十年前，李先生第一次察覺到異樣
走路時雙腿總像灌了鉛
沒走多遠(yuǎn)就酸痛難忍，必須停下休息
但那時癥狀輕微，他并未放在心上
以為只是年紀(jì)大了，體力不如從前......
然而，命運(yùn)的轉(zhuǎn)折來得猝不及防。短短四個月，他的世界天翻地覆——曾經(jīng)能輕松走完的路，現(xiàn)在每邁出30米就疼痛鉆心；右足冰涼麻木，腳趾甚至開始發(fā)黑。夜晚，他輾轉(zhuǎn)難眠，疼痛和恐懼如影隨形。
01?
藥石罔效，病情如潰堤之水，他在與命運(yùn)搶跑
當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查結(jié)果令人心驚——雙下肢動脈多發(fā)閉塞，血管完全"堵死"。盡管嘗試了藥物治療，但病情仍在惡化，希望像沙漏里的沙子，一點(diǎn)點(diǎn)流逝。
就在絕望邊緣，他聽說了西安市人民醫(yī)院（西安市第四醫(yī)院）介入醫(yī)學(xué)中心的宮衛(wèi)東主任——一位在外周血管疾病領(lǐng)域深耕多年的專家，無數(shù)患者在他的幫助下重獲新生。
帶著最后一絲希望，李先生踏上了求醫(yī)之路……
02?
生死血管里的"清道夫行動"
當(dāng)宮衛(wèi)東主任翻開李先生的病歷，真相逐漸浮出水面——三十年的煙齡加上潮濕的工作環(huán)境，讓他的血管像年久失修的水管一樣銹跡斑斑。
檢查顯示，右腿的血流信號微弱得就像風(fēng)中的燭火，隨時可能熄滅。
這場與時間賽跑的血管保衛(wèi)戰(zhàn)，
能否讓李先生的右腿重獲生機(jī)？
"醫(yī)生，我這腿疼得整夜睡不著，求您救救我！"面對患者期盼的眼神，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)卻面臨兩難：常規(guī)支架可能適得其反。最終，他們決定采用國際先進(jìn)的"血管清道夫"方案——先用旋切設(shè)備像微型挖掘機(jī)一樣清除血管里的"淤泥"，再用藥物球囊給血管"敷藥"。
首例技術(shù)突破，
快速打通"生命通道"
手術(shù)室里，介入團(tuán)隊(duì)像精密的鐘表般默契運(yùn)作。在局部麻醉下，醫(yī)生們操控著比發(fā)絲還細(xì)的導(dǎo)管，用高速旋轉(zhuǎn)的"微型鉆頭"精準(zhǔn)清除血管里堅(jiān)如磐石的鈣化斑塊。
這些"血管垃圾"被一點(diǎn)點(diǎn)粉碎、抽吸出來，就像疏通了一條淤塞多年的河道。
手術(shù)僅耗時1個多小時，
完全按照術(shù)前討論和手術(shù)計(jì)劃順利完成手術(shù)！
術(shù)后，奇跡發(fā)生了——李先生的右腳漸漸有了溫度。"熱了！我的腳熱了！"躺在病床上的他激動地喊出聲來。檢查顯示，血流指標(biāo)幾乎恢復(fù)正常。這場沒有開刀的"血管微雕手術(shù)"，不僅避免了支架植入，更讓患者重獲行走的希望。出院時，李先生握著醫(yī)生的手久久不愿松開......
03?
技術(shù)領(lǐng)航，樹立業(yè)內(nèi)標(biāo)桿
此次手術(shù)不僅是西安市人民醫(yī)院（西安市第四醫(yī)院）首例外周血管斑塊旋切術(shù)，更是全國首批JETSTREAM下肢動脈減容術(shù)，標(biāo)志著我院外周血管介入治療邁入精準(zhǔn)化、多樣化的新階段。
該技術(shù)適用于股腘動脈陳舊性閉塞造成下肢缺血的開通，擁有切除纖維、鈣化斑塊等不同病變類型的能力，可減少血管內(nèi)部狹窄，提高血管內(nèi)部的通暢程度，可一定程度避免支架植入，為復(fù)雜下肢動脈閉塞患者提供了更優(yōu)解決方案。
科普小知識
下肢動脈硬化閉塞癥，是一種由全身性動脈硬化病變累及周圍動脈，并引起肢體動脈狹窄、閉塞的慢性缺血改變的周圍血管疾病。
患者最先出現(xiàn)下肢或足部發(fā)涼、酸脹、麻木、疼痛，進(jìn)而出現(xiàn)間歇性跛行（這是因?yàn)樵谛凶邥r，由于缺血缺氧，小腿肌肉產(chǎn)生痙攣、疼痛及無力感，必須停止行走，休息后癥狀緩解，才能繼續(xù)活動，上述癥狀可重復(fù)出現(xiàn)）。嚴(yán)重者可出現(xiàn)靜息痛（休息或睡眠時出現(xiàn)下肢疼痛）、皮膚潰瘍和壞疽，最終導(dǎo)致肢體缺血壞死、截肢甚至危及生命。
下肢動脈閉塞相關(guān)危險因素包括高血壓、高血脂、高血糖及吸煙等，這與心腦血管和腫瘤相關(guān)性疾病的危險因素相同，尤其是糖尿病病人和老煙民更要注意。下肢動脈硬化閉塞癥可通過下肢動脈CT造影（CTA）、多普勒動脈超聲、踝肱指數(shù)（ABI）、運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)等無創(chuàng)檢查來快速進(jìn)行診斷。
治療方面，輕癥者可采取積極治療原發(fā)?。刂蒲恰⒔笛獕海?、消除危險因素（降低低密度脂蛋白、膽固醇水平）、改變生活習(xí)慣（戒煙），并聯(lián)合抗血小板和降脂穩(wěn)定斑塊等藥物治療。病情嚴(yán)重者可采取微創(chuàng)介入治療，包括血管腔內(nèi)減容、支架置入和球囊擴(kuò)張成形術(shù)。
科 室 簡介
西安市人民醫(yī)院（西安市第四醫(yī)院）介入醫(yī)學(xué)中心是由原唐都醫(yī)院介入放射科優(yōu)秀醫(yī)技護(hù)團(tuán)隊(duì)組建而成，集醫(yī)教研為一體的綜合臨床科室。團(tuán)隊(duì)醫(yī)生共8人，其中博士后1人，碩士4人，（副）主任醫(yī)師3人，主治醫(yī)師3人。擁有獨(dú)立門診、病房、介入手術(shù)室，并配備大型血管機(jī)（DSA）4臺、射頻消融治療儀等先進(jìn)設(shè)備。
我中心先后獲得“中國靜脈介入聯(lián)盟理事單位”、“西部靜脈疾病日間手術(shù)聯(lián)盟成員單位”和“陜西省日間醫(yī)療學(xué)會外周血管分會成員單位”等榮譽(yù)稱號。
外周血管（下肢動脈硬化閉塞、下肢靜脈曲張、下肢靜脈血栓等）、腫瘤（肝癌、肝血管瘤、胃癌等）及并發(fā)癥、婦產(chǎn)科（子宮肌瘤、輸卵管不通等）、出血性疾?。┭?、上消化道出血等）、消化介入（梗阻性黃疸等）的綜合治療是介入醫(yī)學(xué)中心主要特色。作為全國“靜脈介入聯(lián)盟單位”，全面開展動、靜脈血管性疾病的診療工作，指導(dǎo)院內(nèi)復(fù)雜靜脈血栓栓塞癥（包括肺栓塞）的全面治療。
專 家 介 紹
宮衛(wèi)東 副主任醫(yī)師
專業(yè)擅長：
腫瘤性疾病的綜合治療，外周血管疾病的介入治療，各種出血的急診介入治療。
出診時間和地點(diǎn)：
周一、周二上午 航天城院區(qū)
來源：西安市人民醫(yī)院 西安市第四醫(yī)院
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