打開網(wǎng)易新聞 查看精彩圖片

 倪海廈-人紀(jì)《金匱要略》第9集 2-1 桂枝附子湯等 視頻+文字實錄
打開網(wǎng)易新聞 查看更多視頻
倪海廈-人紀(jì)《金匱要略》第9集 2-1 桂枝附子湯等 視頻+文字實錄

第九集

傷寒八九日,風(fēng)濕相搏,身體疼煩,不能自轉(zhuǎn)側(cè),不嘔不渴,脈浮虛而澀者,桂枝附子湯主之;若大便堅,小便自利,去桂枝加白術(shù)湯主之。

桂枝附子湯

桂枝四兩,附子三枚炮去皮破八片,生姜三兩切,甘草二兩灸,大棗十二枚擘

上五味,以水六升,煮取二升,去滓,分溫三服。

白術(shù)附子湯方

白術(shù)二兩,附子一枚炮去皮,甘草二兩灸,生姜一兩半,大棗六枚

上五味,以水三升,煮取一升,去滓,分濕三服。一服覺身痹(bi),半日許再服,三服都盡,其人如冒狀,勿怪即是術(shù)附并走皮中,逐水氣,未得除故耳。

傷寒八九日,風(fēng)濕相搏,身體疼煩,不能自轉(zhuǎn)側(cè),不嘔不渴,脈浮虛而澀者,(桂枝附子湯主之;若大便堅,小便自利,去桂枝加白術(shù)湯主之。)

這兩個處方用的很多,用得非常多,那在經(jīng)方里面也是很有名的,很有名的處方,這個癥狀看起來,諸位想哦,我們有一種病它在美國人說,它叫fibromyalgia每次西醫(yī)都起了一個很特殊的一個病名,叫肌纖維關(guān)節(jié),肌纖維疼癥啊。

我不曉得臺灣怎么翻譯,哦,中文怎么翻譯,反正就是肌頭痛,痛到呢病人動都不能動,晚上睡了一轉(zhuǎn)身就痛,痛了就醒過來,很難過啊,本來是睡覺沒有問題的,那因為痛,身體一轉(zhuǎn)的話就會痛,痛就醒過來,造成人也不好睡,這里有兩個處方:桂枝附子湯還有去桂枝加白術(shù)湯。

打開網(wǎng)易新聞 查看精彩圖片

這兩個處方的內(nèi)容不一樣,當(dāng)然我們臨床上的癥狀就會有差異,有差異,桂枝附子湯,這個處方呢,諸位看哦,桂枝4兩,附子三枚炮去皮破八片,生姜三兩切,甘草二兩灸,等于是把桂枝湯里面的白芍拿掉,把炮附子放進(jìn)去。

原因是,諸位看處方就知道他意思在講什么,桂枝本身呢在經(jīng)方的觀念里面呢就是解肌,什么叫解肌,就是病在肌肉上面。我們有用芍藥甘草湯,哦,白芍跟灸甘草,這兩味藥是一個湯方,叫做芍藥甘草湯,那是腳沒有力,靜脈血管堵塞,專門治療下焦的病。

這里呢不用桂枝,這個地方呢不用白芍,所以桂枝和白芍在經(jīng)方里面使用上面的時候它的定義是不一樣的,哦,那我們?nèi)绻f,你今天呢老師我還是桂枝湯,白芍留在里面,桂枝湯加炮附子下去,可是在經(jīng)方里面前面已經(jīng)有了。

桂枝湯加炮附子那是因為,我們醫(yī)家病人來看他是有傷寒表證,那你開了發(fā)汗的藥,不管你是開桂枝湯或者麻黃湯、葛根湯、大青龍小青龍湯,你開的麻黃很重啊,或者是你開的是三錢,結(jié)果到了藥房一看是5錢,那字寫錯了,或者怎么樣子,開下去結(jié)果病人表汗發(fā)太過,發(fā)太過的時候病人的津液會傷到,傷到的時候,我們一看,錯了,對不對?病人藥吃太過。

所以桂枝湯加附子是一個彌補(bǔ)的措施,萬一說你處方開錯了,趕快加點附子下去,桂枝湯本身可以生津,對腸胃很好,就是加點炮附子把表收起來,毛孔就會收起來病人汗就會停掉,所以本來就有這個湯方,不是說你這里想要這樣子做。

那你如果說你想要這樣做的話,我們桂枝湯加附子就在這地方會重復(fù)出現(xiàn)嘛,這是一個讀傷寒讀金匱的時候想到說這一定不一樣,不一樣的原因就在桂枝呢是祛風(fēng),解肌呢是風(fēng),什么叫做風(fēng),就是在身上到處亂走,有時候痛這邊有時候痛這邊痛那邊。

那你針灸吧,比如說我們針灸哦,你痛哪里?我在這里痛,然后你要幫他下針的時候,哎呀醫(yī)生我又在這里痛,你不是搗蛋嗎?不是,他就是,風(fēng)就是到處走,那你不能說按照經(jīng)絡(luò)去找,哎呀他是大腸經(jīng)的、他是胃經(jīng)的或者膀胱經(jīng)的,你一直在到處追它,它一直在到處跑啊,那我們針灸也跟諸位介紹過,如果說它沒有固定一點痛的時候,我們是開四關(guān),對不對?合谷太沖嘛,開四關(guān)。

如果在處方上的時候我們用桂枝,祛風(fēng),炮附子呢袪寒,所以他一定是風(fēng)和寒兩個癥狀同時出現(xiàn),為什么叫做風(fēng)和寒?現(xiàn)在有一個人呢,他在外面不管是運動或者做勞力工作的,做勞力工作出汗出很多啊,可是當(dāng)時同時在下雨,哦,在雨天里面工作或者是在很冷的地方工作,也就是說他在工作的時間點上面他本身有流汗,流汗流很多,流汗從肌肉上面出來啊,可是呢當(dāng)時外面正好在下雨或者氣候比較冷,結(jié)果呢汗沒有透發(fā),汗沒有完全透發(fā),堵塞在肌肉里面,這個造成全身的痛。

這是一個我們過去可以看到,現(xiàn)代呢不需要到了下雨,也不需要到了冬天,大家都有冷氣,到那里都有冷氣,那美國人呢到處都是,你如果這個賣場沒有冷氣,根本沒有人去的,這個其實也很正常,因為我也不想去,對不對?很熱。

那可是他不曉得如何保護(hù)自己呀,所以他們出來的時候,比如說他早上去運動,跑步,每天要運動對身體很好啊,對心臟很好啊,跑得很熱哦,好了前面有個Seven-Eleven,就進(jìn)去買個喝的,哦,一進(jìn)去很冷啊,那你一冷,一寒一熱之間,一兩次沒有關(guān)系,可是有的人呢,他把車停在加油站,去跑,他就準(zhǔn)備回來呢,喝個可樂喝個涼的然后再開車回家,然后他去跑,結(jié)果跑完以后正在出大汗的時候,受到表寒,病就這樣來的。

所以說我們會用到桂枝跟附子的時候一定是肌肉在痛,肌肉在痛,所以說這里講的呢,風(fēng)濕相搏,身體疼煩,不嘔不渴,如果大便堅,小便自利,張仲景呢特別提到大便堅,因為我們有一個,經(jīng)方里面有個禁忌,哦,有個禁忌,濕家就是本身呢,濕很盛的人,不可下。

在傷寒論里面介紹過,瘡家有瘡的人不可以攻下,濕家呢也不可以攻下。所以說張仲景說,如果病人大便堅,堅并不是真的大便秘而不出來了,那你小便很自利,這個意思是說大便稍微不利,但是你絕對不要去攻它,不利的原因呢是因為濕在里面。

那這個處方呢,同樣這個方子把桂枝拿掉,變成白術(shù),處方呢就變成了白術(shù)、炮附子、后面呢是生姜、甘草、大棗,這三個是一樣,把桂枝拿掉變成白術(shù)的目的是干嗎?為什么,這個癥狀出現(xiàn)在哪里呢?出現(xiàn)在中焦,肚臍在這邊,這是兩個肋,中焦這邊,濕停在這個地方。

如果濕在肌肉上面的時候,產(chǎn)生的痛呢就會用桂枝、炮附子,其它生姜、甘草、大棗,如果是頂?shù)街薪?,中焦的濕很盛的時候,這個濕,因為濕很盛在這個地方,造成大便不容易排出來,因為濕是很黏的,好像漿糊一樣,那把腸子呢,小腸大腸都壓迫到,壓迫到以后大便就不容易排出來呀,所以病人并不是便秘,并不是便秘,那這個時候我們用白術(shù)和附子,炮附子,這兩個藥用在一起的原因是什么?

處方我們用白術(shù)的時候,一般來說白術(shù)的劑量我們會比炮附子高一點,多一點,比如說我們白術(shù)用5錢,炮附子用3錢,劑量用重點,不是等量,那如果我們不去考慮生姜甘草紅棗,光是炮附子跟白術(shù),在經(jīng)方里有兩個排膿湯,哦,這樣子解釋諸位就了解了。

我們有兩個排膿湯,第一個呢叫做術(shù)附,第二個就是當(dāng)歸赤豆,當(dāng)歸和赤小豆,兩味藥,白術(shù)跟附子,這兩個排膿湯呢,術(shù)附這兩味藥,就單這兩味藥哦,不要加其它的,是如果說我們遇到膿瘍,這個膿瘍在骨頭上面,比如說糖尿病的人,那個發(fā)炎的那個里面有破洞,哦,收不了口,這個炎癥一直蔓延到骨頭上面去了,這個時候你要靠術(shù)附把它皮生上來,當(dāng)然我們后面會介紹外用啊,怎么樣,這是一個地方的用。

還有就是如果你的,這個膿瘍呢是在皮膚下面,或者肌肉里面很深的地方,我們要讓它發(fā)出來,要靠術(shù)附。并不是我們外面南派用什么千金內(nèi)托散啊或者,不是這樣子,經(jīng)方呢就用術(shù)附這兩味藥。那當(dāng)歸赤豆散后面馬上會介紹到,我們會用在什么地方。

也就是說這兩味藥能夠把底下的濕呢升提上來,哦,所以說你如果說你用了白術(shù)、附子、生姜、甘草、大棗,這個加進(jìn)去以后,哦,中焦的濕呢往外散,因為我們祛濕的方法絕對不是攻下,不是從大便排,不可以攻下。

你如果說有濕家在這里埂到,這個人大便不出來,不容易出來,一看,哎喲便秘,你攻下,一開小承氣或大承氣,它本來是寒跟濕,結(jié)果呢你一攻下,它變成虛,好了,本來是兩個證,就變成三個證,虛、寒、濕,有沒有?了解我的意思吧?中醫(yī)辯證就這樣來了,哦,我們陰陽表里虛實寒熱,你本來不需要,你把它攻出來,所以要小心點,哦,處方要小心點,這里是張仲景的為什么說,大便堅的原因在這里面,哦,

那如果真的是便秘的時候很簡單啊,看顏色啊,你小便什么顏色?哦,小便是暗黃色,便秘嘛,對不對?還有小便整個是清白的,很淡的,那是寒濕,哦,里面是大黃附子細(xì)辛湯證。

所以問小便呢問很多都可以知道,那你可以壓肚子也可以知道,如果他真的是有便秘,他說我這個大便堅呢,是已經(jīng)七天不上大號了,你可以攻啊,沒有關(guān)系哦,因為七天不上大號了,不是說濕哽到,濕哽到只是說大便不容易排出來,還是會有大便,比較困難一點,哦。

那如果說你遇到濕在中焦的時候,我們用白術(shù)跟附子,白術(shù)可以把濕收斂起來,附子呢因為它是熱性的,陽熱的藥,它能夠游走全身,所以附子一下去可以把病人呢,表面上,皮膚表面會微微會出一層汗,哦,這就是用白術(shù),我們把桂枝拿掉換成白術(shù),白術(shù)專門去中焦的濕,哦,中焦的濕。

那當(dāng)你把濕去掉的時候,很容易傷到腸胃的津液,所以說你如果說炮附子你在加重劑量的時候,那病人容易便秘,容易便秘,那我們?yōu)槭裁醇由什菁t棗,就是讓腸胃的津液回來,不會因為,病人不會因為說你用了大劑的炮附子而產(chǎn)生便秘,哦,這是一個主要的原因,哦,

那像我們桂枝呢,比如我們用四錢,附子用三錢啊,哦,諸如此類的,炮附子也是一樣,用的劑量沒有像白術(shù)啊,那么高。你看這個術(shù)附湯,哦,白術(shù)附子,那這個白術(shù)的劑量比它高一點,那煮的方法呢,都是,比如三碗水煮一碗,哦,你如果劑量開得高,比如說你開的是,白術(shù)開的是5錢,炮附子開三錢,炙甘草兩錢啊,生姜兩片三片都沒有關(guān)系,紅棗10個,你可以,這個劑量可以自己加減。

那你煮的時候,省得麻煩嘛,6碗水煮兩碗,哦,如果藥味比較少,那就三碗煮一碗,那你可以,比如吃一天,一天可以吃兩包,三碗煮一碗一天吃兩包。那心腸比較好的中醫(yī)呢,就是開大劑給他,錢收少點,一付藥可以九碗煮成三碗,心腸比較不好的賣你三次,價錢是一樣的,我們做不到,我們賺錢的方法很多,不從這邊賺,哦。

那這個人呢,如果是吃了以后呢其人如冒狀,會有點頭昏,頭昏就是中病,就是我們這個藥物非常的對證,中病,中病的時候,劑量開得非常好,哦,病人會有點昏眩,因為術(shù)附并走皮中,它在把濕往外排散,逐水氣,哦,這時候水氣還沒有完全去,病人就會有點昏眩的現(xiàn)象。不要擔(dān)心說,哦,老師吃了附子中毒了,哦,不要那么緊張,不要緊張,哦。

風(fēng)濕相搏,骨節(jié)疼煩,掣痛不得屈伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風(fēng)不欲去衣,或身微腫,甘草附子湯主之。

甘草附子湯方

甘草二兩炙,附子二枚炮去皮,白術(shù)二兩,桂枝四兩

右四味以水六升,煮取三升,去滓。溫服一升,日三服,初服得微汗則解,能食,汗出復(fù)煩者,服五合??忠簧嗾?,服六七合為妙。2-1min15

接下來這個處方呢,是一個我最常用的處方,哦,治療痛風(fēng),學(xué)會這個處方以后呢,你要幫助人或者整人都可以,哦,那提醒你整人就是怕你們,我相信你們不會整人,就是不要犯錯,哦,這個人呢,風(fēng)濕相搏,骨節(jié)疼煩,在骨節(jié)關(guān)節(jié)里面,掣疼得非常嚴(yán)重,彎曲都不能彎曲,哦,近之則痛劇,意思是你是醫(yī)生的,你跟著病人說很疼,那你告訴我你哪里痛啊,哦,你不要靠近我不要靠近我,結(jié)果你還沒碰他,他就嚇?biāo)懒?,哦,因為碰到會更痛?/p>

汗出短氣,那個人痛得當(dāng)然汗出短氣啊,哪一個人痛得還在微笑,對不對?很開心,因為痛得要死在哪微笑,哦,那這種小便不利,惡風(fēng)不欲去衣,因為他身上呢,這個處方哦,諸位看,甘草附子湯,這個炙甘草、炮附子、白術(shù)、桂枝同時出現(xiàn)了,桂枝呢,桂枝是祛風(fēng),把風(fēng)去掉,白術(shù)呢是祛濕,除濕,附子呢袪寒,所以你看哦,經(jīng)方就是藥簡力專,他不會開浪費的藥在里面,哦。

這個病人會有痛風(fēng),因為里面是風(fēng)寒濕三個同時發(fā)生在身上,那老師啊,痛風(fēng)發(fā)起來那個膝蓋關(guān)節(jié)腳外面都是熱,滾燙的,紅紅的滾燙的,這就是前面一開始我就跟諸位講了,這叫做陽不入陰,看起來是滾燙的,你以為是熱證,其實不是,而是因為,他本身,我們正常人呢,陰陽應(yīng)該是協(xié)調(diào)的,對不對?那你現(xiàn)在風(fēng)寒濕阻在中間啊,陰在里面陽在外面,陽要進(jìn)去不給進(jìn)去,為什么?因為風(fēng)寒濕痹擋在中間,所以你摸到外面是燙的,病人并沒有發(fā)燒啊,哦,這個就是陽不入陰。

打開網(wǎng)易新聞 查看精彩圖片

陽不入陰的時候,那不是說全身性的陽不入陰,全身性陽不入陰那是陰實啊,那個病人都癌癥的對不對,他沒有他就那個關(guān)節(jié),就那個關(guān)節(jié)陽不入陰,那你摸他膝蓋上面是痛的,膝蓋是很燙紅腫,燙的對不對?你說,老師,他熱,哦,完了,你開寒涼的藥下去,比如說開那個黃芩啊,黃連啊,兇悍一點的開那個石膏啊,你說老師,汗出短氣,這個人很熱,石膏大劑的下去,哦,一點用都沒有,反而更壞,更痛。

所以說你要看準(zhǔn),所以我們臨床上就是痛風(fēng),所以諸位看過我把它解釋出來以后,諸位就知道張仲景寫得對不對了,哦,那以后呢你遇到痛風(fēng)癥的時候,你看他處方的劑量,這個附子兩枚炮,白術(shù)二兩,桂枝四兩,你看,重用的是什么?桂枝,再來是白術(shù)跟附子,附子,炙甘草跟它的量是相等的,桂枝要重用,為什么要重用桂枝?

因為附子呢一定要碰到桂枝,才有辦法進(jìn)到我們那個關(guān)節(jié)里面去,所以附子本身不是入關(guān)節(jié)的,可是你如果說你沒有加桂枝的時候,你光是開附子的時候,沒有加桂枝的時候,附子是跑到關(guān)節(jié)里面去,可是沒有辦法全身性的游走。

那往往我們遇到這個風(fēng)濕,這個痛風(fēng)的時候都是在四肢的末梢旁邊,手掌、腳掌那邊,離心臟很遠(yuǎn),那你光是靠附子的話,沒有辦法瞬間到那個地方,附子可能會停在膝蓋上面,或者停在髖關(guān)節(jié)上面,就不會到四肢末梢上去。

為什么要開桂枝加重,就是桂枝能行陽,行陽的時候把附子帶到四肢的末梢上去,然后附子再跑到關(guān)節(jié)里面,滲透到關(guān)節(jié)里面去。這個時候白術(shù)加到里面,白術(shù)把關(guān)節(jié)里面濕拿出來,對不對?哦,那這三味藥在跑的時候,因為力量很強(qiáng),所以我們用炙甘草,顧護(hù)到你的心脈,把心臟保護(hù)好。

那心臟力量增強(qiáng)的時候,然后配合上桂枝,這時候把術(shù)附帶到那個痛風(fēng)的地方,所以你只要把桂枝重用好了。這時候要看體格,如果病人體格很大,你桂枝用五錢,炮附子用三錢,白術(shù)用三錢,炙甘草用三錢,一劑下去,你說老師我這個藥,他現(xiàn)在很疼,我們濃煎,5碗水煮1碗,有沒有關(guān)系?沒有關(guān)系,他需要,不要擔(dān)心哦。

到現(xiàn)在目前為止沒有聽過吃桂枝死掉的,那個意大利人每天喝那個卡布奇諾還得加肉桂粉,哦,不會死的,哦,那這個劑量就一劑就中,因為病人呢痛得要死,那你還在那邊說慢慢來,給他,老師我先看看一錢兩錢的用,人家痛得要死,對不對,大劑的給人家,哦,這個速度很快,一兩劑就好了,哦。

你看,他說四味以水六碗,你把六升當(dāng)成六碗來煮,來煮三碗,一天吃三次,得微汗則解,能食,汗出復(fù)煩者,再吃。就是,簡單講就是因為病痛還在那邊嘛,所以他還在痛,所以當(dāng)然會心情不好,會比較煩躁,所以病人除非痛完全解除掉,心情才會好,所以只要有煩,病還沒有去,再繼續(xù)吃就好了。

所以真正治療痛風(fēng)呢,就是這四味藥,就結(jié)束了。那你如果說,不會用經(jīng)方,那你用溫病南派的藥,真的是沒有辦法,吃了半天痛還在那邊,這是速度最快的一種藥。

太陽中暍,發(fā)熱惡寒,身重而疼痛,其脈弦細(xì)芤遲,小便已,灑灑然毛聳,手足逆冷,小有勞,身即熱,口開前板齒燥;若發(fā)其汗,則惡寒甚;加溫針,則發(fā)熱甚;數(shù)下之,則淋甚。

接下來呢這個是介紹這個中暑,在講中暑之前呢,諸位我們把剛剛那個風(fēng)濕呢濕證回憶一下,最粗淺的表證在皮膚表面上疼的時候,這個濕在皮膚表面上痛,諸位開的是麻黃湯加白術(shù),麻黃加術(shù)湯;那如果說一般來說在皮表以下,我們會用到麻杏薏甘湯,所以如果是防己黃芪湯是在血脈的周圍,哦,血脈周圍常常會產(chǎn)生一種現(xiàn)象。

這個比如說,這個我們有的,有病人來找你,醫(yī)生啊我那個腋下汗特別多,動不動看到這個襯衫的兩肋都是濕的,或者是男人呢睪丸里面都是水,睪丸有積水在里面,所以凡是有水、濕這種東西呢,如果是在血脈神經(jīng)旁邊的時候,那就用防己黃芪湯,是很好用的處方。

現(xiàn)在還有兩個地方?jīng)]有介紹,一個是在血脈里面,濕在血管里面,我們后面會介紹,哦,這個桂枝芍藥知母湯,還有一個就是很重的,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)都變形了,那兩種癥狀呢這個處方都不適用,這個都不適用,其他的統(tǒng)統(tǒng)可以。

中暑,太陽中暍,發(fā)熱惡寒,中暑的現(xiàn)象就是津液不足,脫水了,就是津液不足,發(fā)熱惡寒,身重而疼痛,其脈弦細(xì)芤遲,如果是病人有太陽病,有發(fā)熱惡寒,脈很浮數(shù)的話,這就是傷寒或者是溫病的表證,那脈是弦細(xì)而且芤遲,脈非常的小,小便完以后灑灑然毛聳,手足逆冷,小有勞,身即熱,口開前板齒燥,會有這種現(xiàn)象的原因是什么?

因為他本身津液傷到了,傷到津液已經(jīng)不夠了,那你再去小便,又不能不小便啊,哦,你說我津液不夠把小便憋到,也沒有辦法,這兩回事嘛,哦,那一小便津液是不是更傷,更傷了就是灑灑然,就是舉止怪怪的頭要抖一下,諸如此類的,哦,你說老師那個人小便為什么小完便頭在抖?津液不夠,津液不夠,哦,體內(nèi)津液喪失掉很多。

那口開前板齒燥,前板齒呢,我們在練功夫的時候,打坐的時候,舌頭是頂?shù)缴项€的,舌頭一頂?shù)缴项€的時候任督二脈就相交。我們平常講話講課很累啊,因為嘴巴張開到,必須任督二脈一定要分開來,才有辦法講話,那諸位不用講話呢,舌頭頂?shù)缴项€來聽,任督二脈是通的,所以后面我們齦交穴這個地方正好就是任督二脈的地方。

他的兩個板齒在那里面干燥,任督二脈的勁都不夠,因為任是諸陰之會,督脈呢諸陽之會,對不對?人很虛的狀態(tài)之下,就會嘴巴這邊干燥。

病人津液不夠了,你如果不知道啊,醫(yī)生不曉得他中暑啊,發(fā)汗,一發(fā)汗的話惡寒更甚,因為你汗發(fā)出來的話,又會刺激心臟,心臟力量就不夠,就會有,會怕冷,反而會怕冷,哦,那如果說你不知道他是這個津液喪失的中暑,你給他加溫針,后面那個針燒燙了給他加進(jìn)去,哦,這都是整人嘛,那病人就發(fā)熱更甚。

數(shù)下之,然后如果病人是大便不通或者是小便不通,他的小便不通大便不通是因為津液不夠了,哦,已經(jīng)水源沒有了,你還在攻下,結(jié)果小便就變淋,就是小便很濃稠,因為這個本來不是小便,是身體里面剩下的津液,結(jié)果你又攻下或者是利尿,開利尿或者是承氣之類的,你把它排出來,結(jié)果小便變得很濃。

所以如果你看到一個病人呢,本來就發(fā)熱,你一看他,你以為是五苓散或者怎么樣,你開給他吃,他是津液不夠了,哦,這要中暑了,哦,那病人會給你打電話給你講,奇怪,為什么小便很困難,一點一滴的很濃稠的小便排出來,這種都是嚴(yán)重的這個中暑的癥狀,所以中暑要看清楚,哦,不要亂開,哦。

太陽中熱者,暍是也,汗出惡寒,身熱而渴,白虎加人參湯主之。

那張仲景這里提出來幾個癥狀,告訴你是中暑,如果是太陽中熱者,暍是也,汗出惡寒,身熱而渴,白虎加人參湯主之。白虎人參湯是很有名的,退熱退高熱,還有補(bǔ)津液回來的一個處方,哦。

這個講到白虎呢,大家都知道石膏,知母,炙甘草,還有粳米、糯米啊甜糯米,一般來說,我們開處方的時候,像這種津液傷到,病人有燥熱的現(xiàn)象,我們石膏都是上兩,哦,上兩,那病人會煩躁啊,當(dāng)然會煩躁啊,因為津液不夠了嘛,哦,煩躁。

知母呢在神農(nóng)本草經(jīng)里面講它是除煩的,除煩的,除什么煩?就是身體不舒服嘛,就會煩,那手腳會亂動,手足躁擾,都是知母,哦,那這個知母很厲害哦,你們?nèi)绻f仔細(xì)看那個知母,科學(xué)中藥買回來,知母是粉,比如說你配呀自己配,可是有一天你的藥劑師或者怎么樣子的,他忘掉把那蓋子蓋得很緊,overnight以后第二天你再看知母一塊,像石頭一樣,因為知母它祛濕的力量很強(qiáng),所以它把空氣里面的濕收起來,知母就一下硬邦邦的一塊。

打開網(wǎng)易新聞 查看精彩圖片

炙甘草呢三錢,那粳米呢你不能放一碗,一碗下去煮成變成干飯對不對,老師我的人參白虎湯不見了,因為你太多粳米了嘛,用兩錢三錢就好了,用米的原因哦就是,取它的土性,因為病人很燥熱,很燥熱的時候腸胃里面津液會不夠啊,對不對,我們用甜米用那個糯米啊下去讓它產(chǎn)生津液,哦,取它的土性。

那會加到人參,我們一再跟諸位講,經(jīng)方里面用到人參的目的呢,它是滋陰,哦,滋陰的原因是什么?是要去熱,去熱,哦,有熱的現(xiàn)象,所以我們經(jīng)方用在高熱的時候,哦,病人高熱的時候我們會用白虎,那一般溫病呢他們會用犀角,犀牛角,那現(xiàn)在犀牛角不能用啊,因為環(huán)保嘛,保護(hù),那就走私啊,走私,因為不用不行啊,不用的話高熱去不掉啊。

那西醫(yī)很好玩,高熱給你放到冰水里面,哦,我們在美國,叫小朋友那個,他就跟他媽媽說,你給你小孩子吃冰棒,沒關(guān)系,或者冰給他,給他放到冰水里,你是不是越來越壞,因為你本來里面很熱你再加上表寒,更壞,哦,更壞。

那人參白虎湯在用的時候,一劑下去的時候,病人吃到,病人一樣會流汗,燒就會退掉,所以經(jīng)方我們在去高熱的時候用的是石膏,哦,石膏。那慢慢慢慢諸位進(jìn)入到一個階段,當(dāng)你在用的時候,剛開始一兩,一般外面的中醫(yī)學(xué)院的,一兩就最到頂了,你會受不了。

有時想好得更快點,二兩,再快點三兩四兩就這樣上去哦,哦,最難突破一點在哪里?在一個地方,當(dāng)時呢我并不了解,何為陽極生陰,陰極生陽,這兩句話,這是黃帝內(nèi)經(jīng)的,后來我經(jīng)過案例真正了解到,這個是要諸位突破的,人體呢是一個圓形的,就好像太極圖一樣,真的是這樣子,哦,太極圖一樣。

我在臨床上有一個一家三口人,三口人呢就是三個胖子,走進(jìn)來我們那個診療室很小啊,不太站得下人,哦,她媽媽都沒有問題。

來源:網(wǎng)絡(luò)