帕金森病
是一種常見的神經(jīng)退行性疾病
主要是大腦中的
多巴胺神經(jīng)元退變導(dǎo)致發(fā)病
患者主要表現(xiàn)為
運(yùn)動(dòng)功能障礙
如震顫，動(dòng)作遲緩，肌強(qiáng)直等
此外
還會(huì)出現(xiàn)非運(yùn)動(dòng)癥狀
如睡眠障礙等
以上癥狀會(huì)逐步加重
患者的日常生活和活動(dòng)能力
會(huì)受到明顯影響
本期嘉賓：
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科副主任 主任醫(yī)師 王華龍
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帕金森病的發(fā)病率如何？
它通常影響哪些人群？
全球范圍來(lái)看，大約1%—2%65歲以上的人群患有帕金森病。在中國(guó)，最新的數(shù)據(jù)顯示患者總數(shù)在500萬(wàn)左右，是全球患者最多的國(guó)家之一。
盡管帕金森病通常影響老年人，但部分年輕患者也可能發(fā)病，尤其是受到遺傳因素或基因突變影響的青年型帕金森?。╕OPD）。
除了大家熟知的“手抖”，
帕金森病還有哪些典型癥狀？
運(yùn)動(dòng)癥狀：最常見的包括震顫（手抖、腳抖）、動(dòng)作遲緩（動(dòng)作變慢了）、肌強(qiáng)直（肢體僵硬）和姿勢(shì)不穩(wěn)（容易跌倒）。還有面具臉（表現(xiàn)為表情變少了、不愛(ài)笑了）、行走小碎步等。
非運(yùn)動(dòng)癥狀：很多人在運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)前，就已經(jīng)有了一些非運(yùn)動(dòng)癥狀，比如嗅覺(jué)減退（以前聞到的味道消失了）、睡眠障礙（睡眠中會(huì)有大喊大叫、拳打腳踢）、抑郁焦慮、便秘、血壓異常（體位性低血壓、餐后的低血壓）等。這些癥狀往往被忽視，但對(duì)患者的生活質(zhì)量影響很大。
目前帕金森病的確診方式是什么？
是否可以早期發(fā)現(xiàn)？
帕金森病的診斷主要基于臨床表現(xiàn)，醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者的癥狀、病史和體格檢查來(lái)判斷，還會(huì)建議進(jìn)行一些血液檢查、影像學(xué)檢查排除其他病變。此外，如多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體顯像（DAT-PET-MR），可以很大程度提供診斷的依據(jù)。
近年來(lái)，醫(yī)學(xué)專家組正在研究血液、腦脊液和嗅覺(jué)檢測(cè)等生物標(biāo)志物，希望能開發(fā)出更早期、更精準(zhǔn)的篩查手段。
帕金森病能治愈嗎？
目前有哪些主要治療手段？
目前尚無(wú)治愈方法，但多種治療可改善患者癥狀，提高生活質(zhì)量。
藥物治療：（如左旋多巴、多巴胺受體激動(dòng)劑、MAO-B抑制劑等）是目前帕金森病的主要治療手段。
物理治療：比如重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療，可以輔助改善運(yùn)動(dòng)癥狀、吞咽困難、便秘、睡眠障礙等。
手術(shù)治療：（如腦深部電刺激DBS）適用于部分患者，需要進(jìn)行嚴(yán)格的篩選與評(píng)估。
康復(fù)訓(xùn)練和心理干預(yù)也是重要的輔助手段。
對(duì)于普通人來(lái)說(shuō)，如何預(yù)防帕金森??？
健康飲食：抗氧化食物可能有益。
運(yùn)動(dòng)習(xí)慣：快走、太極、瑜伽可降低風(fēng)險(xiǎn)。
良好睡眠、減少農(nóng)藥重金屬接觸等。
對(duì)于已確診患者和家屬，如何提高生活質(zhì)量？
首先要規(guī)范診療，帕金森病門診定期隨診，做好疾病的管理。
堅(jiān)持規(guī)律治療：服藥、康復(fù)訓(xùn)練。
心理支持：患者容易出現(xiàn)抑郁、焦慮，家屬的支持至關(guān)重要。
康復(fù)鍛煉：快步走、太極、八段錦等活動(dòng)。
帕金森病是否影響壽命？
帕金森病本身并不會(huì)直接縮短壽命，但隨著病情進(jìn)展，患者可能因?yàn)椴l(fā)癥（如吞咽困難、肺炎、跌倒等）而增加健康風(fēng)險(xiǎn)。因此，良好的疾病管理和綜合護(hù)理至關(guān)重要。
記者 ：高姍姍
部分圖片由AI生成
編輯：陳夢(mèng)玲（實(shí)習(xí)）
初審：陳依婷
復(fù)審：何婷婷
終審：徐雷冰
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