張女士因腰椎間盤突出導(dǎo)致劇烈腰痛和左下肢放射痛,無法站立或久坐,甚至臥床時也疼痛難忍。在嘗試藥物、針灸等多種保守治療無效后,她找到湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院)針灸推拿科朱偉教授團隊。

通過“中藥+針灸+麥肯基療法”的聯(lián)合方案,并嚴格遵循康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo),張女士僅一周疼痛顯著緩解,一個月后順利回歸工作。她感慨道:“沒想到不用手術(shù)也能重獲健康!”

一、什么是麥肯基療法?

麥肯基療法(McKenzie Method)由新西蘭物理治療師羅賓·麥肯基創(chuàng)立,是一種針對脊柱和關(guān)節(jié)疼痛的非藥物、非手術(shù)療法。其核心理念為“自我治療”,通過特定姿勢調(diào)整和動作訓(xùn)練,幫助患者緩解疼痛、恢復(fù)功能并預(yù)防復(fù)發(fā)。

二、主要適應(yīng)癥:

1.腰椎間盤突出、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛

2.頸椎?。i部僵硬、頭痛、手臂麻木)

3.脊柱活動受限或姿勢不良引發(fā)的慢性疼痛

三、麥肯基療法的科學(xué)原理

1. 疼痛中央化:

通過特定動作將肢體遠端(如腿部、手臂)的疼痛“集中”到脊柱中心區(qū)域,直至消失。這一現(xiàn)象可幫助判斷疼痛根源和治療效果。

2. 力學(xué)矯正:

調(diào)整脊柱壓力分布,減輕神經(jīng)壓迫,改善局部血液循環(huán)。

3. 個體化方案:

根據(jù)患者疼痛類型和身體狀態(tài),定制階梯式訓(xùn)練計劃,從基礎(chǔ)動作逐步進階。

四、麥肯基療法經(jīng)典動作(以腰痛為例)

第一階段:急性期緩解(每日6-8組)

1. 俯臥放松

俯臥平躺,雙臂放于兩側(cè),頭轉(zhuǎn)向一側(cè),全身放松2-3分鐘。

作用:緩解腰部肌肉痙攣,降低椎間盤壓力。

2. 俯臥伸展

用前臂支撐上半身,保持骨盆貼地,深呼吸并放松腰部2-3分鐘。

作用:溫和伸展腰椎,促進椎間盤回納。

第二階段:功能恢復(fù)(癥狀緩解后)

3. 臥式撐起伸展

俯臥姿勢下,雙手撐起上半身至最大伸展角度,保持2秒后緩慢回落,重復(fù)10次。

作用:增強腰背肌群力量,改善脊柱穩(wěn)定性。

4. 仰臥抱膝

平躺屈膝,雙手抱膝緩慢拉向胸部,保持5秒后放松,重復(fù)5-6次。

作用:拉伸下背部,緩解僵硬感。

第三階段:預(yù)防復(fù)發(fā)(長期堅持)

5. 站立后仰

雙腳與肩同寬,雙手扶腰緩慢后仰至極限,保持5秒,重復(fù)8次。

作用:增強腰椎柔韌性,糾正不良體態(tài)。

五、選擇麥肯基療法的四大優(yōu)勢

1. 安全無創(chuàng):無需藥物或手術(shù),避免副作用和創(chuàng)傷風(fēng)險。

2. 自我主導(dǎo):患者掌握方法后可居家練習(xí),節(jié)省時間和費用。

3. 精準有效:80%以上的機械性腰痛患者通過規(guī)范訓(xùn)練可顯著改善癥狀。

4. 預(yù)防復(fù)發(fā):通過強化脊柱功能和糾正姿勢,降低疼痛復(fù)發(fā)率。

六、哪些人適合麥肯基療法?

久坐族:程序員、司機等長期伏案人群。

運動損傷者:健身愛好者、體力勞動者。

中老年人:脊柱退行性病變患者。

禁忌證:骨折、腫瘤、嚴重骨質(zhì)疏松或伴有麻木、大小便失禁等神經(jīng)嚴重受壓癥狀者需立即就醫(yī)!

七、注意事項:安全第一

1. 循序漸進:從基礎(chǔ)動作開始,避免強行完成高難度練習(xí)。

2. 疼痛評估:若練習(xí)后疼痛擴散或加重,立即停止并咨詢醫(yī)生。

3. 專業(yè)指導(dǎo):初次訓(xùn)練建議在認證物理治療師指導(dǎo)下進行。

4. 結(jié)合生活:矯正坐姿、避免久坐,每小時起身活動5分鐘。

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朱偉主任介紹,麥肯基療法以其科學(xué)性和實用性,成為全球公認的脊柱疼痛解決方案。無論是緩解急性疼痛,還是預(yù)防慢性問題復(fù)發(fā),堅持規(guī)范的訓(xùn)練都能帶來顯著效果。但需牢記:任何治療都需因人而異,如果出現(xiàn)嚴重的腰痛癥狀,建議及時就醫(yī),專業(yè)醫(yī)師將評估判斷患者是否適合麥肯基療法或需要手術(shù)治療等。

對于臨床一些疑難重癥,湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院)針灸推拿科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科采用中西醫(yī)結(jié)合、針藥結(jié)合及中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)與現(xiàn)代康復(fù)結(jié)合的方法,往往收到好的療效!

湖南醫(yī)聊特約作者:湖南省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院)針灸推拿科 唐晗鈺
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