在中醫(yī)看來(lái),人體是一個(gè)有機(jī)的整體,各臟腑之間相互關(guān)聯(lián)、相互影響。發(fā)作性睡病看似只是簡(jiǎn)單的嗜睡,實(shí)則與臟腑功能失調(diào)有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。除了嗜睡,發(fā)作性睡病還有許多其他癥狀,這些癥狀都是身體發(fā)出的求救信號(hào),暗示著臟腑可能出現(xiàn)了危機(jī)。

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白天不可控睡眠

無(wú)論是吃飯、開(kāi)會(huì)還是走路,發(fā)作性睡病患者可能會(huì)突然陷入短暫睡眠。從中醫(yī)理論來(lái)講,脾主運(yùn)化,能夠?qū)⑺染⑥D(zhuǎn)化為氣血,輸送到全身各處,其中就包括我們的大腦。如果脾虛,運(yùn)化功能失常,就無(wú)法將足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)輸送到大腦,導(dǎo)致清陽(yáng)不升,腦部得不到充足的供養(yǎng),人就容易出現(xiàn)困倦、嗜睡的癥狀。

猝倒與睡眠癱瘓

發(fā)作性睡病患者在情緒激動(dòng)時(shí),比如大笑、憤怒、驚喜等,可能會(huì)突然腿軟摔倒,這就是猝倒癥狀。還有在醒來(lái)時(shí),患者可能會(huì)感覺(jué)自己意識(shí)清醒,但身體卻無(wú)法動(dòng)彈,仿佛被 “定住” 了一樣,這就是睡眠癱瘓,也就是我們常說(shuō)的 “鬼壓床”。中醫(yī)認(rèn)為,肝主筋,主疏泄,當(dāng)肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)時(shí),就會(huì)影響到筋的正常功能,導(dǎo)致肢體突然失去控制,出現(xiàn)猝倒的情況。而腎氣不固,則無(wú)法正常滋養(yǎng)筋骨,也會(huì)加重這種癥狀。

幻覺(jué)與夜間睡眠紊亂

有些發(fā)作性睡病患者在睡前可能會(huì)出現(xiàn)幻聽(tīng)、看到不存在的事物等幻覺(jué),在夜間睡眠時(shí)則多夢(mèng)易醒,睡眠質(zhì)量極差。從中醫(yī)角度分析,這反映了心脾兩虛、痰火擾神的問(wèn)題。心主神明,脾為后天之本,氣血生化之源。心脾兩虛時(shí),氣血不足,不能滋養(yǎng)心神,就容易導(dǎo)致心神不寧,出現(xiàn)幻覺(jué)、多夢(mèng)等癥狀。

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發(fā)作性睡病的三大臟腑根源

脾虛濕困:陽(yáng)氣被困的 “沼澤地”

脾為后天之本,主運(yùn)化水谷精微。若脾虛濕困,猶如河道淤塞,水濕泛濫成澤,阻礙清陽(yáng)升發(fā)。頭部"諸陽(yáng)之會(huì)"失養(yǎng),則嗜睡昏沉,伴納呆腹脹、肢重便溏,如身困沼澤。治宜健脾祛濕,疏浚"河道"。四君子湯(參、術(shù)、苓、草)益氣健脾,半夏白術(shù)天麻湯(夏、麻、術(shù)、苓)化痰除濕,兩方相合,既振脾陽(yáng)以絕濕源,又化痰濁以通清竅,使陽(yáng)氣得升,嗜睡自除,猶撥云見(jiàn)日,神機(jī)復(fù)明。

肝郁氣滯:情緒 “堵車(chē)” 引發(fā)的嗜睡

肝主疏泄,就像人體的 “交通警察”,負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)全身的氣機(jī)運(yùn)行,使氣血能夠順暢地流通到各個(gè)臟腑組織。調(diào)理肝郁氣滯,關(guān)鍵在于疏肝解郁,讓肝臟的氣機(jī)重新恢復(fù)順暢,調(diào)理肝郁氣滯,關(guān)鍵在于疏肝解郁,讓肝臟的氣機(jī)重新恢復(fù)順暢,柴胡是疏肝理氣的要藥,能夠條達(dá)肝氣,解除肝郁;當(dāng)歸和白芍養(yǎng)血柔肝,使肝臟得到充分的滋養(yǎng);白術(shù)、茯苓、甘草健脾益氣,以培補(bǔ)后天之本,防止肝郁乘脾;薄荷疏散郁遏之氣,透達(dá)肝經(jīng)郁熱;生姜溫胃和中。

腎元虧虛:生命動(dòng)力的 “燃料不足”

腎為先天之本,如人體"能量庫(kù)",藏精生髓,寄元陰元陽(yáng),主骨助陽(yáng)。腎陽(yáng)猶體內(nèi)"小火爐",司溫煦氣化,推血運(yùn)行。若腎陽(yáng)虛衰,猶爐火微渺,虛寒內(nèi)生?;颊呤人缁瑁泛?,骨縫透寒;神疲乏力,動(dòng)則氣促;健忘失神,腰膝酸軟如空殼;夜尿頻多,眠難安枕。此皆腎陽(yáng)不足,失于溫養(yǎng),致氣血失推,臟腑失激,諸癥叢生,猶寒冬失煦,萬(wàn)物蕭索。

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中醫(yī) “三階調(diào)治”:從癥狀到根源的系統(tǒng)修復(fù)

第一階段:祛濕醒脾,打開(kāi)陽(yáng)氣通道,在治療發(fā)作性睡病的初始階段,關(guān)鍵在于快速改善患者的嗜睡癥狀,為后續(xù)治療奠定基礎(chǔ),這就需要從祛濕醒脾入手,打通陽(yáng)氣的運(yùn)行通道 。

第二階段:活血通絡(luò),重建氣血循環(huán),隨著治療的推進(jìn),當(dāng)嗜睡癥狀得到初步緩解后,就需要深入解決發(fā)作性睡病患者常出現(xiàn)的猝倒、睡眠癱瘓等問(wèn)題,這就進(jìn)入了第二階段 —— 活血通絡(luò),重建氣血循環(huán) 。

第三階段:補(bǔ)益臟腑,鞏固先天之本,經(jīng)過(guò)前兩個(gè)階段的治療,癥狀得到明顯改善,但要想從根本上治愈發(fā)作性睡病,還需深入調(diào)理臟腑,鞏固先天之本,這是第三階段的核心任務(wù) 。