清明時(shí)節(jié)，細(xì)雨中飄散著淡淡的艾草香。墓園里，人們輕拭墓碑的身影，與山間初綻的杜鵑花構(gòu)成一幅靜默的畫卷。
在這個(gè)連接陰陽的節(jié)氣里，
人們祭掃追思，
也難免直面生命的終極命題：
當(dāng)死亡無法回避，
如何讓告別成為一場(chǎng)溫暖的儀式？
又該如何撫平生者的哀思？
福建衛(wèi)生報(bào)
采訪了從事安寧療護(hù)的醫(yī)護(hù)人員，
希望能從中尋找到答案。
（網(wǎng)絡(luò)圖）
生死課堂里的生命智慧
活著是為什么？可能每個(gè)人都有不同的答案！但在生命的最后一段旅程，名利可能已經(jīng)沒有那么重要，能平靜安詳、少痛苦地“善終”，才是絕大多數(shù)人最大的追求。
福州市第一總醫(yī)院安寧療護(hù)科主任陳艷，同時(shí)也是中西醫(yī)結(jié)合腫瘤內(nèi)科的副主任。之所以從事安寧療護(hù)，與她從參加工作開始就不斷地見證著生死有關(guān)。
“我們中西醫(yī)結(jié)合腫瘤內(nèi)科也會(huì)收治一些終末期患者，我的老主任潘明繼教授總是強(qiáng)調(diào)‘舒緩醫(yī)療’、‘帶瘤生存’、‘身心治療’，所以后來我們也很自然地接受安寧療護(hù)這個(gè)理念。”陳艷表示。
▲陳艷主任耐心地詢問患者情況
這些年來，陳艷接觸到的逝者中有功成名就的企業(yè)家，有科學(xué)家，有老師，也有普通人，但面對(duì)疾病、面對(duì)死亡，他們的愿望和幸福感卻都是那么微不足道。
“喝了藥，今天終于可以成功排便了，好久沒有那么舒服了?！?/p>
“醫(yī)生，我好想嘗嘗櫻桃的味道，可以嗎？”
“好想出去走走，再看一眼蔚藍(lán)的海，感受一下海風(fēng)的氣息?！?/p>
在安寧療護(hù)病房，醫(yī)護(hù)人員除了癥狀控制、舒適護(hù)理外，也常常在幫患者實(shí)現(xiàn)愿望。
“只能吃流質(zhì)食物的患者實(shí)在想吃櫻桃，我們就同意他們吃一個(gè)，在嘴里嚼一嚼，嘗一下汁水，把不好消化的果肉吐出來?！标惼G說。
?科室團(tuán)隊(duì)還曾想方設(shè)法幫助阿姨“翻山越嶺”，實(shí)現(xiàn)了她最后想過六十大壽的心愿；
?滿足戴氧氣面罩的4歲女孩去海邊感受海風(fēng)的愿望；
?讓9歲的白血病復(fù)發(fā)女孩穿上一套漂亮的公主裙，回到校園上了一堂語文課，與老師、同學(xué)們依依惜別；
?叮囑3個(gè)月大的白血病女嬰的母親別一言不發(fā)，要多抱抱孩子、親親孩子，跟她說話、給她唱歌，讓她充分感受母愛；
?說服怕被別人指指點(diǎn)點(diǎn)的兒子，讓父親放棄治療回家走完最后一段路……
看完這些，你會(huì)發(fā)現(xiàn)，在生命的最后階段，這些患者的愿望其實(shí)都很小，甚至很多都是健康的普通人天天在“享受”的，所以我們有什么理由不熱愛生命呢？
（圖片由豆包AI生成）
見慣了生死 反而幸福感會(huì)得到提升
雖然醫(yī)護(hù)人員都曾見證過生死，但其實(shí)絕大多數(shù)人還是很不適應(yīng)經(jīng)常面對(duì)死亡。
陳艷在外科的同事不理解她，手術(shù)成功后有成就感，但成日面對(duì)終將走向死亡的人卻只有挫敗感；在婦產(chǎn)科工作的同學(xué)不理解她，天天見證新生命的到來，是喜悅，是希望，而安寧療護(hù)卻天天面對(duì)哀傷，太壓抑了！
這樣的感受不僅是其他科室的醫(yī)護(hù)人員，全國各地也都有不少從事安寧療護(hù)的醫(yī)護(hù)人員、社工因?yàn)槌惺懿涣颂嘭?fù)面情緒而默默地離開這個(gè)群體。
對(duì)于陳艷而言，壓抑、難受和不被理解是有的，但見慣了生死，幸福感反而會(huì)得到提升?！皦毫υ俅?、再難受，至少我能暢快呼吸，不會(huì)喘不上氣來；至少我能吃一頓美食，舒緩壓力。”
陳艷學(xué)會(huì)了從小事中尋求幸福感。閑暇時(shí)，她會(huì)因?yàn)閾斓揭黄貏e的落葉而拍個(gè)不停，因?yàn)榭匆槐竞脮?、聽到一首喜歡的歌而開心不已。
“死亡是一面鏡鑒，看懂死亡，活著就能更通透?；钪臅r(shí)候好好活，活在當(dāng)下，學(xué)會(huì)和死亡和解，死亡才沒有那么多遺憾。”陳艷說，“生命的旅途本身就是意義?！?/p>
和陳艷有相似想法的，還有福州市長樂區(qū)江田鎮(zhèn)衛(wèi)生院的謝小云護(hù)士。
農(nóng)村人有個(gè)傳統(tǒng)，人在彌留之際，最好能回到家里，在家人的陪伴下走完最后一程。因此，謝小云常常和同事一起坐著摩托車，為符合居家安寧療護(hù)條件的居民提供上門服務(wù)，緩解臨終病人的痛苦，開解患者和家屬。
“都是鄉(xiāng)里鄉(xiāng)親的，也都知根知底，很多時(shí)候上門看到病人，他們就是哭、悲傷。我就開解他們，‘你有兒有女，孩子孝順，還有啥不知足的呢？’‘咱這輩子沒做啥壞事，也這么大年紀(jì)了，活得很值。’‘別人一輩子在村里，你還去過大城市，看過那么多繁華，不遺憾！’……其實(shí)每個(gè)人的人生都有可圈可點(diǎn)的亮點(diǎn)，都擁有過別人沒有體會(huì)過的精彩，人生也就短短幾十年，回顧一下好的事情，把自己的長處和別人的短處比比，也就沒有那么多的遺憾了。”
學(xué)會(huì)與死亡和解
春日的黃花風(fēng)鈴木花期短而絢爛，銀杏長壽見證著生命的輪回，人也和植物一樣，有的平凡，有的堅(jiān)韌，有的絢爛。
但無論是人還是長壽的植物，死亡是生物繞不開的結(jié)局。如何與死亡和解，讓遺憾化作圓滿，卻是一門必修課。
對(duì)于疾病引發(fā)的死亡，在電影《完美告別》中，鐘欣潼飾演罹患絕癥的母親，通過三代人的親情和解，完成了對(duì)死亡的接納。
同樣的，在福建省腫瘤醫(yī)院黑色素瘤、泌尿及軟組織腫瘤內(nèi)科，醫(yī)護(hù)人員與家屬一起，為患者制作了一本“生命紀(jì)念冊(cè)”，里面記錄了患者的各種生活照以及在病房的溫情故事，每一頁都是她被愛過的證據(jù)。清明祭掃時(shí)，家屬帶著紀(jì)念冊(cè)與逝者“對(duì)話”，死亡不再是終結(jié)，而是情感延續(xù)的起點(diǎn)。
“生命紀(jì)念冊(cè)”
此外，還可以參考安寧療護(hù)醫(yī)護(hù)人員舒緩壓力的方法，如舉辦讀書會(huì)、讀詩會(huì)、沙盤游戲、心理疏導(dǎo)等活動(dòng)，宣泄哀傷。
清明雨歇，那些曾在病房凝視花開的生命教會(huì)我們：死亡不是終點(diǎn)，遺忘才是。
當(dāng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在理性與感性間找到平衡點(diǎn)，當(dāng)每個(gè)家庭都能坦然談?wù)撋?，我們便真正領(lǐng)悟了清明的深意——在緬懷中學(xué)會(huì)告別，在告別中孕育新生。
正如敦煌壁畫中“飛天”手持的蓮花，凋零與綻放本是生命的同一首詩，而安寧療護(hù)，正是這首詩最溫柔的注腳。
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福建衛(wèi)生報(bào)全媒體記者：劉偉芳
編輯：小楓
審核：黃美輝、陳靜
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