高潔中醫(yī):內(nèi)熱是反復(fù)失眠的“罪魁禍?zhǔn)住保?br/>高潔中醫(yī)，廣州公立三甲醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師，專攻失眠、焦慮已經(jīng)30年了?，F(xiàn)定期在廣州宏韻中醫(yī)門診部坐診。
內(nèi)熱一嚴(yán)重，身體就愛出問題。像上火導(dǎo)致牙齦腫痛、口腔潰瘍，或是咽炎引發(fā)嗓子疼，都很常見。熱邪影響到臟腑，還會頭暈?zāi)X脹、胃脹胃痛、便秘，晚上也睡不好，心煩意亂。如果你伸出舌頭一看，舌頭顏色發(fā)紅明顯，那就需要及時清理內(nèi)熱了。像前陣子我門診上38歲的孫女士就是內(nèi)熱導(dǎo)致的失眠。近一個月，孫女士晚上睡覺極不安穩(wěn)，在床上翻來覆去，思緒紛亂，好不容易入睡，卻多夢易醒。

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白天精神萎靡，食欲也明顯減退，每餐只能勉強吃下幾口食物，胃脘部總是脹滿不適。她的大便時而干結(jié)，時而溏稀，極不規(guī)律。我看了她的舌象，舌苔厚膩且泛黃，能嗅到她口中散發(fā)的酸腐氣味。切脈后，發(fā)現(xiàn)脈象滑數(shù)。綜合來看，孫女士這是積食生熱、脾虛濕滯所致的失眠和不適。孫女士作為初創(chuàng)公司的管理人員，工作壓力大，長期飲食不規(guī)律，脾胃負擔(dān)過重。脾胃無法正常發(fā)揮腐熟和運化食物的功能，食物在體內(nèi)停滯積聚，如同發(fā)酵池故障，食物持續(xù)發(fā)酵，進而產(chǎn)生內(nèi)熱。內(nèi)熱擾亂心神，致使孫女士失眠。
同時，脾胃虛弱無法運化水濕，水濕停滯體內(nèi)，進一步加重脾胃負擔(dān)，出現(xiàn)胃脘脹滿、大便異常等癥狀。針對孫女士的情況，我具體開了個方子：雞內(nèi)金、 白術(shù)。這兩味藥配起來既能消積食、清內(nèi)熱，又能健脾祛濕，從根本上調(diào)理孫女士失眠的根源問題。方子的具體用量也是根據(jù)孫女士的個人情況制定的。
那結(jié)果怎樣呢？孫女士按著我開的方子調(diào)理了三周后復(fù)診，她欣喜地說，晚上睡覺安穩(wěn)了許多，不再頻繁翻身，入睡時間縮短，做夢次數(shù)也顯著減少?？谥械乃岣瘹馕吨饾u減輕，胃部脹滿不適得到緩解，食欲好轉(zhuǎn)，排便情況基本恢復(fù)正常。
根據(jù)復(fù)診情況，我減少了雞內(nèi)金用量，繼續(xù)鞏固調(diào)理了一段時間。一個半月后，孫女士失眠問題已基本解決，精神煥發(fā)，生活重回正軌。但是高主任提醒大家，中醫(yī)開方講究辨證論治，一人一方，每個人情況不同，搭配的藥物以及用藥劑量也是不同的。文章中的方子是根據(jù)患者的個人情況開出的，請大家不要照搬套用，以免藥不對癥出現(xiàn)不良反應(yīng)。如果你有失眠、焦慮、抑郁相關(guān)的問題，建議咨詢專業(yè)的中醫(yī)師，讓醫(yī)生幫你想詳細辨證，系統(tǒng)調(diào)理。
高潔中醫(yī)擅長：失眠、焦慮、抑郁、睡眠障礙、脾胃失和、神經(jīng)衰弱、更年期綜合征等問題。
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