2025年母親節(jié)即將來臨，要問女性哪種癌癥發(fā)病率最高，乳腺癌首屈一指。2023年相關數據顯示，其發(fā)病率位居女性惡性腫瘤的首位，死亡率位居第二位，特別是45歲以上占全部患者的80%以上，嚴重威脅女性健康。而2020年數據顯示，乳腺癌位居女性腫瘤發(fā)病率和死亡率的雙第一。為何乳腺癌死亡率有所下降，早診早篩、一體化治療、科學規(guī)范治療是關鍵，而且乳腺癌治療不斷有新技術造?；颊?，如東南大學附屬中大醫(yī)院采用冷凍消融治療乳腺癌，只需“打一針”，精準直擊病灶，“凍死”腫瘤，無需開刀就能治療乳腺癌。
女子突然摸到腫塊，一查竟是乳腺癌
5月7日，中大醫(yī)院介入與血管外科聯合乳腺中心、腫瘤科、放療科、超聲醫(yī)學科、數字化乳腺檢查中心等多學科專家醫(yī)生為市民進行母親節(jié)乳腺健康的義診活動。在義診現場，記者見到了4年多前在中大醫(yī)院第一位接受氬氦刀冷凍消融治療乳腺癌的李阿姨（化姓），如今她面色紅潤，精氣神十足，完全看不出曾經患過乳腺癌。
4年多前，剛退休沒多久的65歲李阿姨，開始帶外孫，整日疲憊也睡不好。后來發(fā)現左邊乳頭有凹陷，并且摸到胸部有腫塊，感覺到左邊乳房有刺痛感。一個個癥狀讓李阿姨有不好的預感，趕緊到中大醫(yī)院檢查，在數字化乳腺檢查中心發(fā)現左側乳房有一個直徑1.3厘米的病灶。
李阿姨從罹患乳腺癌的老同事那了解后，她進行局部切除加淋巴結清掃后，胳膊抬起來都困難。而且愛美愛打扮的李阿姨，也接受不了乳房上多了一道傷疤。該如何治療才能以最小的創(chuàng)傷治療乳腺癌呢？后來李阿姨慕名找到了中國科學院院士、中大醫(yī)院介入診療中心主任滕皋軍教授。經過多學科的綜合評估，滕皋軍教授團隊決定為患者施行氬氦刀冷凍消融的微創(chuàng)手術。
迅速“冷凍”再“解凍”，摧毀腫瘤細胞
滕皋軍院士帶領介入與血管外科張齊副主任醫(yī)師為患者進行手術，手術在局麻下進行，通過B超引導定位，找準乳腺病灶位置，發(fā)現直徑1.4厘米的病灶。將直徑僅有1.7或2.4毫米的氬氦刀直擊病灶所在，“開氬氣，降溫，降至零下170度！”氬氦刀的刀頭迅速結成冰球，打擊腫瘤細胞，超聲可以實時觀察冰球覆蓋范圍。當溫度下降超過一定水平時，冰晶開始在腫瘤細胞內部形成，凍結供應營養(yǎng)的血管，停止運輸養(yǎng)分，摧毀細胞組織。持續(xù)幾分鐘后，氬氦刀迅速又回到常溫。經過這樣兩個循環(huán)后，從超聲圖像上發(fā)現，腫瘤病灶完全被“凍結”。
雖然在李阿姨的病灶位置經過了一番激烈的“戰(zhàn)斗”。但是術中，李阿姨基本沒有不適的反應。手術3天后，李阿姨就出院回家了。如今手術已經4年多了，李阿姨乳腺癌沒有復發(fā)，身體健康，過著白天老年大學唱唱歌，晚上廣場跳跳舞，經常跟朋友旅游的快樂晚年生活。
不用開刀就能治乳腺癌，打擊腫瘤更“祛病保美”
介入與血管外科張齊副主任醫(yī)師介紹，氬氦刀冷凍消融技術用于實體腫瘤的治療，在此基礎上現在又用于早期乳腺癌的治療。與傳統手術及其他消融技術相比，氬氦冷凍消融技術的優(yōu)勢有很多。首先由于冷凍本身也具有使痛感遲鈍的鎮(zhèn)痛作用，因此它造成的痛苦要遠比其他的治療方法輕，因此手術中病人舒適感較好。而且一般在局麻的狀況下進行，術中幾乎沒有痛苦，還可以跟術者進行交流。
采用微創(chuàng)的手術方式，對患者損傷少，不破壞乳房外傷、并發(fā)癥少、恢復快。局部創(chuàng)口幾乎看不出來，對于愛美的乳腺癌女性患者來說，更好地達到了“祛病保美”的效果。還可以減少瘢痕和疼痛，避免給患者形成的心理及生理創(chuàng)傷，更好地保護乳房組織。冷凍消融手術還可以降低周圍組織受到損傷的風險，尤其是在處理膈肌以及心臟大血管附近的病變組織時，比其他類型手術更有優(yōu)勢。不僅如此，還能刺激機體的免疫系統。
冷凍消融的方式適合治療什么樣的乳腺癌呢？張齊副主任醫(yī)師介紹，冷凍消融技術適合多種類型的乳腺癌患者：適用于早期乳腺癌，腫瘤直徑小于1.5厘米；或是乳腺癌不能手術切除或不能耐受手術者；晚期不能進行常規(guī)手術，放化療、內分泌治療無反應者。特別是70歲以上，有并發(fā)癥疾病、手術禁忌的乳腺癌患者，該技術為乳腺癌患者開辟了新的治療方式。
中大醫(yī)院乳腺中心主任胡浩霖副主任醫(yī)師提醒，乳腺癌早期癥狀主要有乳腺腫塊、乳頭溢液、乳頭內陷等，一旦有這些癥狀要及時就醫(yī)。中大醫(yī)院構建了集預防、篩查、精準診斷、多學科治療、乳房重建整形、康復管理及預后隨訪于一體的區(qū)域內乳腺疾病的一站式服務中心。針對乳腺癌的不同情況，可采用冷凍消融微創(chuàng)手術、外科手術等各種適合的治療方式，做到早發(fā)現、早診斷、早治療。（程倩敏）
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