*僅供醫(yī)學專業(yè)人士閱讀參考

看圖診斷,快來自測!

病例簡介

一個12歲的男孩,因“右前臂出現(xiàn)一個堅硬的色素斑塊5年”來就診。既往體健。

體格檢查:右前臂上可見一個色素沉著且硬化的斑塊(圖1A)。

病理檢查:可見紡錘形細胞密集浸潤,部分呈束狀延伸至皮下脂肪(圖1B)。其中一束狀結(jié)構(gòu)內(nèi)可見一群色素細胞(圖2)。

打開網(wǎng)易新聞 查看精彩圖片

圖1 A、右前臂色素沉著且硬化的斑塊的臨床照片,可見活檢后圓形白色瘢痕。B、皮膚病理活檢顯示:紡錘形細胞密集浸潤,部分呈束狀延伸至皮下脂肪。

打開網(wǎng)易新聞 查看精彩圖片

圖2.單個色素細胞散布在細胞核淡染的梭形細胞之間(使用CD34對所有梭形細胞進行染色。使用Melan-A、HMB45和S100對色素細胞進行染色)

Q:

根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),病理特點,考慮患者最可能的疾病?

A:

A、皮膚纖維瘤

B、色素性隆起性皮膚纖維肉瘤(Bednar瘤)

C、結(jié)締組織增生性黑色素瘤

D、硬斑病

本期答案

參考文獻:

[1] Wayt I,Lee J,Tomboc P,Zinn Z.Enlarging Scalp Lesion in Pediatric Patient.Pediatr Dermatol.2025 Mar 7.doi:10.1111/pde.15831.Epub ahead of print.PMID:40052865.

本文來源:醫(yī)學界皮膚頻道

責任編輯:葉子

*"醫(yī)學界"力求所發(fā)表內(nèi)容專業(yè)、可靠,但不對內(nèi)容的準確性做出承諾;請相關(guān)各方在采用或以此作為決策依據(jù)時另行核查。