatment tolerance in malnourished advanced cancer patients undergoing chemotherapy.. Journal of Clinical Oncology(15_suppl).
[9]R. Bhoite,V. Pratti,V. Satyavrat,Rahul Rathod. (2023). Effect of Protein and Energy-Dense Nutritional Supplement with Immunonutrients on Cachexia in Cancer Patients: An Open-Label, Single-Arm Study Among Indian Patients. International Journal of Nutrition.
[10]佚名.(2015).關(guān)于蛋白質(zhì)粉的3個常見誤區(qū).安全與健康,(08),51.
[11]Protein supplement advert claims 'wrong and immoral'[J]．Food Safety Briefing,2017,(2517):8-9
[12]黎淑貞. (2024). 腎病患者不吃肉怎么補(bǔ)充蛋白質(zhì)?. 《健康生活》(8).
責(zé)編｜阿泰
封面圖來源｜視覺中國
孕婦妊娠36周闌尾切除術(shù)后3天猝死，家屬大鬧醫(yī)院索賠80萬，尸檢結(jié)果出乎意料丨醫(yī)眼看法
2次手術(shù)，8天住院：那個術(shù)后藥物謎案的“嫌疑人”，醫(yī)生終于找到了丨醫(yī)起推理吧
醫(yī)脈通是專業(yè)的在線醫(yī)生平臺，“感知世界醫(yī)學(xué)脈搏，助力中國臨床決策”是平臺的使命。醫(yī)脈通旗下?lián)碛小概R床指南」「用藥參考」「醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)王」「醫(yī)知源」「e研通」「e脈播」等系列產(chǎn)品，全面滿足醫(yī)學(xué)工作者臨床決策、獲取新知及提升科研效率等方面的需求。
熱門跟貼